参归益智方联合丁苯酞对阿尔茨海默病患者的β淀粉样蛋白的影响

目的:观察参归益智方联合丁苯酞软胶囊对阿尔茨海默病(AD)临床疗效影响。方法:100例阿尔茨海默病患者随机分为研究组和对照组各50例。研究组给予参归益智方和丁苯酞软胶囊口服,对照组仅口服丁苯酞软胶囊,治疗12周后,比较两组患者简易精神状态量表评分(MMSE)、日常生活活动量表(ADL)、中医症状积分量表,及血清Aβ表达水平变化。结果:治疗前,两组患者MMSE、ADL、中医症状积分量表及血清Aβ水平差异无显著性(t值分别为0.564、0.588、0.590、0.583,均P0.05);治疗12周后与对照组比较,研究组MMSE量表评分明显升高(t=1.825,P0.05),ADL、中医症状积分量表评分及血清Aβ明显降低(t值分别为1.770、1.830、1.792,P0.05),研究组MMSE评分改善率明显高于对照组(χ2=2.990,P0.05)。结论:参归益智方联合丁苯酞软胶囊能明显降低AD患者血清Aβ表达水平,显著改善AD患者认知记忆能力。     

信必可都保联合阿托伐他汀钙对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症因子、肺功能的影响

目的观察布地奈德福莫特罗吸入剂(信必可都保)联合阿托伐他汀钙对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者炎症因子及肺功能的影响。方法将100例AECOPD患者按入院的先后顺序分为研究组和对照组,每组50例。对照组给予抗生素、多索茶碱、阿托伐他汀钙等常规基础治疗;观察组在对照组常规治疗基础上加用信必可都保吸入。观察治疗前、治疗14 d后两组患者血清白细胞介素(IL-13)、C反应蛋白(CRP)表达水平及肺功能的变化。结果治疗前两组患者血清IL-13、CRP表达水平及肺功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d后,观察组患者血清IL-13、CRP表达水平明显降低(P<0.05),肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量之比(FEV1/FVC)变化明显高于对照组(P<0.05),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论信必可都保联合阿托伐他汀钙能明显降低慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症因子水平,显著改善肺功能。     

参归益智方对阿尔茨海默病大鼠海马组织VEGF、p-p38 MAPK表达的影响

目的观察参归益智方对阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)大鼠行为学障碍的改善作用并探究其作用机制。方法将40只SD大鼠随机分为空白组,模型组,参归益智方低、高剂量组,每组10只。采用β淀粉样蛋白1-42双侧注射大鼠海马区诱导AD模型,通过Morris水迷宫检测AD大鼠行为学改变,采用Western blotting检测大鼠海马组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38mitogen-activated protein kinase,p38MAPK)及磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(phosphorylation of p38 mitogen-activated protein kinase,p-p38 MAPK)的表达水平。结果给药4周末,参归益智方能够剂量依赖地降低AD大鼠Morris水迷宫试验的逃避潜伏期(P0.05),显著提高穿越平台次数(P0.05),剂量依赖地提高AD大鼠海马VEGF表达水平,显著降低AD大鼠海马p-p38MAPK表达水平。结论参归益智方改善AD大鼠行为学障碍的作用与其提高海马区VEGF表达,降低p-p38MAPK表达有关。     

中西医结合对癫痫伴有抑郁的发病机制及治疗的研究进展

癫痫是世界范围内的常见病,全球现有约5千万例癫痫病人[1].在中国这个数字近900万,每年中国新增癫痫病人40万左右.据统计癫痫所伴发的情绪障碍发病率为30%～70%[2-4],在情绪障碍中,又以抑郁为常见[5].所以临床对癫痫的治疗,不能仅局限于癫痫发作控制和症状缓解,更要改善癫痫伴发的抑郁情绪,提高癫痫病人的生活质量(quality of life,QOI).     

