疼痛护士在癌痛规范化治疗中的重要性

在肿瘤疼痛治疗模式转变的过程中,癌痛治疗对护士的专业素质要求很高。疼痛护士必须具备疼痛的专业知识及护理技能,如癌痛治疗的相关知识和评价方法、对患者及家属的健康教育、使用阿片类药物治疗的护理以及患者的心理护理、出院随访,要有和善的服务态度、人文的护理理念、恰当的沟通技巧,使患者理解并依从我们的治疗和护理,从而提高癌痛的治疗效果。     

高龄前列腺癌患者围手术期护理体会

前列腺癌是全球第六大恶性泌尿系统肿瘤,其在北欧各国的发病率占男性肿瘤的第一位。近20年来,随着人们生活方式和饮食结构的不断改变,该病的发病率呈现出上升势态。治疗局限性前列腺癌的最好选择是前列腺癌根治术,手术历程已有20年之久,是前列腺癌治疗的金标准。但前列腺癌70％的病例为老年人,患者体质差,各器官功能减退,多合并基础疾病,手术风险大。因此科学、合理的护理成为防止手术并发症、安全渡过围手术期、提高手术成功率的有力保障。本文总结我院近年11例前列腺癌根治术围手术期的护理体会,现报告如下。     

1例诺维本外渗后皮肤损害的护理体会

诺维本（navelbine,NVB）是长春碱类抑制细胞分裂的抗肿瘤药物,为碱性、发泡类药,对静脉有明显的刺激,文献报道诺维本局部血管毒性占45.5%-93.3%[1]。一旦发生外渗可致皮肤溃疡,甚至造成局部功能障碍,使患者承受很大的生理和心理痛苦,影响化疗顺利进行。我科于2012年9月收治1例因静脉推注NVB后出现皮肤坏死的化疗患者,入院后采取积极有效的救治措施,结果患处愈合良好,减轻了患者的痛苦，保障了患者后期治疗方案的顺利实施，现将护理体会报告如下。     

乳腺癌患者心理干预的应用效果

乳腺癌患者的恐癌心理及因手术和放、化疗等损伤造成的负性刺激，尤其是女性特征的丧失所引发的心理反应，能够导致患者生理和心理双重功能障碍，出现焦虑、抑郁、自卑等情绪反应。因此，给予乳腺癌患者预见性、支持性的心理干预，以减轻其负面情绪，对提高临床治疗效果和患者的生活质量具有重要意义。2010-2012年笔者对行乳腺癌改良根治手术且术后行放、化疗治疗的58例乳腺癌患者实施适当的心理干预并收到较好效果。报告如下。     

正性首因效应在临床护理工作中的应用

现代护理模式体现的是“以人为本”的服务理念，临床护理工作亦始终围绕患者来开展，而拥有良性的护患关系是顺利开展工作的前提；合理运用正性首因效应有利于缩短护患距离，有利于构建互信的护患关系，有利于提高患者对护理服务的依从性及主动性，并可规避护患矛盾。因此，护士应合理运用正性首因效应，为临床护理工作的实施奠定基础及对开展优质护理服务工作产生导向作用。