联合腹腔和阴道后穹窿穿刺术治疗结核性腹膜炎30例临床分析

目的:通过对30例初治渗出性结核性腹膜炎腹水培养阳性患者的临床分析,为今后更好的治疗结核病提供依据.方法:回顾性分析我院30例初治渗出性结核性腹膜炎患者腹水培养阳性的临床资料.结果:30例初治渗出性结核性腹膜炎患者中以间断发热,腹痛,腹胀,腹水为主要临床表现;实验室相关检查阴性者居多;合并肺结核者居多.结论:30例初治渗出性结核性腹膜炎以常规抗结核治疗+腹腔穿刺注药+阴道后穹窿穿刺术并注药+激素治疗可以明显缩短疗程,是有效的治疗方法.     

复杂区域疼痛综合征的研究进展

复杂区域疼痛综合征（complex regional pain syndrome,CRPS）是一种局部性的神经病理性疼痛,其发病机制尚不明确。目前认为,CRPS的产生是多因素的,早期诊断和治疗可改善其预后。文章就近年来CRPS的流行病学、发病机制、临床诊断及治疗方法的最新研究进展进行综述。     

人乳头状瘤病毒11型E7抗原HLA-A*0201限制性细胞毒性T淋巴细胞表位的功能鉴定

目的 筛选和鉴定人乳头状瘤病毒11型E7抗原(HPVllE7)HLA-A*0201限制性细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocyte,CTL)表位.方法 预测HPVllE7抗原HLA-A*0201限制性CTL表位并合成相对应的表位多肽和四聚体(tetramer),即HPVllE7 7-15(TLKDIVLDL)、15-23(LQPPDPVGL)、47-55(PLTQHYQIL)、81-89(DLLLGTLNI)和82-90(LLLGTLNIV).从健康HLA-A*0201成人外周血单一核细胞诱导树突状细胞(DC)并负载上述表位多肽,流式细胞技术检测DC成熟分化标记及ELISA法检测DC分泌的IL-12;成熟DC负载各组多肽后观察DC激活T淋巴细胞的效应,ELISA法检测T细胞分泌的IFN-γ;四聚体检测抗原特异性CD8+ T细胞及乳酸脱氢酶(LDH)释放法评价DC诱导的CTL对靶细胞的特异性体外杀伤效应.结果 预测的5条HPVllE7表位多肽均能诱导DC的成熟分化;E7 7-15、82-90和15-23多肽负载的DC能激活T淋巴细胞分泌高水平IFN-γ;E7 7-15多肽负载的DC能刺激特异性tetramer+CD8+细胞增殖且其诱导的CTL对HPVllE7/293细胞产生高效率的特异性杀伤作用(P<0.05).结论 筛选并鉴定出1条HPVllE7HLA-A*0201限制性CTL表位E7 7-15(TLKDIVLDL),负载该表位肽的DC体外可诱导高效、特异性的CTL效应,抗原性较强,有可能作为HPV感染治疗用肽疫苗的候选表位.     

尖锐湿疣患者外周血Thl/Th2及Tc1/Tc2亚群的检测及意义

Objective To investigate the role of T-helper (Th) and cytotoxic T (Tc) lymphocyte polarization in the pathogenesis of condyloma acuminatum (CA) and its correlation with recurrence. Methods Three-colour immunofluorescent flow cytometry was used to detect the proportion of CD3+ CD8-/IFN-γ+ (Th1),CD3+CD8-/IL-4+ (Th2), CD3+ CD8+/IFN-γ+ (Tel) and CD3+ CD8+/IL-4+ (Tc2) cells in the peripheral blood of CA patients and health controls. Results Compared to health controls, CA patients showed a decreased number of Thl (P < 0.01) and Tcl cells (P < 0.05), as well as a decreased Th1/Th2 and Tc1/Tc2 ratio (P <0.05). Furthermore, in 15 recurrent CA patients the ratio of Th1/Th2 was remarkably decreased (P < 0.01),while the ratio of Tc1/Tc2 had no significant change in comparison with health controls. Conclusion The decrease of Th1 and Tc1 subsets results in relative Th2 and Tc2 predominance, and this tendency is more significant in recurrent CA patients. The Th1 to Th2 and Te1 to Tc2 shifts in CA patients could be responsible for the fact that human papilloma virus (HPV) is hard to be eliminated.     

