宫颈妊娠8例临床分析

子宫颈妊娠属极罕见的异位妊娠，常因未明确受孕部位而行人流术，术中造成无法阻止的大出血，危及患者生命。我院从1996—2002年共收治“宫颈妊娠”8例，在诊治方面积累了一定的经验。现将具有代表性的2例报道如下。     

42例节育器异位诊疗分析

目的：探讨宫内节育器异位的原因、诊断方法,分析IUD异位的危险因素、处理方法。方法回顾性分析42例节育器异位的临床资料。结果爱母环占61.90%（26/42）,O形环占28.57%（12/42）,T环形占4.76%（21/42）,吉妮环占4.76%（2/42）;爱母环发生异位的机率明显高于其它类型节育器;位于子宫肌层内30例,穿破浆膜层4例;子宫外异位：位于盆腔内6例,阔韧带后叶3例;爱母环的一条金属臂穿入乙状结肠1例,穿入宫旁1例,1例位于右上腹大网膜内,1例位于肠管表面。取器方式利用宫腔镜、腹腔镜、宫腹腔镜联合、膀胱镜及开腹等方式,均成功。有随访记录的14例占33.4%,其中,术后1＋月随访3例占7.1%,1年内随访者有12例占21.4%,3年内随访者2例占4.8%,无随访者28例占66.7%。节育环异位穿孔率无随访者高于有随访记录者。在节育器异位患者中,上环后有再次妊娠15例占35.7%。结论选择合适的节育器,适宜的安环时间可减少节育器异位的发生。充分术前评估,选择适宜的手术方式、及时、合理转换术式是取环成功的关键。     

42例节育器异位诊疗分析

目的探讨宫内节育器异位的原因、诊断方法,分析IUD异位的危险因素、处理方法。方法回顾性分析42例节育器异位的临床资料。结果爱母环占61.90%(26/42),O形环占28.57%(12/42),T环形占4.76%(21/42),吉妮环占4.76%(2/42);爱母环发生异位的机率明显高于其它类型节育器;位于子宫肌层内30例,穿破浆膜层4例;子宫外异位:位于盆腔内6例,阔韧带后叶3例;爱母环的一条金属臂穿入乙状结肠1例,穿入宫旁1例,1例位于右上腹大网膜内,1例位于肠管表面。取器方式利用宫腔镜、腹腔镜、宫腹腔镜联合、膀胱镜及开腹等方式,均成功。有随访记录的14例占33.4%,其中,术后1+月随访3例占7.1%,1年内随访者有12例占21.4%,3年内随访者2例占4.8%,无随访者28例占66.7%。节育环异位穿孔率无随访者高于有随访记录者。在节育器异位患者中,上环后有再次妊娠15例占35.7%。结论选择合适的节育器,适宜的安环时间可减少节育器异位的发生。充分术前评估,选择适宜的手术方式、及时、合理转换术式是取环成功的关键。     

盐酸氨溴索联合痰热清治疗哮喘-COPD重叠综合征的临床疗效观察

目的探讨盐酸氨溴索联合痰热清治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病(COPD)重叠综合征的临床疗效。方法选取沈阳市某医院2016年3月-2018年3月收治的92例哮喘-COPD重叠综合征患者作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为对照组与观察组,每组46例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索及痰热清治疗。比较2组患者治疗前后的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)水平及淋巴细胞百分比(LYN)、一秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC);比较2组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组患者TNF-α,IL-8,IL-10水平及LYN分别为(28.76±2.80)ng/L,(18.43±1.90)ng/L,(18.38±2.02)ng/L及(3.44±0.25)%,低于对照组的(34.34±3.13)ng/L,(24.64±2.63)ng/L,(30.05±2.97)ng/L及(4.00±0.21)%,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者FEV_1及FVC分别为(1.93±0.21)L,(2.70±0.25)L,大于对照组的(1.68±0.20)L,(2.53±0.23)L,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗总有效率为95.6%,高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸氨溴索联合痰热清治疗哮喘-COPD重叠综合征,可改善患者的免疫功能及肺功能,临床效果显著,值得推广应用。     

