应用生物敷料治疗烧伤90例临床分析

烧伤的创面覆盖一直是烧伤治疗中较难解决的一个问题。以往多采用暴露疗法,创面直接与空气接触,对病房的洁净程度有一定要的要求。另外由于创面暴露,病人痛苦比较大,同时也使烧伤创面加深。1999年6月至今我们应用江苏省泰兴生物制品厂生产的生物敷料治疗烧伤病人90例,取得了满意的效果,现报告如下。1临床资料1．1一般情况本组90例烧伤病人,男58例,女32例,年龄6～82岁,平均年龄33．4岁。其中开水烫伤49例,火焰烧伤41例。烧伤面积5％～91％,深度均为浅Ⅱ度烧伤以上。1．2所用生物敷料为江苏省泰兴生物制品厂生产的,系采用新型灭…     

早期切痂植皮治愈大面积木浆水烫伤并中毒一例

临床资料　我院地处林区,木材加工业比较发达,木浆水烫伤合并中毒时有发生。以往中等以上面积的烫伤均因呼吸衰竭而死亡。今年1月收治一例重度烫伤患者,经早期切痂植皮等综合措施抢救成功,现报告如下。患者男,23岁,被煮木料水(木浆水,约90℃)烫伤,2ｈ后入院。查体:体温36℃,血压12/9ｋＰａ(1ｋＰａ=7.5ｍｍＨｇ),心率136次/ｍｉｎ,呼吸28次/ｍｉｎ。患者神志清楚表情淡漠,面色苍白,四肢冰冷。呼吸急促,呼吸音粗糙,无干湿性啰音,心音细弱。躯干、会阴、臀部及双下肢均被烫伤。入院诊断:(1)热木浆水烫伤80%ＴＢＳＡ,深Ⅱ度15%ＴＢＳＡ,Ⅲ度65%…     

终末期肾衰透析患者自体动静脉内瘘闭塞原因及预防的探讨

目的探讨终末期肾衰透析患者自体动静脉内瘘闭塞原因及预防。方法回顾分析25例终末期肾衰透析自体动静脉内瘘闭塞的年龄、性别、原发病因及相关性,同期35例终末期肾衰透析患者为对照组。结果女性患者动静脉内瘘闭塞形成的机率高于男性。血栓纽收缩压和舒张压均明显低于对照组（P〈0．05）,穿刺血肿（2．2±0．8）次／月高于对照组（P〈0．05）。糖尿病患者血栓形成机率较高。结论终末期肾衰透析患者血压过低、过度超滤和不适当的穿刺易导致血栓形成。     

颅中窝底硬脑膜外颅眶沟通血管内皮瘤1例

病例报告：患儿男，7岁。左跟突出半个月，于1996-01-16入院。检查：左眼球向前内上方突出，双侧瞳孔等大同圆，直径2．5mm，光反射对称存在。视力：右5.0、左4．8,视野正常。眼底：左眼底后极部反光增强，黄斑暗红，中心窝反射消失。CT示：左侧颅中窝底见类圆形稍高密度影．边界清晰，前缘达于眶内球后，     

双克氏针钢丝张力带固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是严重的肘关节损伤,因其结构特点,骨折端对位后的稳定性极差,闭合复位困难。目前多采用手术治疗[1]。1999年10月-2004年10月我科采用经尺骨鹰嘴截骨入路加双克氏针张力带法固定治疗肱骨髁间骨折12例,效果满意。1临床资料本组12例,男7例,女5例;年龄25~65岁。按AO骨     

断指再植失败27例临床分析

断指再植失败的原因较多。我科自1992年3月～2000年6月共有27例32指再植失败,现总结如下。 一、资料和方法 1.一般资料:27例患者,男19例,女8例。9例为机器绞伤,6例为压砸伤;6例为电锯伤或切割伤,4例为旋转撕脱伤,其余伤2例。 2.治疗方法:患者入院后,常规清创,显微镜下行再植手术。手术后常规行“三抗治疗”。一般于术后24小时以后患指出现血管危象,其中14例行探查手术,术中见血管栓塞严重,分别采取血管重新吻合、血管移植、临近血管转移等方法,无明显效果,再植失败。     

甲根部软组织脱套原位回植13例

手指甲根部以远的软组织脱套性损伤在临床上是常见的手外伤,过去多认为软组织挫伤严重,脱套的组织无法应用,大多采用缩短指骨、指端V-Y皮瓣、腹部皮瓣包埋等方法处理,这些方法有的造成手指短缩,没有手指甲,明显影响外观及功能.随着显微外科技术的发展,手指末节的断指再植成功率显著提高,田万成等[1]报道手指甲根部的指尖部离断再植,成活率达94.7%.     

应用负压封闭引流治疗臀部大面积褥疮感染

目的：观察采用负压封闭引流技术治疗臀部大面积褥疮感染的治疗效果,对治疗结果进行评估。方法：2006年-2008年收治临床大面积臀部褥疮感染患者6例,按照Y—K分级法6例患者均为Ⅳ-Ⅵ级重度褥疮感染病人,采用多期负压封闭引流及植皮或游离植皮的方式进行治疗,观察疗效;结果：6例患者均获得治愈。结论：负压封闭引流能减少创面感染机会,为皮瓣修复提供良好组织床。     

前路椎体次全切除钛网笼植骨内固定在临床中的应用

目的:评价应用颈椎前路椎体次全切除钛网植骨内固定术治疗颈椎伤病的价值。方法:颈椎伤病的患者共11例,常规颈椎前路椎体次全切除,圆柱形空心钛笼内填充碎骨块植入减压槽内,颈椎前路带锁钢板固定并锁紧。术后颈托固定2～3个月。定期随访。结果:术后经6个月～2年的随访,患者的Cobb角及"D"值无明显变化。结论:颈椎前路椎体次全切除钛网植骨内固定能有效维持融合阶段的高度及颈椎生理曲度。     

我国烧伤医学进展

1　烧伤外科发展简史与其它学科相比 ,烧伤外科起步相对较晚 ,但发展比较迅速。我国烧伤治疗水平现已居世界领先地位 ,已形成一套完善的治疗方案 ;基础研究亦跻身于世界先进行列。我国烧伤专业发展大体经历了三个阶段 :195 8年由于土法上马 ,全民大炼钢铁 ,致使烧伤病人骤然增多 ,上海瑞金医院首次成功救治了烧伤面积达 98%、3度烧伤面积占体表面积 2 3%的钢铁工人邱财康 ,这一史无前例的医学奇迹震惊世界 ,也鼓舞了国人 ,迅速掀起了烧伤救治的热潮。各地相继诞生了烧伤专业组织。这 10ａ被称作开始起步与经验积累阶段。七十年代到八十年代 …