小剂量胺碘酮预防老年人陈发性室上性心动过速复发34例分析

近年来,小剂量胺碘酮疗法的价值受到高度重视,认为小剂量胺碘酮是一种高效、长效且安全的广谱抗心律失常药。我们对34例老年人有症状的复发性阵发性室上性心动过速(PSVT)患者,经多种抗心律失常药物预防PSVT复发,效果不满意。而改用小剂量胺碘酮预防复发,取得了满意的疗效,现简要报告并分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 34例心电图证实有症状的复发性PSVT患者,均先经过地高辛、异搏定、心得安、心律平等其中之一种药物预防复发,仍有PSVF发作,停用上述药物观察,1个月内又有PSVT     

早产危险因素的探讨

早产是产科常见病理性妊娠之一 ,对产妇和胎儿具有极大危害。 1998年 3月～ 2 0 0 1年 1月 ,我们应用彩色多普勒描记仪测定了 5 4例产妇的胎儿脐带血流 ,并行产后胎盘病理检查 ,以探讨早产危险因素。现报告如下。临床资料 :本组 5 4例产妇 ,年龄 2 2～ 32岁 ,平均 2 5 .6岁。其中妊娠 2 8～ 35周分娩 2 8例 (为实验组 ) ,妊娠 35周以上分娩 2 6例 (为对照组 )。方法 :1两组产妇分娩前均利用彩色多普勒回声描记仪测定胎儿脐血管有无舒张期末阻断、舒张期逆流 ,每 5天 1次 ,每次检测 30 m in,并作纪录 ,至分娩。 2婴儿出生后 ,每例胎盘取 2块…     

新型饮食疗法对2型糖尿病患者的干预效果

目的评价新型饮食疗法对2型糖尿病患者的干预效果.方法将151例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组,试验组饮食干预用新型饮食疗法,只需查表即可找到符合个体特点的1周中每天每餐食谱;对照组用食物交换份法.两组强化指导次数相同.结果试验组与对照组比较,住院时间缩短,出院后3个月、6个月血糖及糖化血红蛋白水平降低,差异均有显著性.结论新型饮食疗法可提高患者饮食治疗的依从性,突出个体特点,操作简便,降糖效果显著.     

葛根对盆底胶原蛋白代谢作用的研究

目的研究葛根对盆底功能障碍性疾病患者盆底阴道壁粘膜及韧带组织中I型和Ⅲ型胶原蛋白代谢影响,以探讨其临床应用价值。方法选择60例绝经后的盆底功能障碍性疾病患者并行阴式全子宫切除手术,30例术前予葛根治疗30天的患者为用药组,其余30例未使用任何外源性雌激素的患者为对照组。术中取阴道壁粘膜组织及宫骶韧带组织。再采用免疫组化二步法和图像分析检测I型和Ⅲ型胶原蛋白的含量。结果免疫组化及图像半定量分析结果显示,用药组阴道壁粘膜组织I型胶原阳性细胞或强阳性细胞的表达率均显著高于对照组（t值分别为13．09、12．14,均P〈0．01）;用药组宫骶韧带组织I型胶原阳性细胞或强阳性细胞的表达率均显著高于对照组（t值分别为12．23、8．88,均P〈0．01）;用药组阴道壁粘膜组织Ⅲ型胶原阳性细胞或强阳性细胞的表达率均显著高于对照组（t值分别为8．74、6．46,均P〈0．01）;用药组宫骶韧带组织Ⅲ型胶原阳性细胞或强阳性细胞的表达率均显著高于对照组（t值分别为6．68、5．92,均P〈0．01）。结论葛根通过增加盆底胶原蛋白的含量,能部分改善盆底功能障碍性疾病的症状,可以用于年老不能耐受手术的盆底功能障碍性疾病的术前准备以及绝经后轻度盆底功能障碍性疾病的患者。     

从不良血糖控制史看糖尿病健康教育的重要性

目的：调查不良血糖控制史患的糖尿病知识现状， 为更有效地进行糖尿病健康教育奠定基础。方法：采用自制的问卷调查表，根据糖尿病治疗的“五驾车”（饮食、运动、药物、监测、教育）设计调查内容，按被 选择的有效项目计算健康教育有效实施率。结果：所有被调查均存在不良的血糖控制史，76．0％的患出现各种并发症，83．6％的患健康教育知识薄弱。结论：对糖尿病患的健康教育应侧重于未出现并发症的患和高危人群，建立全程糖尿病健康教育模式;降低血糖控制不良的危害。     

