《伤寒论》火郁发之探析

火郁证,既有火的表现,又有郁的病机,为火热被外感六淫、内伤七情或气血湿痰郁遏所致.风寒邪气袭表入里,闭郁气机,也可引发一系列火郁证候.以病位言之,火郁证有表里上下之别;以病理因素言之,有气血湿痰之异;以脏腑言之,又有心肝脾肺肾的不同.《伤寒论》中,火郁在表者,麻黄汤或桂枝二越婢一汤主之;化热入里者,大青龙汤主之;郁热在...     

补肾壮骨汤治疗类风湿关节炎临床观察

目的 观察补肾壮骨汤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 将61例RA患者随机分为2组,治疗组31例,服用补肾壮骨汤每日一剂,早晚各200mL;对照组30例,服用小剂量强的松10mg,每日一次,晨起服用.两组均使用非甾体类抗炎药力美松.治疗2个月后观察疗效.结果 两组临床疗效比较,差异有显著意义(P<0.05),对...     

四逆泻心汤治疗非小细胞肺癌化疗相关胃肠反应的临床观察

目的:探究四逆泻心汤治疗非小细胞肺癌化疗相关胃肠反应的临床疗效。方法:选取60例非小细胞肺癌患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组30例。对照组采用静脉滴注顺铂注射液、多西他赛注射液、盐酸昂丹司琼注射液及口服醋酸地塞米松片治疗，治疗组在对照组基础上给予四逆泻心汤治疗。比较两组患者恶心呕吐情况、中医症状积分、血清胃肠激素水平、化疗舒适度。结果:治疗组恶心呕吐总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的86.67%(26/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者中医症状积分均较治疗前升高，且治疗组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者胃泌素(GAS)水平均低于治疗前，且治疗组优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者胃动素(MTL)水平均高于治疗前，且治疗组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组舒适度评分高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四逆泻心汤能显著改善非小细胞肺癌化疗引起的胃肠不良反应。     

益肾除痹方联合来氟米特片治疗老年类风湿关节炎疗效观察

目的观察益肾除痹方联合来氟米特片治疗老年类风湿关节炎的临床疗效。方法纳入2014年10月—2018年6月湖北省中医院门诊收治的130例老年类风湿关节炎患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例。对照组予来氟米特片治疗,观察组予益肾除痹方联合来氟米特片治疗,2组患者均以4周为1个疗程。比较2组患者治疗前后VAS疼痛评分、ESR、CRP、RF、症状体征积分及并发症发生情况,评价临床疗效。结果2组患者治疗后VAS疼痛评分,症状、体征积分,ESR、RF、CRP水平均低于治疗前,晨僵时间均短于治疗前,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组各指标改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组总有效率为86.159%(56/65),明显高于对照组的69.23%(45/65),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为9.23%(6/65),对照组不良反应总发生率为10.76%(7/65),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用益肾除痹方联合来氟米特片治疗老年类风湿关节炎疗效确切,不增加药物不良反应,在缓解患者临床症状的同时还能有效降低相关炎症指标水平。     

桂枝附子汤调控AGEs/RAGE/NF-κB信号通路对类风湿关节炎大鼠的影响

目的 研究桂枝附子汤对类风湿关节炎(RA)大鼠的干预作用及对晚期糖基化终末产物(AGEs)/晚期糖基化终末产物受体(RAGE)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法 将50只大鼠随机分为空白组、模型组、桂枝附子汤组(6.1 g/kg)、RAGE抑制剂组(0.5 mg/kg)、桂枝附子汤+RAGE抑制剂组(6.1 g/kg+0.5 mg/kg),每组10只。用牛Ⅱ型胶原与不完全弗氏佐剂(IFA)混合乳化诱导建立RA大鼠模型，造模后连续灌胃给药30 d。给药结束后，测定大鼠关节炎指数和关节肿胀度，HE染色观察大鼠踝关节软骨及滑膜组织病理变化，ELISA法检测大鼠血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，Western blot法检测大鼠踝关节软骨组织RAGE、p-NF-κB p65蛋白表达，免疫组化(IHC)法观察大鼠踝关节软骨组织AGE和软骨及滑膜组织TNF-α、白细胞介素-1β(IL-1β)阳性细胞表达。结果 与模型组比较，桂枝附子汤组、抑制剂组和桂枝附子汤+抑制剂组均能有效降低RA大鼠关节炎指数、关节肿胀度、血清炎性因子IL-6、TNF-α水平...