军人失眠症患者防御机制与心理应激及人格特征的相关研究

目的:研究军人失眠症患者的心理防御机制特点与人格特征和心理应激的关系.方法:采用防御方式问卷(DSQ)、生活事件量表(LES)和艾森克个性问卷(EPQ)对某三级甲等部队医院心理科收治的48例失眠症官兵(研究组)和随机抽取某部50名官兵(对照组)进行调查.结果:①军人失眠症患者更多采用不成熟和中间型防御机制(P<0.05或0.01),最常用采用的6种心理防御因子是:抱怨、回避、退缩、躯体化、幻想、消耗倾向;②军人失眠症患者人格特征多为内向、神经质个性,防御机制与人格特征存在着显著的相关性(P<0.05或0.01).③研究组所遭遇生活事件总数、负性生活事件及正性生活事件均显著高于对照组(P<0.05或0.01),以负性生活事件为主;防御机制同所经历的负性生活事件有显著相关性(P<0.01).结论:军人失眠症患者呈现不同程度的人格缺陷,在应对应激事件时更多采用不成熟和中间型防御机制.     

军人失眠症患者心身健康状况与职业压力相关性研究

目的探讨军人失眠症患者心身健康状况与职业压力的相关性,为军队开展心理卫生教育提供依据。方法将48例失眠症官兵设为研究组,将某部50名官兵设为对照组。对两组官兵采用中国心身健康量表军人职业压力量表进行测评分析。结果研究组中国心身健康量表总分、心血管系统、焦虑因子分和军人职业压力量表总分及各因子分均显著高于对照组（P〈0．05或0．01）,研究组中国心身健康量表总分与军人职业压力量表总分、人际关系、军旅特殊生活、经济压力、工作压力、婚姻家庭、个人发展和角色模糊因子分呈显著正相关（P〈0．05或0．01）。结论过高的职业压力是影响军人睡眠和心身健康状况的重要因素,部队应予以有针对性的心理行为干预。     

安神补脑液配合太极拳训练对军人失眠症患者的临床疗效

目的观察安神补脑液配合太极拳训练对军人失眠症患者的临床治疗效果。方法将48例军人失眠症患者随机分为研究组和对照组,研究组25人,对照组23人,研究组每天口服安神补脑液20 ml（中、晚各10 ml）,进行太极拳锻炼80 min;对照组单纯口服氯硝西冸每晚1~2 mg。两组于治疗前和治疗后第1、2、3、4周观察疗效,应用阿森斯失眠量表（AIS）评定患者睡眠障碍的改善情况,应用副反应量表（TESS）评定药物的不良反应。结果治疗前后AIS评定表明,两组治疗军人失眠症均有效;研究组和对照组的有效率分别为84%和86.9%,两组比较无明显差异;但对照组的起效时间较研究组快,研究组不良反应发生率低于对照组。结论安神补脑液配合太极拳锻炼治疗军人失眠症有较好的疗效,且副反应少,是治疗失眠症安全而有效的措施。     

36例脑动脉瘤围术期的护理

目的探讨脑动脉瘤开颅手术患者病情观察与护理。方法对36例脑动脉瘤开颅手术患者进行回顾性分析。结果 21例恢复良好,轻残4例,重残3例,死亡2例。结论做好避免再出血、病情观察、脑血管痉挛期的护理和用药护理及早日做好功能锻炼可有效提高脑动脉瘤手术患者治愈率。     

军人失眠症患者探究性眼动与事件相关电位研究

目的:探讨探究性眼动(EEM)和事件相关电位(ERP)对军人失眠症患者认知功能评估的临床价值.方法:采用EEM和ERP对某三级甲等部队医院心理科收治的48例失眠症官兵(研究组)和随机抽取某部50名官兵(对照组)进行测定,并将结果进行比较.结果:①军人失眠症患者EEM凝视点数(NEF)、反应探索评分(RSS)及D值与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01);②军人失眠症患者ERP测定,N2、P3波潜伏期较对照组延长,P3波幅较对照组降低,两者比较差异均有显著性意义(P＜0.01);③相关分析显示,研究组N2、P3波潜伏期与NEF、RSS呈负相关(r=-0.19～-0.42,P＜0.05或0.01),与D值呈正相关(r=0.30,0.48,P＜0.01);P3波幅与NEF、RSS呈正相关(r=0.38,0.51,P＜0.01),与D值呈负相关(r=-0.32,P＜0.01).结论:EEM和ERP测定具有良好的一致性,可作为判断失眠症患者认知功能的重要指标.     

