颈部横纹肌肉瘤1例

患儿,女,6岁。因发现颈前无痛性肿物10d,于2004年7月12日入院。体检:全身情况良好,颈部正中甲状软骨、环状软骨前可触及一大小约3cm×2cm×2cm肿物,表面光滑,质硬,界限清,与皮肤无粘连,随吞咽上下移动,舌骨下方未触及条索状物,甲状腺不大,颈部两侧未触及肿大淋巴结。彩色超声检查示:颈部实性肿物,被膜完整、规则,与甲状腺峡部关系密切,甲状腺左右叶大小、回声正常。颈部CT检查示:颈前实性肿物,周围脂肪间隙清晰,肿物与左侧甲状腺分界不清。入院诊断为颈部肿物,于入院第2天在全身麻醉下行颈部肿物切除术。术中见肿物位于带状肌深面,包膜完整…     

多功能鼾症治疗仪治疗慢性肥厚性鼻炎疗效分析

慢性肥厚性鼻炎既往多采用下鼻甲部分切除术、下鼻甲成形术及微波、激光、射频等方法治疗,但以上方法均破坏了鼻腔正常黏膜结构,影响鼻腔的生理功能。我科从2003年10月应用德国麦迪·塞姆公司的Select-Sutter多功能鼾症治疗仪,行下鼻甲减容术治疗慢性肥厚性鼻炎160例,取得良好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料160例病人中,男94例,女66例;年龄14~58岁,平均36岁;病史2~35年。病情分级:下鼻甲轻度肥大为( )级;下鼻甲肥大但与鼻中隔和鼻底尚有缝隙为( )级;下鼻甲肥大紧贴鼻中隔或鼻腔底为( )级。所有病人术前均常规行鼻内镜检查、鼻…     

腮腺区、咽旁间隙、颞部、耳后乳突区巨大淋巴血管瘤1例

<正>1病历介绍患者,女,12岁,因左腮腺区无痛性肿物12年,于2006年2月11日入院。患者自出生后左耳垂下即有一肿物,约花生米大小,无发热等,肿物生长缓慢。入院前10d肿物生长加快,曾在当地医院行肿物穿刺抽出淡黄色液体。入院查体:全身情况良好。左侧腮腺区、耳周、乳突区膨隆,可见一8cm×8cm×6cm大小肿物,质软,有波动感,轻度压痛,界限欠清晰。肿物表面皮肤无红肿,肿物与皮肤无粘连。腮腺导管口无红肿,挤压腮腺无脓性分泌物溢出。咽侧壁两侧     

面部巨大鳞癌继发蛆虫寄生1例

患者男,88岁,左面部肿物1年半,面部蛆虫伴疼痛、流脓4d入院.查体左侧面颊部隆起,可见一菜花样新生物,约6×6×2 cm大小,基底广,表面破溃、流脓、恶臭,其上可见大量蛆虫,周围皮肤红肿,入院后给予抗生素治疗,每日冲洗创面、清理蛆虫.左面部肿物病理组织检查回报:高分化鳞状细胞癌.在全身麻醉下行左面部鳞癌切除术+颈部转移皮瓣修复术.术后患者伤口恢复良好,术后病理检查结果回报:中高分化鳞状细胞癌.术后10天拆线,切口愈合良好出院.     

布地奈德吸入治疗插管后喉肉芽肿的疗效观察

目的：比较喉插管肉芽肿在局部吸入布地奈德与常规药物保守治疗的疗效。方法对照组：予内科保守观察治疗,这包括声带休息,使用抗酸剂。试验组采用局部吸入布地奈德治疗。结果对照组33．3％肉芽肿在12个月的保守治疗下完全消除,试验组100％肉芽肿完全消失;差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论喉插管后肉芽肿可以采用布地奈德吸入疗法作为首选疗法,而不是其他的治疗或手术治疗。     

