磁刺激初级运动皮层（M1区）对不完全性脊髓损伤患者膀胱功能的影响

目的：探讨磁刺激初级运动皮层（M1区）对不完全性脊髓损伤患者膀胱功能的影响。方法：60例不完全性脊髓损伤后神经源性膀胱患者随机分为试验组、假刺激组、对照组,分别进行4周治疗。试验组在常规治疗基础上给予M1区磁刺激;假刺激组方法同试验组,但无磁刺激输出;对照组给予常规治疗。治疗前后比较3组患者的排尿日记、尿动力学指标、Qualiveen量表评分。结果：3组患者各项指标均值（残余尿量、日均单次排尿量、膀胱顺应性、最大尿流率、最大膀胱容量、Qualiveen量表评分）在治疗后均有不同程度的改善且有统计学差异（P＜0.05）,试验组各项指标较假刺激组和对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：磁刺激初级运动皮层可改善不完全性脊髓损伤患者膀胱功能。     

小脑无创脑刺激对皮质脊髓兴奋性的影响及其应用进展

无创脑刺激（NIBS）是近年来广泛应用于临床的一种新型康复治疗技术，已被证实对多种疾病导致的功能障碍具有治疗作用。当前针对NIBS的应用研究主要集中在大脑皮质方面，而小脑作为NIBS技术新兴的刺激靶点，研究者对其了解仍然有限。近年来有越来越多的研究表明小脑NIBS不仅可调节小脑皮质功能，还能调控大脑远隔初级运动皮质区及相关脑区功能，从而影响皮质脊髓兴奋性。本文将对小脑NIBS调控皮质脊髓兴奋性的潜在作用机制、相关临床应用及存在的问题等方面进行综述，以期为小脑NIBS的临床应用及后续深入研究提供参考资料。