血液处理过程中的红细胞溶血

输注的红细胞制品中红细胞发生溶血已有报道,这对于需要输血的病人具有重要的临床意义。因为游离血红蛋白将裂解成二聚体与结合珠蛋白结合,进而通过网状内皮系统清除,一旦超出结合珠蛋白的结合能力,将会发生血红蛋白血症。溶血是指红细胞破坏后释放出血红蛋白并引起血浆颜色改变。红细胞异常溶血由许多因素引起,包括在血液处理过程中操作不当、保存条件不当、细菌性溶血、抗体激活补体的溶血、红细胞膜的缺陷及献血者异常等。溶血的程度常用红细胞比容校正后的整个血红蛋白中游离血红蛋白的百分率来表示。北美尚未建立可被接受的溶血范围,但是1％溶血标准目前用于评估血液贮存材料的生物相容性,而欧洲委员会将标准定为0.8％。本文强调要对全血制备红细胞的全程进行充分的监控,从而减少溶血的发生。仔细评估血液制备过程将降低因溶血而废弃的红细胞量。     

实验性自身免疫性脑脊髓炎巨噬细胞活性MR成像的研究进展

MR成像是监测多发性硬化(MS)病情及其演变、评价疗效的重要手段,实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)是公认的研究人类多发性硬化的动物模型。常规MR扫描仅能分析MS和EAE炎症反应的继发性改变。巨噬细胞是MS和EAE炎症反应中重要的效应细胞,超微超顺磁性氧化铁(USPIO)粒子能被巨噬细胞摄取,MR成像能显示MS和EAE病灶内吞噬了USPIO的巨噬细胞,分析其炎症反应自身的信息,是动态观察巨噬细胞浸润过程、进一步探索MS免疫病理机制的有效手段。本文综述超微超顺磁性对比剂的特性及其MR成像在EAE和MS病理机制方面的研究进展,评价其发展前景。     

脉络宁治疗脑梗死30例体会

脑血管疾病是临床常见的急危重症,是目前危及人们身体健康的主要杀手之一,其致死率世界排名第一,脑血管病发病率为100~200/10万人。脑梗死在脑血管疾病中最为常见,是神经内科常见病,约占脑血管疾病的80%.脑梗死的治疗方法很多,而发病6 h以内就诊者,目前多主张溶栓治疗。     

北京市女性更年期症状与人格特征之间的关系分析

目的了解女性更年期症状与人格特征之间的关系,为减轻更年期症状、提高生活质量提供依据。方法采用艾森克个性问卷（EPQ）和自制更年期症状自评量表,对800名更年期女性进行无记名调查。结果女性更年期各项症状发生率为15.4%～65.0%,且更年期各症状之间互为影响;潮热、肢体麻木、失眠、激动、抑郁、眩晕、疲劳、关节疼痛、头痛、心悸、皮肤蚁走感、泌尿系感染是12个常见症状,其内外倾向性（E）均分（除失眠、抑郁、关节疼痛、头痛症状外）,均是有症状组显著低于无症状组（P〈0.05或P〈0.01）;情绪稳定性（N）均分（除头痛症状外）均是有症状组高于无症状组（P〈0.01）。肢体麻木、疲劳、心悸等症状轻者与症状重者,其内外倾向性和情绪稳定性均分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论有、无更年期症状及症状轻、重与人格特征有密切关系,加强心理干预,培养良好个性特征,是减轻更年期症状、提高生活质量的一项重要措施。     

特发性震颤误诊为帕金森病21例分析

特发性震颤（ET）又称原发性震颤，是一种病因未明、具有遗传倾向的运动障碍性疾病，较为常见，人群患病率为4．1‰～39．2‰。其在临床上最容易与帕金森病（PD）相混淆。对我院2000—01-2005—06被误诊为PD的ET患者21例分析如下。     

癫痫发作间期SPECT、VEEG、MRI定位与病理一致性的分析

目的:探讨发作间期99mTc-ECD单光子发射计算机体层摄影(SPECT)显像、视频脑电图(VEEG)、核磁共振成像(MRI)对癫痫灶定位的价值.方法:对37例癫痫病人进行发作间期SPECT、VEEG和MRI检查,并将检查结果与手术结果进行对比分析.结果:SPECT定位的阳性率为81.08%,VEEG定位的阳性率为75.67%,MRI定位的阳性率为56.76%.结论:SPECT脑血流灌注显像是寻找癫痫病灶灵敏而有效的方法,是提高癫痫病灶定位诊断准确性的有效检查手段之一.     

终丝黏液乳头状室管膜瘤1例

患者女．37岁．进行性双下肢无力3年。查体：双足背屈无力，胸8～腰1，骶1，骶4.5感觉平面的痛温觉消失．双下肢腱反射消失，病理征(-)。MRI平扫见腰段椎管扩大，脊髓圆锥左前方至盲囊，有髓外硬膜下占位病灶．邻近的马尾神经向周围推移．T1WI上病灶为低信号。T2WI呈不均匀高信号．经静脉注入Gd-DTPA后．病灶有显著不均匀强化。     

单侧动眼神经麻痹18例临床分析

目的：探讨单侧动眼神经麻痹的病因与治疗方法。方法：回顾性总结18例单侧动眼神经麻痹的临床特点、诊断及治疗方法。结果：7例接受血管内弹簧圈栓塞治疗的后交通动脉瘤患者，术后随访1～3个月症状均消失，1例颈内动脉海绵窦瘘经可脱球囊封闭瘘口后症状改善，糖尿病所致动眼神经麻痹5例经给予控制血糖、营养神经及激素治疗症状减轻，不明原因引起的动眼神经麻痹在给予神经营养药物时症治疗后也有一定的效果。结论：时单侧动眼神经麻痹患者，尽快行神经影像学及相关实验室检查以明确病因，适时治疗，改善预后。     

农村孕妇186例对妊娠期高血压疾病的认知调查

妊娠期高血压疾病包括孕前高血压和妊娠诱发高血压,是孕期常见的并发症,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾衰竭,导致母儿死亡。我国妊娠期高血压疾病发生率约为9.21%[1],为了解湖州农村地区孕妇对妊娠期高血压疾病相关知识的认知程度,我们对186位围生期孕妇进行妊娠期高血压疾