外伤性截瘫的合并症处理

一、泌尿系统并发症:脊髓损伤后,常发生泌尿系统的并发症,如尿潴留、尿失禁、尿路感染和结石等,其处理办法如下:1.持续留置导尿管。2.接管放入消毒瓶内,橡皮管用螺旋夹夹住。3.白天每四小时开管一次,夜间每6小时开管一次。4.1/5000呋喃西林溶液300毫升冲洗膀胱,每天1～2次。5.每周更换尿管一次。更换尿管应在早餐后1小时内拔除,隔6—8小时再换上尿管。6.尿道口如有分泌物,应清除干净。7.如发现泌尿系感染,尿管可持续引流或增加放尿次数。鼓励伤员多饮开水,使尿量     

四肢血管损伤的诊断和治疗

四肢血管的损伤,主要为动脉干损伤,占动脉损伤总数的85％,战时相当常见。在平时由于工矿企业机械设备的扩展,运输工具迅速地提高和忽视安全操作规程,四肢急性动脉损伤亦时有发生。在四肢血管损伤中,开放性伤比闭合性伤多见,前者多能获得及时诊治,后者常因不能及时发现而延误治疗,造成不良后果。在处理方法上,已由结扎转为修复,使截肢率显著下降。近十余年来,由于显微外科技术的发展,尤其是中小血管的实验和临床工作的开展,无论在吻合技术和预防并发症方面都取得了显著成绩。使得因局围血管损伤而截肢率显著下降,如陆裕朴等(19     

膝关节半月软骨损伤83例分析

我院骨科自1962～1978年,以膝关节半月软骨损伤住院者92例,其中83例施行了手术。证实有损伤者78例,另有5例为无损伤的盘状软骨。病程最短一个月,最长14年。83例均施行了半月软骨切除术,未发生手术合并症。住院时间最短者11天,最长者71天,平均26.5天。     

肾上腺皮质激素的应用与结核病的播散

经过长期的实验研究与临床观察,证明肾上腺皮质激素对于维持、促进和协调人体各种机能活动具有重要的作用,对很多疾病的治疗有显著的效果。因此,应用的范围也愈来愈广泛。以骨科来说,早已应用,特别对软组织疾患,有独特的疗效,深受病人的欢迎。随着激素制剂的广泛应用,不可避免地会出现一些问题。目前在临床工作中,常发现有用药不当,给病人带来痛苦,偶尔还会招致严重的不良效     

早期激素性股骨头缺血性坏死的实验研究

取成年健康英国罗斯鸡１５只，随机分为２组，Ｂ组为对照组，Ａ组注射大剂量甲基氢化泼尼松。结果显示，Ａ组鸡股骨头软骨下骨髓造血细胞减少，脂肪细胞肥大，骨髓水肿及空骨陷窝明显增多。对照组股骨头未见异常，提示股骨头坏死由缺血所致。     

颈椎损伤133例临床分析

颈椎位居重量较大的头颅与相对固定的胸椎之间,直径小而活动度大,易于发生损伤。颈椎损伤可导致颈脊髓及神经根的损伤,造成终身残废,严重者可危及生命。我院1972年12月～1981年10月共收治颈椎损伤133例。年龄、性别本组男114例,女19例。     

颈椎前路扩大减压术的并发症及其防治

为了预防颈前路手术的并发症并降低其发生率，统计６７９例颈前路手术出现的并发症。结果：各种并发症５８例，占颈前路手术的８．５４％。其中手术暴露过程中的损伤２３例，占３．３９％；减压时的损伤１２例，占１．７７％；术后并发症２３例，占３．３９％。提示：颈前路手术的并发症虽不多见，但后果较为严重；并提出了应采取的相应措施。     

老年人颈椎管和椎体矢状中径与颈椎病发病的关系研究

在649名老年人的体检中,对有颈椎病症状的74人和无症状的52人抽样进行了X线平片检查及测量。测量结果:无症状组以C_4的椎管矢状中径最小,其余C_(3～7)均比较接近。有症状组的椎管矢状中径一般较无症状组小3 mm左右,而颈椎体的矢状中径都较后者大1mm左右。结果表明,无症状组C_(3～7)的比值皆大于0.75,而有症状组却有4处小于或接近0.75。根据本组资料来看,无症状组的软组织钙化发生率(50％)与有症状组(56.76％)差别不大。因此,有无软组织钙化,对于诊断颈椎病的价值可能不大。     

33例股骨近端骨肿瘤和瘤样病变的治疗和功能重建

33例股骨近端骨肿瘤和瘤样病变,根据病情选用6种术式:①刮除植骨17例;②刮除骨水泥填塞3例;③病段切除大块植骨3例;④股骨头颈切除转子下外展截骨4例;⑤人工股骨头置换5例;⑥异体半关节移植1例。随访5～18 a,33例中3例失访,1例死亡,29例获得满意效果。对各种术式的适应征及手术的优缺点进行了讨论。