肺移植病理的进展

肺移植是治疗终末期肺病的有效方法。肺移植病理的研究多集中在并发症病理方面。由于能够获取的病理组织很少,所以缺乏这方面的研究。有学者提出心肺移植术后应常规行支气管活检、支气管肺泡灌洗细胞学检查,而不是怀疑有排斥反应时才检查。经支气管肺活检是诊断排斥反应的金标准,应将其列为术后监护的常规项目,但因存在争议应用不多。术后常见的并发症有缺血再灌注损伤、排斥反应、感染等,这些都是影响术后生存率的重要原因,特别是慢性排斥反应更是影响心肺移植患者长we期生存的主要原因,需要进一步研究以明确其发病机制,开发更特异有效的防治药物。     

雌激素孕激素受体在肺癌中的表达

目的:探讨非靶器官肿瘤(原发性支气管肺癌)是否存在雌激素(estrogen receptor ER)、孕激素受体(progesterone recep-tor.PR)及ER、PR与肿瘤的关系,方法:146例手术切除原发性支气管肺癌标本,按WHO肺癌组织学分类标准进行光镜诊断;运用免疫组织化学ABC法进行石蜡切片的ER,PR检测 结果:ER阳性检出率58.9%,PR阳性检出率69.1,双阳46.6%.提示雌孕激素受体阳性率与肿瘤分化程度呈正相关、与组织学类型、肿块大小、患者年龄、性别无关 结论:非小细胞肺癌组织中存在性激素受体,将其作为激素辅助治疗的一个指标,有一定的应用前景.     

细支气管肺泡细胞癌2004年WHO分型与临床预后关系的探讨

细支气管肺泡细胞癌(BAC)为肺腺癌的一种亚型,曾被认为是一种少见的、组织学发生不明的肺内恶性肿瘤.近年来,BAC的发病率有逐渐增高的趋势.2004年,WHO在肺部肿瘤病理分型中,将BAC分为黏液型、非黏液型和混合型,其中混合型包括混合型非黏液型与混合型黏液型.BAC的分型与临床预后关系尚存争议.现总结我院经术后病理证实的68例BAC病人情况,探讨BAC新分型与临床预后的关系.     

10例肺隐球菌病病理和影像学对照分析

肺隐球菌病 (ＰＣ)是一种非常少见的由新型隐球菌感染引起的一种肺部真菌病 ,国内少有报道[1 2 ] 。由于Ｘ线缺乏特征性 ,临床多误诊为肺癌或其他肺肿瘤。现对我院 1974年 6月至 1999年 11月收治的 10例ＰＣ进行病理和影像学对照分析 ,以提高临床诊断水平。材料与方法　本组 10例中 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 2 5～5 4岁 ,平均年龄 41岁 ,均因症就诊。Ｘ线检查 10例 ,ＣＴ检查5例 ,67ＧａＥＣＴ检查 3例。纤维支气管镜活检 1例为慢性炎症 ,刷检 10例未见阳性病变 ;2例痰菌阳性结合Ｘ线明确诊断后行单纯药物治疗 ,8例行剖胸探查肺叶切除 ,病理确…     

原发性支气管肺淀粉样变三例

原发性支气管肺淀粉样变三例王丽何国钧张容轩例１患者男，５６岁。因慢性咳嗽、咳痰４年，症状加重２月余于１９８６年３月２８日入院。入院检查：血ＷＢＣ９．４×１０９／Ｌ，中性０．７４，淋巴０．２６，Ｈｂ９９ｇ／Ｌ。多次浓缩痰找抗酸杆菌及痰脱落细胞检查阴性。...     

