芩连四物汤化学物质基础及其抗凝血活性研究

目的:研究芩连四物汤的化学物质基础及其抗凝血生物效应。方法:采用水煎醇沉,醇溶液减压回收乙醇,用适量水溶解后,上D101大孔树脂采用不同浓度的乙醇梯度洗脱,各不同洗脱部位采用硅胶柱层析的方法分离,所得单体通过UV,IR,NMR及MS等方法确定其化学结构;将所得成分配成水溶液(100μmol·L^-1),采用体外法测定对血浆凝血酶时间(TT)的影响。结果:从芩连四物汤中分离并鉴定了5个黄酮类成分、1个生物碱、3个芳香酸、1个倍半萜类成分及2个其它类化合物。黄酮苷元、芳香酸、生物碱及倍半萜类化合物均能显著延长血浆凝血酶时间(TT)。结论:首次对芩连四物汤整方进行化学物质分离和结构分析研究,其中9个化合物,包括千层纸素A、汉黄芩素、6-甲氧基汉黄芩素、小檗碱、黄芩素、阿魏酸、香草酸、咖啡酸、地黄苦苷元显示了一定的体外抗凝血活性。     

后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路移行细胞癌(附83例报告)

目的 探讨后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路移行细胞癌的效果和安全性. 方法 2003年3月～2006年7月,我院采用后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗83例上尿路移行细胞癌.经尿道袖状电切患侧输尿管口周围1.5 cm范围膀胱壁达膀胱外脂肪组织,采用后腹腔镜切除肾及全长输尿管.术后留置导尿管7 d.11例术后辅助放疗. 结果 83例手术均成功.手术时间115～205 min,平均156 min.术中出血50～150 ml,平均80 ml.无术中并发症.术后住院7～11 d,平均8.5 d.病理报告：82例上尿路移行细胞癌,1例肾盂上皮中～重度不典型增生.术后随访3～38个月,平均10.8月.术后12个月内行膀胱镜检查发现膀胱肿瘤6例,其中5例行经尿道膀胱肿瘤电切,1例行腹腔镜根治性膀胱全切术、左侧输尿管皮肤造口术.2例肾盂肿瘤（pT3 G3和pT2 G3）于术后3个月肝转移.2例输尿管中段肿瘤（pT3 G3和pT3 G2～3）术后6个月原位复发并肺转移.1例输尿管下段肿瘤（pT3 G3）术后6个月骨转移.失访1例.其余71例均未发现肿瘤复发、切口转移及远处转移. 结论 对于上尿路移行细胞癌,采用后腹腔镜联合经尿道电切镜行肾、输尿管全切及膀胱袖套状切除具有创伤小、安全、恢复快等优点,值得临床推广应用.     

轴流式强制内循环表面更新设备

本文介绍了轴流式强制内循环表面更新设备的结构、工作原理、生产工艺流程。生产结果表明该设备可用于生产超低挥发分产品，工艺流程简单、设备结构简单、投资省，操作维护方便。     

术中^125I放射性种子源胸内植入在非小细胞肺癌治疗中的应用

目的 探讨术中放射性种子源胸内植入在非小细胞肺癌治疗中的应用方法及适应证。方法 对14例非小细胞肺癌病人采用术中平面植入^125I放射性种子源进行组织间近距放射治疗并总结。结果 14例患者均采用^125I放射性种子源术中．平面植入。术后恢复良好，无术中死亡，随访13～25个月，13例未见局部复发，局部控制率93．0％。未见明显相关并发症发生。结论 术中放射性种子源胸内植入治疗非小细胞肺癌是一安全有效的方法，可有效地改善肿瘤局部控制率，近期疗效满意。     

五、四川省成都市检出缩小膜壳绦虫1例

患者,男,53岁,蒲江县天华乡农民。患者近年来间歇性右上腹隐痛、头昏。体检:右上腹轻度压痛,余无特殊。而在人体肠道寄生虫调查时粪便内发现缩小膜壳绦虫卵(经华西医科大学寄生虫学教研室鉴定)。于晚饭后顿服吡喹酮1.2g(25mg/kg),间隔2h后服33％硫     

老年性脊椎骨质疏松症（附10例报告）

老年性脊椎骨质疏松症是原发性骨质疏松在脊椎骨的表现，是老年人腰背痛的一个重要病因，尤其是绝经后妇女更为常见。随着人口不断老龄化，骨质疏松症的诊治已成为当前一个值得重视的问题。我院近年来收治１０例老年性脊椎骨质疏松症，现报告如下，并对其病因、诊断及治疗...     

6例小儿梗阻性巨输尿管的诊治体会

目的：讨论梗阻性巨输尿管发生的原因及手术方法。方法：巨输尿管裁管术加输尿管膀胱再植术。结果：治疗后输尿管及肾盂梗阻减轻，肾功能明显改善。结论：对小儿梗阻性巨输尿管的治疗，除了解原发病变外，再将巨输尿管行裁剪加输尿管膀胱再植术可使肾功能得到明显改善，避免肾切除。     

原发性气管肿瘤的外科治疗

 自1991年6月至1996年11月, 我们对原发性气管肿瘤23例进行手术治疗, 其中良性肿瘤2例, 恶性肿瘤21例, 施行气管节段切除11例, 侧壁切除6例, 气管腔内肿瘤刮除加电灼术6例。 术后无发生气管瘘、无手术死亡。 术后1、3、5年生存率分别是86％、53％和21％。 作者认为应根据气管肿瘤的病理性质, 病变范围和外侵程度, 酌情使用气管节段切除、侧壁切除和肿瘤刮除加电灼术。     

贲门癌的外科治疗结果(附1 832例分析)

目的总结贲门癌的手术治疗结果，探讨影响预后的因素。方法对１８３２例患者进行单因素分析，生存率用寿命表法计算，差异的显著性采用Ｌｏｇｒａｎｋ检验。结果本组切除率７６．３％，根治切除率５３．４％。５年生存率：切除术２３．５％，根治性切除术２９．９％。上切缘＜５ｃｍ与≥５ｃｍ的５年生存率分别为１８．４％和２５．８％，下切缘＜５ｃｍ与≥５ｃｍ分别为２０．８％和２４．５％。它们之间的差异均有显著性（Ｐ＜０．０５）。术前放疗与单一外科治疗的５年生存率分别为２９．４％及２１．５％，但其差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论术前放疗可提高生存率，但目前未发现有统计学意义。切缘长度达到或超过５ｃｍ可显著提高５年生存率