不良生活方式与高血压病的流行病学调查分析

目的:调查不良生活方式对高血压发病的影响。方法:以国际通用血压测量方法对全区15 384人进行整群随机抽样调查,着重对有、无不良生活方式的两组人群进行高血压患病率调查,及相对危险度(RR)、归因危险度(AR)、人群归因危险度(ARp)、U检验等的检测,以及相关及多元回归分析。结果:食盐量≥12 g/d高血压患病率31.6％,<12 g/d的为 4.4％(P<0.001,RR 7.3,AR 27.3,ARp 57.2％,r=0.8517);BMI>24高血压患病率 23.2％,<24者 6.4％(P<0.001,RR 3.7,AR 16.9,ARp 37.2％,r=0.3215);肥胖患病率 34.7％,无肥胖8.1％(P<0.001,RR 4.3,AR 26.6％,ARp 19.7％,r=0.3529);油腻饮食高血压患病率14.8％,非油腻饮食8.7％(P<0.001,RR1.7,AR 6.1,ARp 13.9％,r=0.3853);吸烟高血压患病率 12.5％,非吸烟 9.2％(P<0.001,RR1.4,AR 3.3,ARp 8.3％,r=0.8403);饮酒患病率 12.7％,非饮酒 9.4％(P<0.001,RR1.35,AR 3.3,ARp6.7％,r=0.4650)。为进一步了解各危险因子与高血压患病率之间的数量关系和对高血压影响作用的大小,对所有对象用年龄(15～80岁)进行了分组,龄差1岁,共66组,多元回归结果为:偏相关系数0.3775～0.0809,建立的统计模型达到极显著水平(P<0.001),复相关系数0.9525。6个回归因子中按对高血压患病率影响(偏相关系数)大小排序:     

略谈职业中毒的诊断原则

职业中毒是由生产性毒物所引起的疾病。国家法定的9类99种职业病中,职业中毒就有51种,卫生部颁发的《职业病诊断管理办法》中规定:凡被确诊患有职业病的职工,诊断机构应发给《职业病诊断证明书》亨受国家规定的工伤保险待遇”。因此,职业中毒的诊断是一项严肃的,政策性和技术性很强的工作,必须严肃认真地对待。所有诊断成员,必须掌握诊断标准,坚持以下原则。一、了解可靠的职业史与临床特征。因为职业中毒与生产环境因素有着密切的关系。所以,要特别强调职业史的询问;为判明毒物与发病的关系,还应深入现场进行劳动卫生学调查。在此基础上,再结合病史、体格检查和必要的理化检验进行综合分析。 1、职业史:询问职业史的目的在于了解患者接触何种毒物、接触的时间和接触的程度,以便追查其发病原因。如皮鞋厂工人由于接触以苯为溶剂的氯     

创建国家卫生城市应增加劳动卫生的内容

编辑同志: 中央爱卫会倡导并组织的“创建国家卫生城市活动”历时近十年了,通过这一活动的开展,全国城乡卫生面貌有了较大的改观,卫生水平不断提高。实践证明,这是一项造福于民的创造性的工作,应该坚持下去,并应有所创新。     

非典型糖尿病五例误诊报告

糖尿病的典型症状为多饮、多尿、多食及消瘦(三多一少),无此症状而以合并症为首发症状者临床甚少,现将误诊五例报告如下: 例1:男,70岁,干部。因阵发性胸骨后闷痛半年,持续加重9小时收住。患者半年前遇劳累后出现胸骨后闷痛,向左肩放射,住我科诊断为冠心病心绞痛,扩冠治疗好转出院,继续维持治疗,生活尚能自理。一周前上症发作,每日6～8次,每次5～10分钟,服消心痛后减轻。9小时前突发胸骨后持续性疼痛,大汗     

ATP生物荧光检测在气管镜清洗消毒质量监测中的应用研究

目的探讨三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测对气管镜清洗消毒合格参考值范围和检测方法。方法选取360条患者使用后的气管镜随机分为A、B、C三组,每组120条。A组床旁预处理后分为A1、A2两组(每组60条气管镜),B组气管镜在人工清洗后分为B1、B2两组,C组气管镜在高水平消毒后分为C1、C2两组,A1、B1、C1组采用细菌采样,A2、B2、C2组进行ATP生物荧光采样。两种采样方法对气管镜表面采样为全部长度涂抹采样,管腔的采样方法均为冲刷法。同时选取临床使用后的60条气管镜经过人工清洗后,对管腔运用冲洗法,对冲洗液进行ATP生物荧光检测,比较冲洗法和冲刷法对管腔采样的有效性。结果气管镜在人工清洗后,对管腔采样的冲洗法和冲刷法,两组ATP总量的相对发光值(RLU)差异有统计学意义(P=0.040)。气管镜在A1、B1组的细菌采样中,管腔和表面菌落数差异均有统计学意义(P均<0.001),高水平消毒后表面和管腔菌落数均为0;气管镜在A2、B2、C2三组的ATP生物荧光检测采样中,表面ATP总量RLU值A2与B2组间比较差异有统计学意义(P<0.001),B2与C2组间比较差异有统计学意义(P=0.040);管腔ATP总量RLU值A2与B2组间比较差异有统计学意义(P<0.001),B2、C2两组差异无统计学意义(P=0.450)。结论 ATP生物荧光采样冲刷法对气管镜管腔采样更有效;人工清洗环节非常重要,人工清洗后气管镜表面和管腔ATP总量建议低于10 000和3 400。     

基因药的研究与应用进展

基因药物的研究主要针对致病基因的DNA和基因转录本mRNA两大类生物大分子.本文讨论了基因疫苗、反义核酸、肽核酸(PNA)、RNA干涉(RNAi)、等几种新型基因药物,并介绍了它们在基因治疗中的应用.     

30弧形吻合器在经肛吻合器直场切除手术中的研究进展

30弧形吻合器是专门为经肛吻合器直肠切除术（STARR）研究设计的吻合器,国外已有其在STARR中应用的相关报道,发现使用弧形吻合器的STARR（Trranstar）有利于手术视野的暴露、更易操作、便于切除范围的调节,但也面临着术后并发症的威胁．而中国目前尚无报道。文章介绍了30弧形吻合器临床应用的初步结果和适应证。相关研究表明,联合四重排粪造影诊断、Transtar手术治疗将为出口梗阻性便秘患者的诊断、治疗带来新的福音。