舒必利治疗神经性厌食患者的临床疗效观察

目的观察舒必利治疗神经性厌食患者的临床疗效。方法将55例神经性厌食患者随机分为2组，治疗组30例予以舒必利口服，对照组25例予以多潘立酮口服，疗程均为4周。结果治疗组30例中治愈21例，好转7例，无效2例，总有效率93．33％。对照组25例中治愈5例，好转5例，无效15例，总有效率40．00％。治疗组与对照组比较（P〈0．01）.结论舒必利治疗神经性厌食临床效果较佳，副作用少。     

单发套扎器辅助电圈套器在上消化道黏膜下病变治疗中的应用

目的探讨单发套扎器辅助电圈套器行内镜黏膜下病变切除治疗上消化道黏膜下病变的效果。方法选取上消化道经超声内镜检查诊断来源于固有肌层的黏膜下病变病人40例，随机分为观察组和对照组，各20例。观察组采用单发套扎器辅助电圈套器行内镜黏膜下病变切除术，对照组行常规内镜下黏膜剥离术治疗。记录2组病人的手术时间、术中出血量、术中穿孔及穿孔发生的部位；术后3个月首次内镜随访，记录随访时间和复发等情况。结果40例病人均一次性完整切除病变，观察组病人手术时间、术中出血量均明显少于对照组（P < 0.01）。观察组无病人发生术中穿孔，对照组1例胃底病变发生术中穿孔。所有病人经3~36个月随访，均未发现病灶残留和复发。结论单发套扎器辅助电圈套器行内镜黏膜下病变切除术治疗上消化道黏膜下病变方法简便，操作时间短，并发症少，安全高效，值得临床推广应用。     

周期性肢动症1例

周期性肢动症通常发生于下肢,故也称周期性腿动症,或夜间肌阵挛。男性多见,各年龄均可发病,但随年龄增加而增多,60岁以上老年人约有1/3患本病[1]。     

医患沟通技巧专项训练在医学教育中的应用

目的：探讨医患沟通技巧专项训练在医学教育中的意义.方法：选择100名在校生,随机分成实验组和对照组;实验前对两组同学进行问卷调查;实验组同学进行沟通技巧专项培训,培训结束分别对两组同学进行实践考核;实验组同学培训后再次进行问卷调查.结果：通过培训,实验组同学医患沟通技巧明显优于对照组.结论：医患沟通技巧专项技能培训有助于提高医学生与患者的有效沟通.     

钩虫病致消化道出血临床分析

目的探讨钩虫感染导致消化道出血的临床特点。方法分别应用直接涂片、饱和盐水漂浮法查见钩虫卵或胃镜下见到钩虫虫体确诊钩虫病。结果多次涂片结合饱和盐水漂浮法查找钩虫卵或胃镜下检查虫体可以提高钩虫病的诊断率。结论对于以消化道出血为主要临床表现的农民患者,应警惕钩虫感染。多次涂片结合饱和盐水漂浮法查找钩虫卵或胃镜下检查虫体可以提高钩虫病的诊断率,对明确消化道出血的病因诊断有一定意义。     

survivin基因检测在胃癌辅助诊断中的应用

目的:探讨survivin基因检测在胃癌辅助诊断中的应用价值.方法:收集49例胃癌组织及相应的癌旁非瘤胃组织标本,分别采用RT-PCR和IHC两种方法检测胃癌和癌旁组织中survivin mRNA和survivin蛋白的表达.结果:65.3%(32例)的胃癌组织survivin mRNA和63.3%(31例)的胃癌组织survivin蛋白表达阳性,而癌旁非瘤胃组织内survivin mRNA和survivin蛋白均无阳性表达;运用RT-PCR法较IHC法检测survivin表达的阳性率略高,但其差异无统计学意义(P＞0.05).结论:survivin在胃癌组织中表达上调,免疫组化和RT-PCR检测胃癌组织survivin基因的表达有望成为一种新的胃癌辅助诊断指标.     

缺血性脑卒中与血浆同型半胱氨酸水平关系的临床研究

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与缺血性脑卒中之间的关系,以及维生素B12和叶酸联合治疗缺血性脑卒中的意义。方法：分别检测缺血性脑卒中患者62例（卒中组）和无心脑血管疾病的中老年消化系统疾病住院患者30例（对照组）血浆Hcy水平;将卒中组62例患者随机分为治疗组和常规组,2组均给予常规治疗,治疗组加用维生素B12和叶酸联合治疗;治疗后再次检测卒中组患者血浆Hcy水平。结果：卒中组患者血浆Hcy水平明显高于对照组（P〈0．01）;维生素B12和叶酸联合治疗后,治疗组患者血浆Hcy水平明显下降（P〈0．01）,而且降低Hcy效果优于常规组（P〈0．01）。结论：血浆Hcy水平与缺血性脑卒中存在相关性;维生素B12和叶酸联合治疗可以降低血浆Hcy水平,对防治缺血性脑卒中有一定意义。     

移植肾排异反应中肾小管上皮细胞的表型转化

目的 观察人移植肾肾穿刺标本不同排异反应病变中肾小管上皮细胞表型转化状态,探讨排异反应与肾小管上皮细胞表型转化的相关性。 方法 免疫组织化学SP法检测55例移植肾穿刺不同病变组中肾小管上皮细胞α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达。 结果 各组萎缩病变的肾小管上皮细胞均有α-SMA阳性表达,表现为近基底膜处胞质阳性染色,提示出现了表型转化。在无萎缩病变的肾小管中,仍有部分肾小管细胞呈α-SMA阳性染色。7例基本正常病例组均无肾小管上皮细胞的表型转化。28例急性T细胞介导排异 IA级病例组中,1例肾小管上皮细胞α-SMA阳性表达率为25%~50%,3例为10%~25%。14例排异反应IB 级中,1例α-SMA阳性表达率达50%以上,2例25%~50%,2例10%~25%。 结论 随着急性T细胞介导性排异反应加重,肾小管上皮细胞发生表型转化的现象明显增强。