纵隔前肠囊肿1例

患者女,27岁,产后二月体检,胸片发现右肺第2～4前肋间近肺门处有一6 cm×8 cm的肿块。侧位,肿块位于前纵隔。心、肺功能检查无异常。于1991年2月1日剖胸探查,发现肿块位于右上纵隔,从腔静脉前直达胸廓内动静脉内缘,上至胸顼,下至心包缘,有囊性感,囊肿大小为8 cm×6 cm×4 cm,有完整包膜,予以摘除。 病理检查:肉眼观察囊肿为扁圆形,包膜完整,6 cm×7cm×4 cm大小,内含淡黄色液体,单房性,囊壁厚0.3 cm,部分区域囊壁增厚达1.2 cm,囊壁灰白色,内表面平滑。光镜:囊壁内覆立方到柱状单层及假复层纤毛柱状上皮,部分区域囊壁上皮鳞化,部分囊壁上皮为柱状上皮内有较多的     

甲状腺转录因子1和表面活性蛋白在肺硬化性血管瘤中表达的意义

目的　探讨甲状腺转录因子 1(TTF 1)和表面活性蛋白A、B(SP A ,SP B)在肺硬化性血管瘤 (PSH)中表达的生物学意义。方法　用免疫组织化学的方法 ,检测 4 2例经外科手术切除、病理诊断的PSH标本中TTF 1、SP A、SP B和上皮膜抗原 (EMA)、波形蛋白 (vimentin)、广谱角蛋白(pancytokeratin)、角蛋白 7(CK7)、CK5 / 6、钙结合蛋白 (calretinin)、S 10 0蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、突触素 (Syn)、嗜铬素A(CgA)、CD3 4 、Ⅷ因子相关抗原 (F Ⅷ )、平滑肌肌动蛋白 (SMA)的表达状况 ,其中 10例进行透射电镜观察。结果　病理组织学上肿瘤主要由多角形细胞和立方细胞组成 ;免疫组织化学显示 95 % (4 0 / 4 2 )患者立方细胞和多角形细胞共同表达TTF 1、88% (37/ 4 2 )表达EMA、5 7% (2 4 / 4 2 )表达vimentin ,93% (39/ 4 2 )患者立方细胞表达SP A、81% (34/ 4 2 )表达SP B、10 0 %(4 2 / 4 2 )表达 pancytokeratin ;2 4 % (10 / 4 2 )患者多角形细胞散在表达Syn、14 % (6 / 4 2 )表达NSE、12 %(5 / 4 2 )表达S 10 0和 12 % (5 / 4 2 )表达CgA ;TTF 1和EMA在这两种细胞之间的表达状况差异无显著性 (χ2 分别为 0 0 0 0和 3 4 0 3,P >0 0 5 ) ,vimentin在这两种细胞之间的表达差异有显著性 (χ2 =10 118,P <     

脱屑性间质性肺炎三例

成人脱屑性间质性肺炎(DIP)在特发性间质性肺炎(IIP)中属于相对罕见的类型,国内报道仅有7例,且均为个案报道[1-7],存活的3例均无治疗和随访资料.上海市肺科医院1999年1月至2007年12月31日共收治3例DIP患者,均经电视辅助胸腔镜手术活检证实,经糖皮质激素治疗和长期随访,2例治愈,1例明显好转,仍在密切随访中.     

特发性肺纤维化分类和诊断标准

特发性肺纤维化 (ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｐｕｌｍｏｎａｒｙｆｉｂｒｏｓｉｓ ,ＩＰＦ)是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺纤维化为特征的进行性下呼吸道疾病 ,为间质性肺病 (ＩＬＤ)的一种类型 ,又称之为隐源性致纤维化性肺泡炎 (ｃｒｙｐｔｏｇｅｎｉｃｆｉｂｒｏｓｉｎｇａｌｖｅｏｌｉｔｉｓ,ＣＦＡ)。ＩＰＦ确切的发病率尚不清楚 ,估计约为 3～ 5 10万人 ,占所有ＩＬＤ的 6 5 %左右。ＩＰＦ的病因和发病机制尚不清楚 ,目前尚无特效治疗 ,平均 5年存活率与肺癌相似。由于分类未统一 ,临床和病理采用不同的诊断标准 ,使ＩＰＦ的临…     

非小细胞肺癌患者肺耐药蛋白和多药耐药相关蛋白表达与预后的关系

肺癌耐药性形成机制，已成为肺癌分子生物学研究热点。肿瘤细胞对抗肿瘤药物的耐药的原因较多，肺癌耐药机制复杂。肺耐药蛋白(lung resistance protein，LRP)、多药耐药蛋白(multidrug resistance-associated protein，MBP)是近年发现的肿瘤耐药相关基因，在肺癌耐药中起着一定的作用。本实验应用免疫组化方法检测LRP、MRP在非小细胞肺癌