大骨节病区FA对软骨细胞ALPase活性的影响

为探明大骨节病病区黄腐酸（Ｆｕｌｖｉｃａｃｉｄ，ＦＡ）对软骨内成骨过程中矿化的影响，采用４－甲基伞形酮磷酸酯（４－ＭｅｔｈｙｌｕｍｂｅｌｌｉｆｅｒｙｌＰｈｏｓｐｈａｔｅ，４－ＭＵＰ）为碱性磷酸酶（ＡｌｋａｌｉｎｅＰｈｏｓｐｈａｔａｓｅ，ＡＬａｓｅ）作底物，并结合Ｇｏｍｏｒｉ染色法，研究了ＦＡ对体外培养的肥大软骨细胞及基质在矿化过程中ＡＬＰａｓｅ活性影响。发现与视黄酸（Ｒｅｔｉｎｏｉｃａｃｉｄ，ＲＡ     

高脂饮食促进肝脏内质网应激和脂质生成的代际效应

几十年来，儿童非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的患病率剧增，这种现象可能不能单独用摄人过多的高脂食物来解释。最近的研究表明高脂饮食母亲的后代断奶之后，如果用高脂饮食喂养，比正常饮食喂养易发生更严重的NAFLD，表明前馈循环可能增加后代的NAFLD风险。本研究在连续三代小鼠中用高脂饮食喂养阐明上述前馈循环。     

大鼠前脑动脉的形态学研究

目的观察大鼠前脑动脉的分布、形态和结构,为进一步研究脑血管疾病提供依据。方法通过颈总动脉注射红色乳胶和多种染色方法对大鼠前脑动脉的大体形态和微细结构进行观察。结果大鼠脑基底动脉环完整,颈内动脉和基底动脉在前脑的主要分支有大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉。其中,大脑前动脉位于大脑纵裂底部,几何形态学指标稳定,镜下脑动脉管壁形态结构典型。结论大鼠前脑动脉大体形态学和微细结构与人端脑动脉相似,大脑前动脉由于其位置恒定和结构典型在研究脑血管改变方面具有一定价值。     

小鼠皮层和海马Aβ前体蛋白表达的增龄性改变

目的 探讨年龄对小鼠皮层和海马神经元Aβ前体蛋白(APP) 695表达的影响.方法 C57BL/6J雄性小鼠按照年龄随机分为3组:2月龄组、12月龄组和20月龄组;采用免疫组织化学和免疫印迹方法观测各组皮层和海马神经元APP695蛋白的表达.结果 与2月龄相比,12月龄组海马和皮层神经元APP695蛋白水平明显升高(P＜0.05);20月龄组APP水平较12月龄组明显升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 小鼠皮层和海马神经元APP695的表达随着年龄的增长而增高.     

中西医结合治疗慢性盆腔炎112例疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：选取我院确诊为慢性盆腔炎的112例患者,采用中西医结合治疗,并对其进行临床疗效分析。结果：112例患者中,治愈78例,占69％;显效21例,占19％;好转9例,占8％;无效4例,占4％。总有效率为96％,疗效显著并无不良反应。结论：中西医结合治疗盆腔炎疗效显著,安全可靠,值得临床推广。     

妊娠期糖尿病合并妊娠肝内胆汁淤积症对围产儿的影响

目的探讨妊娠期糖尿病合并妊娠肝内胆汁淤积症对围产儿结局的影响。方法回顾性分析我院2008年1月～2010年10月住院分娩的妊娠期糖尿病合并妊娠期肝内胆汁淤积症（GDM＋ICP组）孕妇180例临床资料,与同期住院的妊娠期糖尿病（GDM组）426例、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP组）474例孕妇所分娩围产儿的结局情况分别进行比较。结果 GDM＋ICP组34周前终止妊娠率、新生儿窒息率、Ⅱ度以上羊水粪染率、小于胎龄儿发生率显著高于其余两组（P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病合并妊娠肝内胆汁淤积症围产儿不良结局风险增加,应加强胎儿监护,适时终止妊娠,提高出生质量。