中西医结合治疗卒中后抑郁的研究现状及进展

卒中后抑郁(PSD)是临床常见的脑血管病并发症,严重影响患者的生活质量和神经功能的恢复,阻碍脑血管病患者的康复和预后。本文综述了PSD的病因病机、临床表现、诊断标准和中西医结合的治疗方法。     

步长稳心颗粒联合米氮平片治疗抑郁状态95例临床观察

目的观察步长稳心颗粒联合米氮平片治疗抑郁状态的临床疗效并探讨其作用机制。方法将95例抑郁状态患者随机分为2组,治疗组48例予步长稳心颗粒联合米氮平片治疗;对照组47例仅予米氮平片治疗。2组分别治疗4周及8周后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,观察2组治疗前后评分及减分率变化,以及治疗后副反应量表（TESS）评分变化,评定步长稳心颗粒治疗抑郁状态患者的临床疗效。结果 2组治疗4周及8周后HAMD评分均降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗4周及8周后与对照组HAMD评分同期比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗8周后治疗组总有效率95.83%,对照组总有效率82.97%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组;2组治疗8周后TESS评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论步长稳心颗粒可明显改善抑郁状态患者的情绪障碍和躯体症状,且副反应少,具有很好的临床疗效。     

低频脉冲穴位电治疗联合针刺运动疗法干预脑梗死偏瘫患者的疗效观察

目的：采用低频脉冲穴位电治疗联合针刺运动疗法治疗脑梗死偏瘫,客观评价临床疗效。方法：将2020年1月—2022年12月符合标准的150例患者,按随机数表法分为两组,各75例。对照组给予针刺运动疗法治疗,观察组给予低频脉冲穴位电治疗、针刺运动疗法治疗。记录两组NIHSS评分、改良Rankin评分（mRS）、临床神经功能缺损评分（AS）以及胱抑素C(CysC)、血清抵抗素、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果：两组量表评分在治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）。第12周末,两组NIHSS评分、AS评分、mRS评分均低于同组治疗前,但观察组NIHSS评分、AS评分、mRS评分低于对照组（P<0.05）。两组CysC、血清抵抗素、SAA表达水平均低于同组治疗前,但观察组CysC、血清抵抗素、SAA表达水平低于对照组（P<0.05）。观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论：低频脉冲穴位电治疗结合针刺运动疗法治疗脑卒中偏瘫,肢体运动能力增强,生活自理能力显著提高。     

柴附解郁方联合米氮平对肝郁气结型抑郁症患者血清NE、5-HT水平的影响

目的:观察柴附解郁方联合米氮平片对肝郁气结型抑郁症患者血清去甲肾上腺素(Noradrenaline norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-serotonin,5-HT)水平的影响。方法:选取2012年11月-2013年9月在新乐市中医医院就诊的肝郁气结型抑郁症患者80例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予米氮平片口服治疗,研究组在对照组治疗的基础上加服柴附解郁方治疗。两组患者治疗前、治疗4周后和治疗8周后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并检测治疗前后两组患者血清NE、5-HT表达水平。结果:治疗4周、8周后,研究组HAMD评分、HAMA评分优于对照组(P0.05);治疗4周、8周后,研究组血清5-HT、NE水平优于对照组(P0.05);治疗4周、8周后,研究组有效率分别为82.50%、92.50%,对照有效率分别为77.50%、82.50%,研究组优于对照组(P0.05)。结论:柴附解郁方联合米氮平片能明显减低肝郁气结型抑郁症患者HAMD评分、HAMA评分,升高血清NE、5-HT水平,改善抑郁患者症状。     

参归益智方联合丁苯酞对阿尔茨海默病患者血管内皮功能影响的临床研究

目的观察参归益智方联合丁苯酞软胶囊对阿尔茨海默病（AD）患者血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET-1）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-1（IL-1）水平的影响，探讨其对AD患者的治疗作用和机制。方法100例AD患者随机分为对照组50例，给予丁苯酞软胶囊口服；研究组50例，给予参归益智方和丁苯酞软胶囊口服。治疗前、治疗3月、6月后，比较2组患者血浆VEGF、NO、ET-1、TNF-α、IL-1表达水平差异，及简易精神状态量表（MMSE）评分变化。结果治疗前，2组患者血浆VEGF、NO、ET-1、TNF-α、IL-1水平及MMSE量表评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗3月、6月后与对照组比较，研究组血浆VEGF、NO表达水平明显升高（P＜0.05），血浆ET-1、TNF-α、IL-1表达水平明显下降（P＜0.05）；研究组MMSE量表评分明显升高（P＜0.05），MMSE评分改善率明显高于对照组（P＜0.05）。结论参归益智方联合丁苯酞能明显提高AD患者血管内皮功能，明显提高认知记忆能力。