葛根素致急性溶血反应死亡1例

1案例资料 1．1简要案情 死韩某（男，71岁，），既往有高血压病和冠心病史。因再发心慌、胸闷半月于某年2月15日住院治疗，入院后给予降血压、改善心肌供血及对症支持治疗后心慌、胸闷症状好转。3月3日10时，死在输葛根素注射液后突发腰背部剧痛，解酱油色尿15ml，并感恶心、呕吐。连续查血常规m由入院时153g／L进行性下降至99g／L；尿常规BLD＋＋＋．PH6．0，出凝血功能示：APTT72．7s，TT85．8S，PT31．5S。INR2．45。诊断为急性溶血性贫血并弥漫性血管内凝血。20时40分患经抢救无效于同年3月3日20时40分死亡。因家属对其死因有疑义，遂委托本院对其进行法医技术鉴定。     

抗原修复对多聚甲醛固定脑组织冰冻切片免疫组化反应的影响

目的 比较抗原修复对多聚甲醛固定脑组织冰冻切片免疫组化结果的影响。方法 成年SD大鼠用4％多聚甲醛经心腔灌注、固定后，分别经15％及30％蔗糖梯度脱水后进行冰冻切片（10μm），取相同部位切片20张，用兔抗Ach-M2受体多克隆抗体和小鼠抗DA-D2受体多克隆抗体作S-P免疫组化染色。结果 经抗原修复的冰冻切片组的阳性结果比未经抗原修复组有明显提高。结论 本实验首次发现多聚甲醛固定的组织冰冻切片经抗原修复可以提高免疫反应敏感性或提升抗体效价。机制可能与多聚甲醛固定后对抗原有封闭作用有关。     

西米替丁治疗慢性溃疡性结肠炎30例临床观察

西米替丁为H2受体阻滞剂,主要用于消化性溃疡的治疗。近年来随着临床实验和研究的进一步深入,发现该药还具有免疫调节、抗病毒、抗雄性激素等作用。笔者试用口服西米替丁为主的治疗方法治疗30例慢性溃疡性结肠炎患者,总疗程半个月,结果大便成形20例,大便次数明显减少者6例,占患病人数的86.7％,提示西米替丁能抑制肠壁肥大细胞,从而使其组胺释放量明显减少,因此,可作     

McAfee切口在高位颈椎前路手术中的应用(附11例报告)

上颈椎的周围有重要的神经及血管经过 ,既要充分显露高位颈椎 ,又要避免神经及血管等重要结构的损伤 ,使高位颈椎前路手术具有一定的难度 ,目前国内报道较少。我院自 1997年以来 ,采用McAfee切口入路对 11例高位颈椎病变患者施行手术 ,取得了良好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :11例患者中男 8例 ,女 3例。年龄 7～ 6 9岁 ,平均 33 4岁。第 2颈椎椎弓骨折 (Hangman骨折 )致颈 2、3不稳 4例 ,颈 2、3椎体结核、感染 4例 ,颈 2、3椎体肿瘤 3例。颈 2椎骨弓骨折的 4例患者中 ,2例伴有中央管综合征表现 ,其余病例仅有颈部疼痛…     

椎间盘镜下髓核摘除及神经根管扩大术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨椎间盘镜下行髓核摘除及神经根管扩大技术的方法与效果。方法椎间盘镜下髓核摘除及神经根管扩大术治疗腰椎间盘突出症69例75个间隙。结果随访1~12个月,平均8个月,患者切口均一期愈合,按1994年中华骨科学会脊柱外科学组制定的手术疗效:优48例,良16例,差5例,优良率为92·8%。结论该术式适应除极外型椎间盘突出外的各类型腰椎间盘突出症以及合并侧隐窝狭窄或局限椎管狭窄病例,且出血少,创伤轻微,保持了腰椎的力学稳定性,效果较好。     

运动员膝关节病变786例分析

髌尖末端症(也可称为髌尖劳损)和髌股骨软骨病是早期从事专业训练且膝处于半蹲位的运动员的多发病。过去人们认为这是由于股四头肌的力量差,关节力量不足或其他方面等因素所引起的单个病变。如髌尖末端症,内外侧副韧带损伤,前后十字韧带损伤,半月板损伤,滑囊损伤,软骨损伤等等。膝关节脂肪垫脱出与髌尖末端症和髌股骨软骨病,并非是单个病变产生,也并非仅仅由于力量方面的原因。而主要原因是因为膝关节长期处与半蹲位,年龄较小接受专业化训练,发育还不健全,及其他因素导致脂肪垫的脱出而诱发这两种病变,它们之间存在某些内在联系。     