超声造影在宫颈癌分期中的应用

目的探讨超声造影在宫颈癌分期中的价值。方法选择经病理证实并行常规超声和超声造影检查的宫颈癌患者30例,观察宫颈病变与周围组织的关系,分析其造影资料,比较时间-强度曲线的形态及造影参数的差异。结果超声造影诊断28例,诊断符合率为93.33%;常规超声诊断20例,诊断符合率为66.67%,二者比较差异有统计学意义(P=0.01)。造影特点为造影剂注入14.0s时,宫颈癌病灶早于(16.0s)、高于肌层显影,待注入26.7s时,病灶内的造影剂先消退、呈低增强,周边呈略高增强,可清晰的显示宫颈病变的浸润范围。较周围正常宫体组织,宫颈癌病灶的峰值强度升高、达峰时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌的超声造影表现有一定的特异性,可辅助临床分期。     

加压氧对人喉咽癌裸鼠皮下移植瘤的作用

目的观察加压氧对人喉咽癌裸鼠皮下移植瘤的作用。方法将40只雄性裸鼠随机分为空白对照组A1（成瘤5d后处死）、空白对照组A2（成瘤10d后处死）、加压氧组B1（成瘤后加压氧暴露5d后处死）、加压氧组B2（成瘤后加压氧暴露10d后处死）,每组10只,接种喉咽鳞癌Fadu细胞建立裸鼠喉咽癌移植瘤模型,分别暴露于空气中和加压氧中,实验结束后处死各组裸鼠,观察和记录肿瘤质量、体积,计算肿瘤质量抑制率和体积抑制率,并进行组织病理学观察。结果各组肿瘤组织病理学检查均示肿瘤为低分化鳞状细胞癌。加压氧组B1肿瘤质量抑制率为20.1%,体积抑制率为20.5%;加压氧组B2肿瘤质量抑制率为13.7%,体积抑制率为10.3%。结论加压氧对裸鼠喉咽癌移植瘤生长有一定的抑制作用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清性激素、一氧化氮、一氧化氮合酶水平的变化及临床意义

目的 检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清性激素、一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)水平的变化,探讨OSAHS患者发生性功能障碍的可能病理生理机制.方法 测定46例男性OSAHS患者和16例健康男性体检者的血清睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、促黄体生成素(LH)、NO及NOS的水平变化.结果 OSAHS组血清T、LH、NO及NOS水平明显低于对照组,血清SHBG水平高于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).血清T、LH、NO与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈负相关,与夜间最低血氧饱和度呈正相关(P<0.05),NOS与AHI呈负相关(P<0.05).血清SHBG与各指标之间无明显相关性(P>0.05).结论 OSAHS患者血清T、LH、NO及NOS水平的变化与病情的严重程度密切相关,在OSAHS导致性功能障碍的发病机制中发挥重要作用.     

医院药库药房智能管理系统设计及应用的分析

在信息技术不断改进和优化的背景下,医院应用智能化管理系统是首要的趋势,医院药库药房作为医院管理期间十分重要的一部分,其对于医院管理效率的提升和后期运行有着直接性的影响。该文逐一分析了医院药库药房智能管理系统的设计和应用情况,希望在此基础上实现各个环节的规范性和信息化管理目标。     

外耳道胆脂瘤侵及中耳的个体化手术治疗

目的　探讨侵及中耳的外耳道胆脂瘤（Holt分期Ⅲ期）的手术方式选择及疗效。方法　回顾性分析36例III期外耳道胆脂瘤患者的临床资料，根据中耳受累范围采取不同术式，6耳乳突局限受累者（A组）在耳内镜下行外耳道成形+耳道壁重建+耳甲腔成形术；19耳鼓室局限受累者（B组）显微镜下行外耳道成形+耳道壁重建+耳甲腔成形+ 鼓室成形术；11耳中耳广泛受累者（C组）显微镜下行开放乳突根治+鼓室成形+耳甲腔成形+必要时乳突填充术。结果　各组患者术后随访1~3年均未复发，术耳上皮化良 好，平均骨气导差较术前均明显减小，差异有统计学意义（A组：t =18.523，P =0.000；B组：t =55.727，P =0.000；C组：t =30.086，P =0.000）。结论　中耳受累的Ⅲ期外耳道胆脂瘤根据病变范围不同选择耳内镜或显微镜手术，术中应尽量保留或重建外耳道壁完整，乳突受累广泛者则行开放乳突根治，以最小的创伤达到良好疗效。