内镜黏膜下剥离术治疗胃窦异位胰腺13例

内镜黏膜下剥离术(ESD)与既往使用的内镜黏膜切除术(EMR)比较,优点为能一次性完整地切除较大病灶(>1 cm)、切除病灶的深度达到固有肌层、降低病灶的残留率、术后再发率低[1-6].     

内镜黏膜下剥离术治疗胃窦异位胰腺13例

内镜黏膜下剥离术(ESD)与既往使用的内镜黏膜切除术(EMR)比较,优点为能一次性完整地切除较大病灶(>1 cm)、切除病灶的深度达到固有肌层、降低病灶的残留率、术后再发率低[1-6].     

急性中毒患者胃管置入方法的探讨

对于消化道急性中毒患者,快速成功置入胃管洗胃是抢救成功的重要手段.由于置胃管时对咽喉的刺激及个体对刺激的敏感,不仅会出现恶心、呕吐等生理反应,也常导致患者对置胃管产生恐惧心理,造成置管困难,甚至失败.为了快速准确置入胃管,减轻患者的痛苦,提高急性中毒患者的抢救成功率,我们选择在咽喉部麻醉后再置入胃管,现报道如下.     

内镜消毒质量对降低胃肠镜室医院感染的影响

目的探讨内镜消毒质量对降低胃肠镜室医院感染率的影响,为临床内镜消毒工作的开展予以合理的指导。方法按照《消毒技术规范》及《内镜清洗消毒技术操作规范》对胃肠镜室进行整改,并对整改前后胃肠镜室内胃肠镜及相关物品与环境采样检测,分析整改前后于医院治疗的100例患者医院感染发生率。结果整改后消毒与诊疗分室、专人消毒、消毒人员培训、使用防护用具方面有了较大改善(P<0.05),合格率从原来的56.9%、64.6%、20.0%、27.7%均提升至100.0%;整改后内镜室胃肠镜、其他辅助器械、消毒液、清洗用水、无菌水、消毒槽、空气的消毒合格率显著提高,整改后除空气合格率为93.3%外,其余均>95.0%,其中消毒槽与清洗用水最显著(P<0.05);整改后内镜室消毒槽的大肠菌群及其他细菌的检测合格率显著提高(P<0.05),合格率从原有的81.7%、88.3%、91.7%均提升至100.0%;整改后患者细菌感染的发生率显著下降至2.0%(P<0.05)。结论内镜消毒质量直接影响医院感染的发生,由于整改后内镜消毒质量的大幅提高,接受内镜检查的患者医院感染发生率显著下降。     

内镜下黏膜剥离治疗上消化道黏膜下肿瘤疗效观察

目的探讨内镜下黏膜剥离治疗上消化道黏膜下肿瘤的效果、安全性和并发症等。方法经内镜检查发现上消化道黏膜下肿瘤病人38例（共39个病灶）,内镜下用圈套器剥离肿瘤顶部的黏膜,暴露出部分肿瘤,用钩刀、针刀或绝缘刀分离肿瘤的周围组织,再从肿瘤的底部分离。结果 38例病人（39个病灶）全部一次性切除成功,切除率为100%,手术时间为20-125min,手术中及手术后无出血、穿孔、食管狭窄等并发症。病理结果：平滑肌瘤30例、脂肪瘤5例及间质瘤3例。手术后3个月复查内镜均无复发。结论内镜下黏膜剥离治疗上消道黏膜下肿瘤是一种安全、有效、创伤小的治疗方法。     

内镜黏膜下剥离术治疗胃窦异位胰腺13例

内镜黏膜下剥离术(ESD)与既往使用的内镜黏膜切除术(EMR)比较,优点为能一次性完整地切除较大病灶(>1 cm)、切除病灶的深度达到固有肌层、降低病灶的残留率、术后再发率低[1-6].     

内镜黏膜下剥离术治疗胃窦异位胰腺13例

内镜黏膜下剥离术(ESD)与既往使用的内镜黏膜切除术(EMR)比较,优点为能一次性完整地切除较大病灶(>1 cm)、切除病灶的深度达到固有肌层、降低病灶的残留率、术后再发率低[1-6].     

内镜下组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的护理配合

目的 探讨内镜下组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的临床应用,通过实际操作,总结手术操作过程和护理配合要领.方法 回顾性分析24例胃底静脉曲张患者行内镜下组织粘合剂治疗的护理配合,包括:术前准备、术中配合、术后处理.结果 24例患者顺利完成内镜下组织粘合剂治疗,疗效显著,不良反应轻,2～4周后复查胃镜,19例患者可见曲张静脉变硬、无再出血情况,5例患者可见栓塞静脉表面溃疡、排胶情况,1例患者3d后出现脾栓塞.结论 内镜下组织粘合剂注射是治疗胃底静脉曲张的重要方法,做好充分的术前准备,掌握“三明治夹心法”分层快速推注法,配合娴熟的注射技术及医护的默契合作是手术成功的关键所在.     

内镜黏膜下剥离术治疗胃窦异位胰腺13例

内镜黏膜下剥离术(ESD)与既往使用的内镜黏膜切除术(EMR)比较,优点为能一次性完整地切除较大病灶(>1 cm)、切除病灶的深度达到固有肌层、降低病灶的残留率、术后再发率低[1-6].     

无痛内镜技术操作配合与护理

我院自2005年1月开展了无痛内镜技术，减轻了患者痛苦，提高了诊疗成功率。现将对其手术的配合与护理报告如下。临床资料：本组行消化道内镜检查患者90例，男52例、女38例，年龄3-90岁、平均47岁。单纯检查28例，手术62例，其中食管狭窄扩张术12例，食管、胃黏膜下肿物电切术19例，内镜下逆行胰胆管造影＋EST＋乳头切开取石（ERCR＋EST＋取石术）26例，ERCR＋EST＋取虫术5例。