住院患儿人性化护理问题分析及对策

“以人为本,以病人为中心”是新型医疗模式的核心.表现在儿科的病房管理上,就是将人性化护理融入医疗护理的全过程中,在对患儿疾病护理的同时提供其所需的一切服务,包括生活、生理、心理、安全及精神等,即衣、食、住、行等各种服务,使患儿有一种温馨感、亲切感和家庭感,以便早日康复[1].我院纪委每月对住院患儿进行满意度问卷调查,针对反应的问题,医院开展了人性化护理模式,并取得了较满意的效果.现报告如下.     

腹腔镜与腹式子宫切除术的临床观察

目的 观察腹腔镜与腹式子宫切除术的术中及术后情况,为临床选择子宫切除术式提供参考.方法 观察组(45例)采用腹腔镜子宫切除术,对照组(42例)采用腹式子宫切除术.结果 观察组手术时间长于对照组(P＜0.05);观察组术中出血多,但两组相比差异无显著性(P＞0.05);观察组术后排气时间、恢复活动时间、住院时间、术后病率,短于(或低于)对照组(P＜0.05).结论 随着腹腔镜技术的日趋成熟,腹腔镜手术已广泛应用于许多妇科良性疾病的治疗,腹腔镜子宫切除术已取代了大部分腹式子宫切除术,为子宫切除增加了一种新的选择.     

298例老年贲门癌患者围手术期护理要点

自１９９１年６月至１９９８年１２月,我院共做贲门癌手术９７０例。其中６５岁以上贲门癌者２９８例,占同期贲门癌患者的３０．７２％。老年病人因其年龄老化、心肺功能减退,对并发症不易耐受使手术病死率增加３倍。故围手术期正确、完善的护理是手术成功的关键。现将护理要点报告如下。１　临床资料 ２９８例患者中,男２４６人,女４２人。平均年龄６８．９岁,７０岁以上８０例占２６．８％。术前心电图不正常１２６例占４２．３％。血压偏高１５０／９０ｍｍＨｇ（２０／１２ｋＰａ）以上６２例占２０．８％。肺功能不正常９１例占…     

72例糖尿病合并肺结核患者临床护理体会

目的:分析肺结核合并糖尿病患者临床护理体会。方法:选取收治的72例糖尿病合并肺结核患者,将其分成对照组和观察组,每组36例。给予对照组常规护理,建立对照组护理的基础上给予观察组全方位护理,并观察两组患者护理效果。结果:对照组:其中有20例治愈,经X线胸片检查后明显好转有11例,5例无效;6慢性肾功能不全患者中,有3例有所改善,3例改善效果较差;10例低蛋白血症患者中,仅有4例有所改善。观察组:其中有26例治愈,经X线胸片检查后明显好转有8例,2例无效;5慢性肾功能不全患者中,有4例有所改善,1例改善效果较差;10例低蛋白血症患者均有所改善。观察组护理效果相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于糖尿病合并肺结核患者,需要按照两种疾病的不同特征,及时选择有效的护理措施,才能快速提升其临床治愈率。     

神经细胞黏附分子L1在先天性巨结肠中的表达

目的：研究L1型神经细胞黏附分子（LICAM）基因在先天性巨结肠不同肠段的表达。方法：分别取16例先天性巨结肠惠儿狭窄段和正常段平滑肌组织，经处理后提取总RNA，应用逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）扩增目的基因和看家基因片段，观察狭窄段和正常段的LICAM基因的表达，并与看家基因（β-aetin）在狭窄段和正常段的表迭作对比。结果：16例患者正常段LICAM和β-actin均有明显的表达，狭窄段β-actin亦有明显的表达，但LICAM均无表迭或弱表达。结论：先天性巨结肠患者狭窄段LICAM减少的原因可能是LICAM的mRNA的减少或缺如，并进一步引起病变段运动障碍和巨结肠发生。     

新生儿主动脉弓离断术后肾功能衰竭腹膜透析的护理

目的:总结新生儿主动脉弓离断术后肾功能衰竭腹膜透析的护理经验,为临床护理工作提供参考。方法:对行主动脉弓离断术后发生肾功能衰竭的10例新生儿进行腹膜透析,透析期间做好透析管道的护理、透析液的更换、透析液的剂量及留腹时间的控制、循环功能的监测以及营养支持等。结果:8例患儿尿量逐渐恢复、肾功能恢复正常且心功能改善顺利恢复出院,2例早产儿在腹膜透析的过程中,肾功能虽然得以恢复,但其心功能却进一步恶化,并发重症肺炎最终导致多器官功能衰竭而死亡。结论:先心病术后发生肾功能衰竭的新生儿应该及时进行腹膜透析。并在护理过程中严密监测循环功能,及时观察透析液量和尿量,准确评估透析效果以便及时对症处理,同时注意保持透析管路通畅,准确记录出入量,纠正水、电解质平衡,保证充分的营养供应。     

小儿脊髓栓系综合征术后护理

脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome，TCS)是一种由于各种先天和后天原因牵拉脊髓或圆锥，使圆锥位置下降而产生的一系列神经功能障碍和畸形的征候群，表现为进行性神经功能受损，包括感觉运动障碍和泌尿系统症状，常合并脊柱结构异常和足部畸形。TCS多见于幼儿及青少年，发病率高，致残重。为了提高对该病的认识及护理水平，现将我院自1996年以来收治62例TCS患儿术后护理方法进行归纳总结，现报告如下。