中药指纹图谱研究现状及展望

中药指纹图谱是一种综合的,可量化的鉴定手段,它是建立在中药化学成分系统研究的基础上,主要用于评价中药材、中药制剂以及半成品质量的真实性、优良性和稳定性,是对中药整体质量控制的手段。本文根据近年来国内外学者在指纹图谱方面的研究工作,对中药指纹图谱研究中的概念、特点、研究现状、建立方法、评价方法进行系统综述,为中药指纹图谱的后续研究提供思路和借鉴,同时对中药指纹图谱研究的发展趋势进行了展望。     

一次性有侧孔无创穿刺针在脑积水腹腔镜脑室腹腔分流术的应用护理

目的探讨一次性有侧孔无创穿刺针在腹腔镜脑室腹腔分流术治疗脑积水患者的护理方法及效果。方法对32例脑积水患者使用自制一次性有侧孔无创穿刺针在腹腔镜下完成脑室腹腔分流术。结果本组32例患者中,30例患者均一次置管成功,未发生局部感染、腹腔脏器损伤和其他并发症。结论一次性有侧孔无创穿刺针有利于减少局部感染和手术并发症,护理人员严格执行无菌操作规程,熟练配合医师操作,才能保证腹腔镜下脑室腹腔分流术的顺利进行,减少并发症,提高手术成功率。     

改良七厘散在Pilon骨折术前消肿治疗的效果观察与护理

目的:探讨改良七厘散外敷在Pilon骨折术前消肿治疗中的效果观察与护理。方法:选择2012年12月~2014年1月我院收治的Pilon骨折患者52例,随机按照入院时间等分为试验组和对照组,对照组采用常规疗法进行治疗和护理;试验组在常规治疗和护理的基础上术前予改良七厘散外敷,评定两组患者皮肤出现皱褶时间。结果:试验组患者皮肤出现褶皱时间为(5.00±0.41)d,对照组(8.07±0.40)d,两组比较具有统计学差异(P0.05)。结论:改良七厘散外敷在Pilon骨折术前治疗中可加快患肢肿胀消除速度,缩短术前准备时间。     

农村育龄妇女母婴三阻断的健康教育与服务需求调查分析

目的 调查了解江苏省农村育龄妇女母婴三阻断的健康教育和服务需求情况.方法 利用自行设计的调查问卷对1 907名农村育龄妇女进行调查,分析方法主要采用描述性分析.结果 健康教育的时机、内容、形式及地点分别是以婚检、预防知识、电视及医疗机构为最多,人数占比分别为85.0％、89.1％、71.3％和75.5％.服务需求方面最多的是免费治疗约占94.5％,其次是增强医患互信约占86.3％.结论 农村育龄妇女母婴三阻断知识的知晓率较低,需继续广泛开展有针对性的健康教育,突出重点,全面提升项目服务水平.     

孕妇糖筛查如何选择

编辑同志：我已孕22周，听周围姐妹们说很快要作孕妇葡萄糖筛查，说有一种是50克葡萄糖粉的，有一种是75克葡萄糖粉的。请问这两种筛查有什么区别吗？两种必须都作吗？如何选择？     

环孢素A对戊四氮致痫过程中大鼠海马GFAP的干预研究

目的:研究环孢素A对戊四氮致痫过程中大鼠海马GFAP的影响,并观察大鼠癫痫发作行为变化.方法:72只大鼠随机分为空白对照组(N组)24只,非药物干预组(P组)24只和药物干预组24只(C组);P组和C组于每日给予腹腔注射戊四氮30mg/kg;同时C组每隔两日给予尾静脉注射环孢素A10mg/kg.采用免疫组化方法观察胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)于4d、7d、14d的增生变化;同时观察各组大鼠癫痫发作的时间、发作级别和发作次数.结果:P组大鼠在4d、7d、14d各时间点均未出现癫痫发作时,已经出现胶质细胞增生,并且随着时间的增加胶质细胞增生的程度逐渐升高,与空白对照组(N)比较有显著性差异(P＜0.01);与C组比较有显著性差异(P＜0.01);C组大鼠在4d、7d、14d各时间点也均未出现癫痫发作,随着时间的增加胶质细胞增生的程度也逐渐升高,但胶质细胞增生的程度明显低于P组,与P组对应时间点比较,有显著性差异(P＜0.01);C组大鼠各时间点胶质细胞增生的程度与N组比较也有显著性差异(P＜0.05).结论:环孢素A干预后大鼠海马星形胶质细胞增生程度降低,减低了大鼠癫痫发作的级别和次数,延迟癫痫发作时间,因此环孢素A具有预防癫痫发作的作用.