腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

目的探讨带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用特点.方法用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣对8例足跟、踝、跟腱和胫前区软组织缺损的病例进行修复,皮瓣面积最大12cm×8cm,最小5cm×4cm.结果8例中7例皮瓣完全存活,1例部分坏死,皮瓣质地优良,外观及功能满意.结论远端为蒂的腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣为一可靠的皮瓣,切取方便,血供丰富且不需牺牲主要动脉,为修复足跟、踝、跟腱和胫前区软组织缺损的理想供区.     

示指背岛状皮瓣的临床应用

外伤性拇指指腹缺损在临床上比较常见 ,由于拇指指腹感觉和长度在手功能中特别重要 ,为此 ,我院于 1996— 1999年采用示指背岛状皮瓣修复拇指指腹软组织缺损 15例 15指 ,拇指外形功能恢复理想 ,报告如下。1　临床资料本皮瓣临床应用修复拇指指腹缺损 15例 15指 ,其中男10例 ,女 5例 ,年龄 18～ 45岁 ,创面均为一期修复 ,皮瓣最大面积 4ｃｍ× 3ｃｍ ,最小面积 2ｃｍ× 1ｃｍ ,全部成活 ,皮瓣修复后感觉功能恢复满意 ,皮肤耐磨耐寒 ,夹捏功能恢复良好。2　手术方法2 .1　皮瓣的设计　点 :第一、二掌骨夹角处。线 :沿第二掌骨桡侧。面 :深筋膜…     

带真皮下血管网皮肤游离移植修复手部创面

我科手外组于1986年以来,采用带真皮下血管网皮肤游离移植术修复手部创面157例,疗效均很满意。现将已随访的35例报告如下:35例中男20例、女15例,平均年龄26岁。无菌创面21例,新鲜污染创面10例、感染肉芽创面4例;其中5例有骨或肌腱外露。取皮面积平均2cm×3cm供皮区位于前臂内侧25例,大腿内侧和腹部各4例。脱套皮肤回植2例,供区创面直接缝合。受区都采用周边间断缝合,打包固定,术后半月拆     

拇食指背皮瓣局部转移在虎口挛缩中的应用

探讨拇食指背皮瓣局部转移纠正虎口挛缩畸形的临床效果。方法：３０例中度虎口挛缩病例，应用拇指近节背皮瓣转移修复１２例，应用食指近节背皮瓣转移１例。供区创面取同侧前臂内上方或腹部带真皮下毛细血管内皮片植皮。结果：转移皮瓣及游离植皮片全部成活，经１－８年的随访，原虎口挛缩畸形者得到了完全或接近正常的矫正，拇指握、外展、对掌功能有明显的改善，皮瓣供经游离植皮后功能及肤色基本正常。结论：拇、食指背皮瓣可作为     

阔筋膜移植重建掌指关节及预防肌腱再粘连的体会

目的:探讨阔筋膜移植对重建掌指关节及预防肌腱再粘连的效果.方法:对21例患者应用阔筋膜游离移植重建掌指关节及预防肌腱再粘连,并配合术后早期功能锻炼.结果:本组病例无一例需再次手术松解肌腱或因关节不稳、疼痛而再做关节融合术,17例随访半年至1年以上,平均失能仅10%.结论:阔筋膜移植重建掌指关节简单实用,通过早期功能锻炼,能恢复良好的关节功能和良好的肌腱滑动能力.     

三针缝合套入法显微血管吻合的临床研究

三针缝合套入法显微血管吻合的临床研究附属二医手外科高伟阳黄佳温廖孔荣厉智（中华骨科杂志１９９５，１５（６）：３３５）１９８８年１月～１９９２年１２月将收治的完全断指病例分为三组，分别采用三针缝合套入法、传统间断端端法及两种技术组合应用进行血管吻合。１...     

前臂背桡侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损

前臂背桡侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损高伟阳，姚岳波，廖孔荣，李志杰，池征麟，杨新东既往对前臂背侧的血供研究主要局限在骨间后动脉主干，并以此血管设计了相应的皮瓣得到广泛的应用［１］。在临床实践中我们发现在前臂背桡侧有一恒定的皮支，查阅文献发现...     

用显微血管吻合方法再植断耳完全成活一例

患者男,４２岁,１９９７年１１月６日因车祸致左耳下半部分完全离断５小时来院,体查：左耳上半部分不全离断,有１ｃｍ宽皮肤与头部相连,血运佳,下半部分耳廓完全离断,创面渗血多。上半部分耳廓清创后,原位缝合,下半部分耳廓在放大镜下清创,探查,见耳廓前方有３...     

45例肘管综合征术后远期随访报告

目的：探讨肘管综合征远期疗效和影响疗效的有关因素。方法：对４５例４８侧肘管综合征术后进行了远期随访。随访时间２１个月～１４年，平均５年２个月。结果：优良３６侧，占７５％（３６／４８）；差４侧，占８．３％（４／４８）。术前病程长短、手内肌萎缩程度和爪形手畸形的存在与否，对远期疗效有明显影响。而年龄、尺侧腕屈肌肌力、术中神经卡压程度和术后早期疗效等，对远期疗效的影响无统计学意义。结论：对肘管综合征应早期诊断和治疗，其远期疗效较好。     

套叠法吻合血管的临床应用体会

套叠法吻合血管的临床应用体会附二院骨科手外组廖孔荣，高伟阳，黄佳温，历智［关键词］血管吻合，外科手术，套叠法套叠法吻合血管Ｌａｕｒｉｔｚｅｎ于１９７８年首先报告（１）１９８０年国内陈中伟（２）李文棋（３）等亦分别进行了动物实验研究，发现该吻合方法是一...