六氯对二甲苯对大鼠肝微粒体药酶的诱导作用(摘要)

六氯对二甲苯(HCX)又称血防846,其化学结构、理化特性以及体内过程均与杀虫剂DDT相似。曾有文献报道,DDT有诱导大鼠肝药酶的作用。本文以戊巴比妥钠催眠时间、肝匀浆中细胞色素P—450与细胞色素b_5含量、戊巴比妥钠和氨基比林在肝匀浆中生物转化速率为指标研究了HCX对大鼠肝微粒体药酶的影响。结果发现igHCX100或150mg/kg,     

人工股骨头置换术后髋关节疼痛原因分析

我院 1990～ 2 0 0 0年收治 12 8例老年性股骨颈骨折病人 ,采用 Moore 型和双动型人工股骨头作置换术治疗 ,治疗效果一般 ,部分病人术后出现髋关节疼痛不适 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :12 8例股骨颈骨折病例中 ,男 98例 ,女30例。年龄 4 0～ 91岁 ,平均 6 5岁。外伤致股骨颈不稳定型骨折在 7天内完成人工股骨头置换者 12 1例。陈旧性股骨颈骨折作人工股骨头置换者 7例 ,均为单侧关节 ,共 12 8个关节 ,术后髋关节 X线发现股骨距保留过高者 5例。术后早期 2个月内发生急性浅表感染者 4例 ,术后 5年出现假体松动下沉者 9例 ,10年…     

家庭护士食疗方案在超重/肥胖代谢功能障碍相关性脂肪肝病人中的实证研究北大核心

目的:探讨基于家庭护士食疗理论构建的家庭护士食疗方案在超重/肥胖代谢功能障碍相关性脂肪肝病人中的应用效果。方法:2022年10月31日—2022年11月17日在社区招募62例代谢功能障碍相关性脂肪肝病人,将其随机分为茶饮组与食疗组,各31例。茶饮组给予脂肪肝常规饮食指导以及每天冲泡代用茶2包饮用。食疗组在茶饮组的基础上给予家庭护士食疗方案。干预42 d后比较两组影像学检查、血脂、血糖代谢情况、人体测量学指标、肝肾功能。结果:1)干预42 d后,食疗组脂肪肝缓解率(48.4%)高于茶饮组(10.0%),差异有统计学意义(P<0.001)。2)人体测量学指标:干预42 d后,与干预前比较,茶饮组体重、腰围、臀围、体质指数无明显变化(P>0.05),食疗组体重、腰围、臀围、体质指数均有所改善(P<0.05);干预后,食疗组体重、腰围、臀围均低于茶饮组(P<0.05)。3)血脂:干预42 d后,与干预前比较,茶饮组总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇无明显变化(P>0.05),食疗组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均有所改善(P<0.05);干预后,食疗组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于茶饮组(P<0.05)。4)干预42 d后,与干预前比较,茶饮组空腹血糖无明显变化(P>0.05),食疗组空腹血糖有所改善(P<0.05);干预后,食疗组血糖低于茶饮组(P<0.05)。5)肝肾功能指标。干预42 d后,与干预前比较,食疗组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、尿酸有所下降(P<0.05),肌酐、尿素氮无明显变化(P>0.05),茶饮组天门冬酸氨基转移酶、血尿酸有所下降(P<0.05),丙氨酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮无明显变化(P>0.05);干预42 d后,两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮、血尿酸比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:富含非营养素的家庭护士食疗方案较单纯茶饮效果更佳,可以改善代谢功能障碍相关性脂肪肝病人不良的饮食习惯,提升健康饮食的意识,培养正确的饮食方式,可在短期内改善脂肪肝分级程度,降低病人血脂、血糖以及转氨酶指数。     

冠心病病人家庭护士食疗方案的构建北大核心

目的:基于家庭护士食疗理论,改良地中海饮食策略,构建我国北方地区、普适性的冠心病家庭护士食疗方案。方法:采用文献研究法系统查阅、整理和分析相关文献,掌握冠心病病人饮食营养治疗与护理的研究进展,拟订方案框架与内容。经过3轮专家会议,修改与完善方案。结果:专家积极系数为1.00,权威系数为0.83,专家积极性和权威性较高,研究结果可靠。最终形成4个条目、26项内容的食疗方案。结论:构建的适用于冠心病的家庭护士食疗方案,创新了饮食护理的形式与内容,对食疗理论指导下的护理实践具有重要的现实意义,为进一步提出适用于我国北方地区的健康膳食模式提供了理论参考。