子宫内膜样腺癌及癌前病变组织中PTEN、cyclin E蛋白的表达

肿瘤的本质在于细胞周期调节机制失控,导致细胞异常增殖所致。我们采用免疫组化技术检测子宫内膜样腺癌及癌前病变组织中的PTEN和cyclin E蛋白,探讨其在子宫内膜样腺癌发生、发展中的作用及与临床病理特征之间的关系。1材料与方法1.1病例来源选自本院1996年6月~2002年6月的子宫内膜病变标本,其中子宫内膜增生组30例(18例为单纯性、12例为复杂性)、子宫内膜不典型性增生组20例,子宫内膜样腺癌组55例,另取30例正常子宫内膜标本为对照组。55例子宫内膜样腺癌中随访45例,至2005年12月,其中11例(24·4%)肿瘤复发。1.2方法免疫组化染色采用SP法…     

PTEN和CyclinE蛋白在子宫内膜癌组织中的表达

目的探讨子宫内膜良性、癌前病变和恶性病变中PTEN、CyclinE蛋白的表达及其意义.方法采用免疫组化S-P法检测正常子宫内膜、子宫内膜增生、非典型性增生和子宫内膜癌组织中PTEN和CyclinE蛋白.结果非典型性增生组和子宫内膜样癌组中PTEN和CyclinE蛋白阳性表达率分别为60.0%,50.0%和42.0%,62.2%.非典型性增生组中PTEN的阳性表达显著低于正常组和增生组(P<0.02),而CyclinE的阳性表达则显著高于正常组和增生组(P<0.03).PTEN和CyclinE蛋白在子宫内膜样癌组中的表达呈负相关(r=-0.4475,P<0.01).宫内膜样癌中PTEN蛋白阳性表达的缺失与组织学分级(P<0.02)及肌层浸润深度或伴有转移有关(P<0.04),与临床分期无关(P>0.05).CyclinE的阳性表达率则与组织学分级有关(P<0.05),与肌层浸润(P>0.05)和临床分期无关(P>0.05).结论 PTEN表达缺失和CyclinE的过度表达与子宫内膜样癌的发生发展密切相关,二者的联合检测可作为子宫内膜样癌早期诊断的生物学指标.     

胎盘间叶发育不良一例报告

<正>1病例资料女,27岁。因停经29+5周,阴道流液17 h入院。既往有2次流产史,无分娩史。产前筛查神经管缺陷阳性,未行羊水及脐带血染色体分析和血红蛋白电泳检查,孕24周时彩色多普勒超声检查提示胎儿未见异常,胎盘内见多个无回声小囊泡。17 h前出现阴道流液,门诊拟诊胎膜早破、先兆早产收入院。产科检查:宫高30 cm,腹围84 cm,胎心音140/min,无宫缩,臀先露,骨盆外测量:25 cm-     

儿童结直肠幼年性息肉40例临床特征及治疗预后分析

［摘要］　目的　分析儿童结直肠幼年性息肉（JP）临床特征及内镜下黏膜切除术(EMR)治疗该病的疗效。方法　回顾性分析2017年1月至2021年5月柳州市妇幼保健院收治的40例JP患儿的临床资料。其中男31例,女9例;年龄7个月～12岁,中位年龄5岁。均为结直肠单发JP。对其临床特征和治疗预后进行总结。结果　40例JP生长部位在直肠23例(57.50%),乙状结肠12例(30.00%),降结肠3例(7.50%),横结肠1例(2.50%),升结肠1例(2.50%)。息肉直径≤0.5 cm者2例(5.00%),0.6～1.0 cm者17例(42.50%),1.1～2.0 cm者15例(37.50%),>2.0 cm者6例(15.00%)。直径最小为0.5 cm,最大为5.0 cm。山田分型为Ⅳ型19例(47.50%),Ⅲ型11例(27.50%),Ⅱ型9例(22.50%),Ⅰ型1例(2.50%)。40例标本中有17例(42.50%)提示有慢性炎症改变,18例(45.00%)见小脓肿形成,未发现不典型增生及息肉恶变情况。本组患儿除2例术后10 d内偶有少量便血外,其余均无感染、穿孔及大出血等严重并发症发生,2个月后临床症状均消失。9例轻度贫血患儿术后2个月复查血红蛋白均恢复正常。22例术后复查肠镜,未见复发。结论　儿童结直肠JP好发于直肠、乙状结肠,EMR+金属夹治疗JP安全性高,疗效好,值得临床推广应用。     

卵巢粘液性交界性肿瘤19例临床病理分析

目的:研究卵巢粘液性交界性肿瘤的临床病理特点。方法:对我院病理诊断为卵巢粘液性交界性肿瘤19例的治疗方法、病理特点、随访结果进行分析。结果:19例粘液性交界性肿瘤中肠型15例,占78.95%,宫颈内膜型4例,占21.05%。保守性手术治疗9例,根治性手术治疗10例,全部病例随访1～6年。保守治疗患者中,1例期患者术后1年复发,2例成功自然妊娠,1例分娩时发现肿瘤恶变,其余未见肿瘤复发。结论:卵巢粘液性交界性肿瘤的诊断仍然依靠显微镜下观察,广泛取材是评估此类肿瘤的关键,手术是治疗的主要方式,化疗是否有益尚有争议,妊娠对肿瘤复发是否有影响有待进一步观察和研究,随访是发现肿瘤复发、提高生存率的重要手段。     

