肝包虫病外囊剥除术临床应用

包虫病又名棘球蚴病,是一种古老的人兽共患的寄生虫病。我国西部为流行地区,新疆是包虫病的高发区。在高发区人群包虫病感染率约为1%,我院自2004～2009年共施行肝包虫病手术152例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院自2004年～2009年共施行肝包虫病手术152例,其中肝包虫外囊剥除术90例,其中内囊摘除术＋外囊部分切除术59例,肝叶切除3例。     

传统手术与微创手术在疝气治疗中的临床效果对比分析

目的对比与分析传统手术与微创手术对于治疗疝气的临床效果。方法从本院2015年12月至2017年12月接收的疝气患者中,随机抽取146例患者,将其分为观察组与对照组,均73例。对照组患者接受传统手术方式进行治疗,观察组患者接受微创手术进行治疗。观察两组患者治疗后的效果、并发症发生情况、复发情况以及手术基本情况。结果观察组患者治疗后总有效率显著高于对照组患者;观察组患者手术相关情况均优于对照组患者;观察组患者术后并发症发生率及复发率均低于对照组;P0.05,差异有统计学意义。结论微创手术对于治疗疝气的效果较为显著,改善了患者的临床症状,相对于传统手术来说,微创手术具有创伤小、手术时间短等优势,减轻了患者的疼痛感,促进了患者的恢复,临床价值较高,值得推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术对胆囊疾病患者胃肠功能、围术期胃泌素族胃肠激素及炎性应激指标的影响

目的：分析腹腔镜胆囊切除术对胆囊疾病患者胃肠功能、围术期胃泌素族胃肠激素及炎性应激指标的影响。方法：选取2019年10月—2021年3月于巴州人民医院行胆囊切除术的患者80例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行常规开腹胆囊切除术治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组胃肠功能恢复时间,术前及术后1、3、5 d的胃泌素族胃肠激素及炎性应激指标水平。结果：观察组肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组血清胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5 d,两组GAS、CCK水平先升后降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术前,两组IL-6、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5 d,两组IL-6、CRP水平先升后降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜胆囊切除术患者围术期胃泌素族胃肠激素及炎性应激指标不良波动小于开腹手术,胃肠功能恢复较快。     

腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石临床效果评估

目的探究腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的临床效果。方法选择我院自2017年5月至2018年12月收治的胆结石患者80例,利用双色球随机发将其分成参照组与实验组,参照组使用小切口切除术对患者进行治疗,实验组使用腹腔镜胆囊切除术对患者进行治疗,观察并对比两组患者各项手术指标与并发症发生率。结果实验组患者在术中出血量、手术时间、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间方面的数据,明显优于参照组;且实验组并发症发生率为5%,明显低于参照组的17.5%,两组数据对比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论在胆结石的治疗中,腹腔镜胆囊切除术相较小切口切除术其临床治疗效果更为理想,能够改善患者临床表现,降低并发症发生率,临床应用价值显著,值得研究推广。     

腹腔镜胆囊切除术急性结石性胆囊炎治疗108例患者的临床分析

目的:探讨运用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法:将我院108例急性结石性胆囊炎运用腹腔镜胆囊切除术治疗的病例进行分析。结果:108例患者中有4例中转行开腹手术治疗,成功率为96.3%;手术时间在30～137min之间,平均45min;术后常规病理检查示全部为急性炎症,11例为坏疽性胆囊炎,住院时间在2～10d之间,平均3.8d;术后2例切口感染,感染率为1.8%;术后随访半年以上无肠粘连、肠梗阻等远期并发症。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎创伤小,痛苦少,住院时间短,效果满意。     

肝泡状棘球蚴病18例外科治疗体会

肝泡状棘球蚴病亦称多房棘球绦虫，患者多合并有肝硬化，肝功能储备严重受损，手术耐力较差。仅根据一般肝功能指标综合评价肝脏功能（如Child—pugh分级）有局限性，肝最大安全可切除量尚需根据其他肝功能定量检测来综合估计和判断。肝泡状棘球蚴生长方式特殊，采用分次切去大块的已经受累的肝组织，可增加肝门的显露，缩短肝门阻断时间，简化手术并降低手术风险。     

壶腹部肿瘤十二指肠外切除4例报告

我院自2004—2005年共施行壶腹部肿瘤局部切除术4例．其中十二指肠乳头良性肿瘤1例．十二指肠恶性肿瘤3例。均为十二指肠乳头状腺癌，效果满意。现报告如下。