重复经颅磁刺激对精神分裂症难治性阴性症状的疗效

目的探讨左侧前额叶背外侧10Hz重复经颅磁刺激（rTMS）治疗精神分裂症难治性阴性症状的疗效。方法选择41例以难治性阴性症状为主的患者随机分为观察组（n=21）和对照组（n=20）,分别给予20次10Hz左侧前额叶背外侧rTMS真刺激和伪刺激进行治疗,治疗期间维持原有抗精神病药种类及剂量不变。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评估临床症状,采用治疗中不良反应症状量表（TESS）评估不良反应。结果治疗后观察组阴性症状评分低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的阴性症状评分减分值为3．7±1．4,高于对照组的1．5±1．1（P〈0．05）。观察组治疗有效率为52．4％,高于对照组的20．0％（P〈0．05）。未观察到明显不良反应。结论10Hz左侧前额叶rTMS联合抗精神病药治疗精神分裂症难治性阴性症状有效。     

军人失眠症患者脑干听觉诱发电位与心身症状的相关性研究

目的探讨军人失眠症患者的脑干听觉诱发电位(BAEP)的变异特点及其与心身症状的关系。方法对48例军人失眠症患者(研究组)进行BAEP检测,采用中国心身健康量表(CPSHS)对心身症状进行评定,并同50名对照组进行对比。结果研究组与对照组比较,Ⅲ、Ⅴ波潜伏期(PL)和Ⅰ~Ⅲ波间期(IPL)均延迟,Ⅲ~Ⅴ波间期缩短,Ⅴ/Ⅰ波幅比值降低(P<0.05或0.01);研究组CPSHS总分、呼吸系统、心血管系统、消化系统、骨骼肌肉、焦虑、抑郁因子分显著高于对照组(P<0.05或0.01);研究组BAEP各波的观察指标与大部分心身症状均呈显著性相关(r=0.31~0.63,P<0.05或0.01)。结论军人失眠症患者的BAEP存在明显异常,并与身心症状密切相关。因此,BAEP可以作为失眠症诊断的一种辅助的手段。     

现代护士长应具备的素质

随着现代医学模式的转变,护理工作是医疗工作的重要组成部分,具有复杂性、广泛性和社会性的特征,而护士长是基层护理工作的组织者和管理者,是医院护理学科的带头人,其综合素质的高低直接影响着科室护理质量,护士长是科室管理的核心,应主动协助和支持科主任做好各项管理工作,在新时期条件下,为适应现代医学模式的发展及科学管理的需要,必须加强护士长的综合素质.     

预防瘫痪病人在手术中压伤

瘫痪病人多数因创伤而造成，病情比较严重，下半身失去知觉不能活动。患者在长期卧床的情况下，造成血液循环缓慢，胃肠功能低下，饮食欠佳、身体逐渐消瘦，由于全身营养状况差、抵抗能力下降，再加大小便失禁、皮肤易受污染而潮湿不洁，尤其皮肤营养差的情况下因局部受压而致褥疮。防止瘫痪病人发生褥疮是我们护理工作的难点。我们对瘫痪病人在手术中预防受压、防止褥疮发生方面做了许多工作，取得了无一例褥疮发生的成绩。现就对36例瘫痪病人在手术中如何预防肢体受压防止褥疮发生方面的护理经验报告如下：1临床资料本组病例36例，男朋例…     

中老年干部人群中睡眠质量、心理健康水平与血压的相关性

目的 探讨中老年干部人群中睡眠质量、心理健康水平与血压的相关性.方法 将2011年7月至2012年7月体检的64例中老年干部人群设为观察组,同期体检的64例青年普通人群设为对照组,选用PSQI评估睡眠质量,SCL-90评估心理健康状况,比较分析两组睡眠质量、心理健康水平与血压的相关性.结果 观察组PSQI及SCLL-90得分均显著高于对照组(P＜0.05)；观察组中血压增高者PSQI及SCL-90得分均显著高于血压正常者(P＜0.05).结论 在中老年干部人群中,睡眠质量、心理健康水平与血压密切相关.