Ret和GDNF蛋白在先天性巨结肠中的表达

目的:探讨Ret和GDNF蛋白二者表达与先天性巨结肠(HD)的关系。方法:对我院2002年至2006年手术切除的经病理诊断为HD的标本52例进行免疫组化Ret和GDNF染色,显微镜下观察。结果:52例HD扩张段Ret和GDNF蛋白均阳性表达,狭窄段均为阴性表达。结论:HD的发生与Ret和GDNF蛋白缺失有关,活检中检测两种蛋白可以提高HD的诊断准确率,减少误诊发生。     

子宫内膜样腺癌及癌前病变组织中PTEN、CyclinE蛋白的表达

目的探讨子宫内膜样腺癌及癌前病变组织中PTEN、CyclinE蛋白表达的相互关系。方法采用免疫组化SP法检测正常子宫内膜、内膜增生、非典型性增生和子宫内膜样腺癌组织中PTEN和CyclinE蛋白。结果非典型性增生和子宫内膜样腺癌组中PTEN和CyclinE蛋白阳性表达率分别为50．0％、60．0％，45.5％和65．5％，两组中PTEN阳性表达均显著低于正常子宫内膜和子宫内膜增生组（P〈0．001），而CyclinE则显著高于正常子宫内膜和子宫内膜增生组（P〈0．001），且两者在非典型性增生和子宫内膜样腺癌组中的表达均呈显著负相关（r=-0．6123、P〈0．03，r=-0，4886、P〈0．001）。癌组中PTEN阳性表达的缺失与组织学分级（P〈0．002）、肌层浸润深度或伴有转移（P〈0．03）及临床分期有关（P〈0．002）。CyclinE的阳性表达率与组织学分级有关（P〈0.003）．癌组中肿瘤的复发与PTEN的表达缺失和CyclinE的过度表达有关（P〈0．03，P〈0．03）。结论PTEN表达缺失和CyclinE的过度表达涉及了子宫内膜样腺癌的发生、发展过程并与肿瘤的复发密切相关，二者的联合检测可作为子宫内膜样腺癌的早期诊断、判断肿瘤生物学行为的生物学指标。     

卵巢浆液性交界性肿瘤26例临床病理分析

目的:研究卵巢浆液性交界性肿瘤的临床病理特点。方法:对该院2000年1月~2006年12月病理诊断为卵巢浆液性交界性肿瘤26例的治疗方法、病理特点、随访结果进行分析。结果:26例卵巢浆液性交界性肿瘤中,Ⅰ期18例,Ⅱ期6例,Ⅲ期2例。保守性手术治疗16例,根治性手术治疗10例。全部病例随访1~6年,保守性手术治疗的病例中,1例Ⅰ期患者于术后2年自然妊娠,孕38周剖宫产时发现肿瘤已恶变;2例Ⅱ期患者分别于术后半年、2年复发;根治性手术治疗10例未见复发。结论:卵巢浆液性交界性肿瘤预后较好,诊断仍然依靠显微镜下观察,手术是治疗的主要方式,化疗是否有益尚有争议,妊娠对肿瘤复发或恶变是否有影响有待进一步观察和研究,随访是发现肿瘤复发、提高生存率的重要手段。     

P16免疫组织化学检测评价高级别宫颈上皮内瘤变锥形切除后残留的临床价值

目的 探讨P16免疫组织化学检测联合常规病理评判高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)锥形切除后切缘病灶残留的可行性.方法 选择2014年1月至2016年5月到该院就诊的CIN行宫颈锤形切除的患者,根据患者的意愿分为P16免疫组织化学检测结合常规病理评价组和常规病理评价组评判切缘是否存在病灶残留.切缘残留的患者按照临床指南给予相应处理,在切缘无残留后6个月进行宫颈液基诱层细胞学(TCT)检测随访.以随访结果为金标准,分析两组灵敏度和准确率.结果 P16免疫组织化学检测结合常规病理评价组104例患者术后6个月TCT检查均为阴性,单纯常规病理评价组112例患者术后6个月TCT检查发现7例患者阳性.P16免疫组织化学检测结合常规病理评价组的灵敏度和准确率均达到100％,显著高于常规病理评价组.结论 P16免疫组织化学检测结合常规病理能够准确地判断高级别CIN锥形切除患者的切缘情况.     

幼儿胸壁平滑肌肉瘤一例报告

1病例资料男,4岁。因发现左侧胸壁肿物2个月入院。2个月前患儿家长无意中发现患儿左侧胸壁花生粒大小肿物,无外伤史。查体:左侧胸壁锁骨中线第3肋外2 cm处触及1.5 cm×1.5 cm×1.0 cm大小肿块,与皮肤相连,质硬,边界清,局部无压痛,表面皮肤完整无溃疡、红肿、血管怒张。X线胸片未见异常。临床诊断:左胸壁肿物性质待查。行肿物切除术,切除物送病理检查。