妊高征患者血清睾酮的测定及其临床意义

目的探讨雄激素与妊高征的关系。方法用放免法测定102例29～36周单胎初孕妇的血清总睾酮(T),其中妊高征(PIH)患者72例(28例轻度、25例中度、19例重度),正常孕妇30例。结果中、重度PIH患者的血清总T显著高于正常孕妇(P＜0.05,P＜0.01),其胎儿性别分布与正常对照无统计学差异(P＜0.05)。结论妊高征患者血清T升高可能与妊高征的发病有关;检测血清T可帮助了解PIH患者的病情。     

妊高征患者血清睾酮的测定及其临床意义

目的 探讨雄激素与妊高征的关系。方法 用放免法测定１０２例２９￣３６周单胎初孕妇的血清总睾酮（Ｔ）,其中妊高征（ＰＩＨ）患者７２例（２８例轻度、２５例中度、１９例重度）,正常孕妇３０例。结果 中、重度ＰＩＨ患者的血清总Ｔ显著高于正常孕妇（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）,其胎儿性别分布与正常对照无统计学差异（Ｐ〈０．０５）。结论 妊高征患者血清Ｔ升高可能与妊高征的发病有关;检测血清Ｔ可帮助了解ＰＩＨ患     

米索前列醇用于促宫颈成熟和引产

米索前列醇是近年应用于临床的促宫颈成熟和引产药物，与以往常用的前列腺素Ｅ２和催产互比较，米索前列醇的优点为：宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分提高快；用药开始至阴道分娩的时间短；引产成功率明显提高；用药方便而价格较ＰＧＥ２低约１００倍，但在应用剂量偏大时可能引起宫缩过强和胎儿窘迫。今后研究的方向是探索其合理的用药剂量和用药间隔时间。     

轻型胎盘早离误诊为先兆早产2例分析

轻型胎盘早离的临床表现类似先兆早产,但二者的处理相悖,故其鉴别诊断甚为重要。笔者遇2例误诊,现摘其中1例报告如下。 患者24岁,因30周妊娠、性生活后下腹坠痛并见红1小时,于1994年12月2日以先兆早产收入院。查体:Bp18/14kPa,水肿Ⅱ°,腹围96cm,宫高35cm,胎心142次/min,较弱。给予静滴硫酸镁、口服舒喘灵等保胎治疗,用药30分钟后宫缩抑制。但3小时后腹痛再度出现,阴道流血似月经量,触诊子宫呈持续高张状态,化验报告尿蛋白     

不同妊娠期孕妇及妊高征患者凝血四项指标变化的意义

目的探讨正常妊娠妇女和妊高征患者凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶凝固时间(TT)及血浆纤维蛋白原(Fbg)等反映凝血功能4项指标的检测及临床意义。方法厌PT、APTT、TT测定为凝固法,Fbg测定为发色底物法,均在CulterACL-200全自动血凝仪上进行,试剂及定标血浆均为IL公司产品。结果妊娠中、晚期妇女与正常对照组或早期妊娠者比较,PT、APTT、TT时间明显缩短、Fbg含量明显增高,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);妊高征组与晚期妊娠组比较,PT、APTT、TT时间进一步缩短,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);Fbg水平明显增高,其中65例中、晚孕妇女中39例大于4g/L,占60%;58例中、重度妊高征组中有46例Fbg>4g/L,占80%,某妊高征患者最高Fbg达7.5g/L。结论妊娠各期及妊高征患者由于凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱,出现所谓妊娠期高凝状态。这一妊娠期生理变化为产后快速有效止血提供了物质基础,但也是导致妊娠期血栓病形成的重要原因,并可能与多种产科疾患有关。妊娠期间检测凝血4项指标的变化对预防血栓形成并及时进行抗凝治疗有着关键的作用。     

妊娠高血压综合征患者血小板功能的研究

目的探讨妊娠高血压综合征（妊高征）患者血小板聚集（PAgT）、释放试验及血小板α-颗粒膜蛋白（GMP-140）的测定及其临床意义。方法应用阻抗法与荧光法同步测定PAgT及ATP释放反应；应用ELISA法测定血浆中血小板GMP-140。结果妊高征患者PAgT、ATP释放量及血浆GMP-140含量较正常非孕组明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；与正常晚孕组比较，妊高征各组患者PAgT、血浆GMP-140含量活性显著增高（P〈0．05或P〈0．01），且病情越重增高越明显；而ATP释放量在晚孕组及妊高征各组则无明显差异。轻、中、重度妊高征PAgT与血浆GMP-140含量水平呈直线正相关关系（r=0．653，P〈0．05；r=0．737。P〈0．05；r=0．778，P〈0．01）。结论妊高征患者由于血小板处于过度活化状态，引起凝血功能亢进，可能是导致妊高征发病和引起临床症状的原因之一。     

糖尿病的预防与自我管理

据国际糖尿病联盟2007年统计,中国患糖尿病的人数占世界第二位,发病率达39.8%,所以,我们防治糖尿病的任务非常重大,糖尿病患者更应该懂得糖尿病的健康管理.     

异位妊娠三种保守治疗方法疗效比较

126例异位妊娠患者分为三组，A组采用甲氨蝶呤（MTX）治疗，B组采用MTX＋米非司酮（RU486）治疗，C组采用RU486治疗。B组疗效（治愈率及平均住院天数）好于A组，但差异无显著性，而与C组相比差异有显著性。认为单用RU486治疗异位妊娠治愈率低，恢复慢。     

低分子肝素对抗子宫内膜抗体环境中滋养细胞增殖与凋亡能力的调节作用

目的:探讨体外培养的人早孕绒毛膜滋养细胞在抗子宫内膜抗体(EmAb)环境中,低分子肝素对其增殖及凋亡能力的调节作用。方法:胰蛋白酶/DNA酶Ⅰ联合消化,通过Percoll细胞分离液纯化得到绒毛滋养细胞。按照EmAb(+)血清未加低分子肝素(A1组)、EmAb(+)血清加低分子肝素(A2组)、EmAb(-)血清未加低分子肝素(B1组)、EmAb(-)血清加低分子肝素(B2组)4个分组进行培养24h后,四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)检测滋养细胞细胞增殖情况,以490nm处的平均吸光度(A)值表示;采用免疫荧光化学法检测增殖细胞核抗原(PCNA)的表达水平,以平均荧光灰度值表示;采用流式细胞术检测细胞凋亡,以细胞凋亡率(%)表示。结果:(1)A1组细胞490nm处的A值为0.1007±0.0125,A2组为0.1982±0.0135,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);B1组细胞490 nm处的A值为0.2117±0.0106,B2组为0.2211±0.0080,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)A1组细胞PCNA的表达水平为9.77±0.61,A2组为20.96±1.31,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);B1组细胞PCNA的表达水平为21.40±1.93,B2组为22.42±1.70,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)A1组细胞凋亡率为(2.64±0.10)%,A2组为(0.82±0.02)%,两者差异有统计学意义(P<0.05);B1组细胞凋亡率为(0.79±0.03)%,B2组为(0.76±0.03)%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EmAb能抑制人早孕绒毛膜滋养细胞增殖,并促进其凋亡,这可能是导致自然流产的原因之一,而低分子肝素能够逆转这一过程。