下咽部巨大囊肿1例

下咽部囊肿临床少见 ,长期误诊巨大囊肿更为罕见 ,我科治愈 1例 ,现报道如下。患者女 ,18岁。主诉吞咽困难 2个月于 2 0 0 1年 6月 2 1日入院。患者自幼即有喉鸣 ,间断发病 ,感冒和活动后加重 ,不伴有进食障碍 ,生长发育正常。咽部经常疼痛 ,自行服用消炎类药物后症状缓解。 2个月前无明显诱因出现吞咽困难 ,逐渐加重 ,进干食明显 ,伴吞咽疼痛 ,喘憋 ,语言含糊 ,但无声音嘶哑、无发热。当地医院诊断为“扁桃体炎”,应用青霉素静点数天治疗 ,症状无好转而来就诊。查体 :一般情况可 ,患者发育正常 ,呼吸平稳 ,无缺氧征。心肺腹及神经系统检查…     

鼻窦骨化性纤维瘤的临床特点及手术方法

目的　收集鼻窦骨化性纤维瘤患者的临床资料，并对其临床特点及手术方法进行回顾性分析。方法　将衡水市第四人民医院2012年6月～2019年12月收治的经病理证实为鼻窦骨化性纤维瘤的21例患者作为研究对象，术前完善CT、MRI等相关检查，根据病变情况予以不同手术方案治疗，并分析患者病变的影像学特点及手术要点。结果　CT下可见肿瘤病变以髓腔为中心向周围膨胀性生长，窦腔发生变形但边界清楚，病变内部不均匀，有低密度囊变区及致密骨样间隔。13例行鼻内镜下肿瘤切除术，6例行改良鼻侧切开术，1例行冠状切口颅骨切开术，1例行上颌窦根治术。手术彻底切除肿瘤18例，部分切除3例，平均手术时间（4.8±0.42）h，术中平均出血量（190.00±28.06）ml；术后随访期间，出现复发者2例（9.52%）。1例术后眼部出现瘀青、肿胀，1例并发脑脊液漏，均予以积极对症治疗。结论  CT扫描是鼻窦骨化性纤维瘤最常用且价值较高的术前检查手段，鼻内镜切除肿瘤是常用手术方法，早期发现、准确诊断，尽早选择合理手术方案彻底切除病灶，是改善患者预后的关键。     

食管鳞状细胞癌手术切缘癌残留的临床病理分析

目的：探讨食管鳞状细胞癌（ESCC）的临床病理特征与切缘癌残留发生率之间的关系。方法对2008年6月至2014年6月行手术治疗的376例ESCC患者中37例切缘癌残留患者的临床及病理资料进行了回顾性分析，比较不同分化程度、浸润深度（T分期）、肿瘤最长径及淋巴结转移（N分期）分组之间切缘癌残留发生率的差异。结果随着肿瘤最长径的增加以及淋巴结转移的发生，ESCC手术切缘癌残留的发生率显著升高（X2=4.520及11.855，P＜0.05），而不同肿瘤分化程度及肿瘤浸润程度其手术切缘癌残留发生率之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 ESCC的肿瘤最长径、淋巴结转移都是手术切缘癌残留发生的相关因素，这些因素在手术方案的制定和预后判断方面起重要作用。     

腮腺区、咽旁间隙、颞部、耳后乳突区巨大淋巴血管瘤1例

患者,女,12岁,因左腮腺区无痛性肿物12年,于2006年2月11日入院。患者自出生后左耳垂下即有一肿物,约花生米大小,无发热等,肿物生长缓慢。     

儿童腺样体肥大并分泌性中耳炎40例临床分析

目的：探讨儿童腺样体肥大和分泌性中耳炎发病的关系。方法：40例患儿采用全身麻醉下腺样体切除术＋鼓膜置管或鼓膜穿刺术。结果：术后随访3－6月,40例患者27例（32耳）治愈;11例（17耳）好转,2例（3耳）无效。结论：腺样体肥大为儿童分泌性中耳炎的重要病因,腺样体切除＋鼓膜置管术是治疗腺样体肥大合并分泌性中耳炎的有效方法,腺样体切除＋鼓膜穿刺对鼓室图为“C”型的分泌性中耳炎有较好治疗效果。