射频治疗仪治疗耳鼻喉科疾病178例

射频治疗是近几年来用于耳鼻喉科并可很快推广的一种新技术。作者应用由广州医疗器械厂生产的华南牌ＳＨＰ Ⅱ型五官科射频治疗仪治疗慢性鼻炎、慢性咽炎等疾病 ,均取得较满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　应用射频治疗仪治疗 178例患者 ,其中慢性肥厚性鼻炎 84例 ,鼻出血 45例 ,慢性咽炎 49例。1 2　治疗1 2 1　慢性肥厚性鼻炎 :用 0 1ｇ/Ｌ的卡因麻黄素棉片填于中鼻道后端、鼻中隔表面、下鼻甲表面及下鼻道[1] ,10～ 15ｍｉｎ后取出 ,并擤净鼻腔内分泌物 ,用射频头点射病变部位。治疗仪电流输出功率 3～ 4档 ,治疗时…     

不同单肺通气方式在全腔镜食管癌根治术中的应用

目的 比较单腔气管导管配合人工气胸与双腔支气管导管在全腔镜食管癌根治术中的应用。 方法 选取择期行全腔镜食管癌根治术患者100例,随机分为Ⅰ组（单腔气管导管组）和Ⅱ组（双腔支气管导管组）。Ⅰ组通过单腔气管插管持续吹入二氧化碳实施人工气胸实现单肺通气;Ⅱ组通过双腔支气管插管实现单肺通气。比较2组患者的插管时间、术野暴露程度、术后咽喉痛的发生情况及单肺通气前（T1）、单肺通气后1 h（T2）、单肺通气结束时（T3）的血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、气道压（Paw）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）和平均动脉压（MAP）。 结果 Ⅰ组插管时间和术后咽喉痛发生率明显低于Ⅱ组（P＜0.05）;2组的术野暴露程度差别无统计学意义;在T2、T3时间点Ⅰ组患者的PETCO2和CVP明显高于Ⅱ组（P＜0.05）;在T1时间点2组患者的PETCO2和CVP比较,差别无统计学意义;在各个时间点2组患者的SpO2、Paw、HR和MAP比较,差别无统计学意义。 结论 单腔气管导管配合人工气胸与双腔支气管导管均能有效安全地应用于全腔镜食管癌根治术中,但单腔气管导管具有插管容易、耗时短、术后咽喉痛发生率少等优势,在全腔镜食管癌根治术中可推广应用。     

GM-1对大鼠局灶性脑缺血再灌注后Fas蛋白的表达与细胞凋亡的影响

目的研究大鼠脑缺血再灌注后凋亡相关基因Fas在海马区表达的变化，进一步探讨脑缺血再灌注后细胞凋亡的机制和GM-1的脑保护作用。方法线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型，同时给予GM-1治疗，采用TUNEL和免疫组化方法观察细胞凋亡及Fas蛋白在脑缺血再灌注后的变化规律。结果脑缺血再灌注后海马区神经细胞过度地表达Fas蛋白，并且该区出现明显的神经细胞凋亡；GM-1能够使Fas蛋白的表达高峰及神经细胞凋亡高峰下调。结论Fas的过度表达可能是脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的重要原因。GM-1可能通过抑制Fas的表达，减少神经细胞凋亡发挥脑保护作用。     

急性一氧化碳中毒并自发性纵隔气肿9例临床分析

急性一氧化碳（ACOP）中毒并自发性纵隔气肿（SPM）病人临床比较少见，如不及时识别很容易造成误诊，因急性一氧化碳中毒初就诊患者均首选高压氧治疗，而纵隔气肿为高压氧禁忌，且急性一氧化碳中毒并自发性纵隔气肿高压氧治疗很可能使病情加重，甚至有生命危险，因此应早期识别。本文就我院2000年～2007年收治的9例ACOP并纵隔气肿患者临床资料作如下临床分析。     

外伤性白内障眼内异物晶状体玻璃体联合手术(英文)

目的:分析超声乳化玻璃体切除眼内异物取出人工晶状体植入联合术治疗外伤性白内障眼内异物的疗效。方法:回顾分析13例(13眼)眼球穿通伤外伤性白内障眼内异物患者行超声乳化玻璃体切除眼内异物取出人工晶状体植入联合术的术中,术后并发症及术后最佳矫正视力。术后随访2~12mo。结果:13例患者(男10例,女3例)平均年龄36.8(17~65)岁。所有患者眼内异物均取出。4例术中于玻璃体切除眼内异物取出后植入人工晶状体,5例于联合术后二期植入人工晶状体,4例患者未植入人工晶状体。术后最佳矫正视力为手动~0.8.最佳矫正视力0.5以上者4眼,0·1~0.4者5眼,0.1以下者4眼。术中发生玻璃体出血3例,术后发生视网膜脱离2例,二次手术视网膜复位。结论:超声乳化玻璃体切除人工晶体植入联合术治疗白内障眼内异物伤是安全有效的方法。患者术后的视功能取决于角膜、巩膜和视网膜损伤部位及病变程度。     

芬太尼对人肝癌细胞bel-7404生长与凋亡的影响

目的探讨芬太尼对人肝癌细胞bel-7404生长及凋亡的影响。方法体外培养人肝癌bel-7404细胞,分F1、F2、F13、F4,4个实验组和1个对照组,实验组分别在RPMI-1640培养液中加入5ng／ml（F1）、50ng／ml（F2）、500ng／ml（F3）、5000ng／ml（F4）芬太尼,对照组不加芬太尼,所有样本孵育24h后,用倒置显微镜观察细胞形态学改变,应用MTT法和克隆形成实验检测细胞的增殖活性,应用流式细胞仪检测细胞凋亡率与细胞周期。结果各实验组人肝癌bel-7404细胞MTT和克隆形成率明显低于对照组（P〈0．01）,细胞凋亡百分比显著高于对照组（P〈0．05）。芬太尼浓度≥50ng／ml时,随着浓度的增加,凋亡率逐渐增高,细胞周期中G0／G1期比例逐渐增加,S期细胞比例逐渐减少,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论芬太尼可剂量依赖性抑制人肝癌细胞bel-7404的生长,干扰肝癌细胞增殖周期,诱导肝癌细胞凋亡。     

不同血细胞分析仪检测结果偏差评估与可比性分析

目的 通过对同一实验室两个不同血细胞分析系统的检测结果进行方法比对和偏差评估,探讨两个检测系统间同种项目测定结果的可比性.方法 参照NCCLS的EP9-A2文件,以Bayer ADVIA120血细胞分析仪为比较方法,迈瑞BC-3000血细胞分析仪为实验方法,检测新鲜抗凝全血中的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和血红胞比容(HCT)四个项目,计算方法间的相关系数和回归方程,以及各项目在医学决定水平处的绝对偏差和相对偏差,以CLIA′88能力比对检验的总允许误差的1/3为标准,判断两检测系统检测结果的可比性.结果 WBC、RBC、Hb和HCT检测结果的绝对偏差和相对偏差均在1/3 CLIA′88标准的范围内.结论 方法学比对和偏差评估结果表明,两个血细胞分析仪检测结果具有可比性.     

减少多导睡眠呼吸监测失误的方法

多导睡眠监测,是使用分析仪记录分析睡眠状态下多项指标,为诊断睡眠呼吸暂停综合征提供依据的重要手段。监测能否顺利进行是能否得到客观记录的前提。我科自2002年8月～2004年11月为睡眠呼吸障碍者行多导睡眠监测562例,现将监测方法总结如下,以期探讨减少多导睡眠监测失误的方法．。