精神分裂症合并甲型肝炎不典型表现1例

1 病历摘要 女，32岁。因胡言乱语、行为异常、外走知归宿4a，加重1个月于2007-05-20门诊以精神分裂症收住院。既往无疫区接触史，个人史无特殊。家族史阴性。入院后躯体检查：T36．3℃，BP105／75mmHg，HR78次／min，除背部见一5cm×5cm因拔火罐后形成点状皮痂外余未见异常。精神检查：意识清，定向力良，被动性接触，个人卫生差，蓬头垢面，自语自笑，[第一段]     

精神分裂症与抑郁症患者MMPI测试的对比分析

目的：探讨精神分裂症患者和抑郁症患者的MMPI测查差别,两种疾病同一化的可能性。方法：对精神分裂症患者和抑郁症患者进行MMPI心理测查,选取中国常模K校正的T分值的Hs、D、Hy、Pd、Mf、Pa、Pt、Sc、Ma、Si10个因子分数进行对比分析,以均分T≥60分为界。结果：两组Mf、Ma、Si因子分数均低于中国常模,两组Pd、Pa、Sc因子分数均高于中国常模。抑郁症组Hs、D、Hy、Pt因子分数高于中国常模,而分裂症组低于中国常模,且Hs、D、Pt两组相比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）,Hy、Pd、Mf、Pa、Sc、Ma、Si因子分数两组相比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：精神分裂症和抑郁症主要鉴别在情感症状是否协调,而非是否存在感觉和思维内容障碍上,两种疾病有本质的不同,应区别诊断。     

探讨社区精神残疾的“分级管理”

目的探讨精神残疾患者的具体管理办法,为精神立法在社区精神卫生方面的具体实施过程中提供一定的参考。方法采用实地走访和电话随访的方式调查某社区的实际情况分析。结果社区精神残疾应采取不同的模式,既保障精神残疾患者的权利,也有利于公共安全。结论建议社区针对精神残疾患者可采取"分级管理"。     

老年白内障手术患者相关心理研究的现状与进展

白内障是最常见的致盲眼病之一,在全球发病率呈逐年递增趋势[1,2].随着白内障手术技术的提高和完善以及媒体对白内障手术知识的普及宣传,患者对术后视力恢复的期望明显增高[3].迄今为止,白内障摘除手术的复明效果虽得到肯定,但如何客观、科学、全面评价白内障摘除手术的疗效,是一个关系到如何有效控制老年人白内障盲现实而迫切的课题[4].本文就老年白内障手术患者的心理研究现状和进展进行综述.     

某社区精神残疾的调查分析

目的调查分析吉林省长春市南关区长通社区精神残疾率和患者处于社区监管范围的实际情况。方法采用实地走访社区和子社区及电话随访精神残疾患者的方法。结果吉林省长春市南关区长通社区精神残疾率为4.11‰,单纯精神分裂症残疾为4.08‰,男性多于女性,电话随访成功率占44.32%,病情稳定的精神残疾患者占电话随访成功的58.98%。结论加强社区精神残疾患者的信息完整、准确和真实,有助于大部分精神残疾患者的病情稳定。     

米氮平配合心理治疗抑郁症临床观察

近年来,抑郁症呈高发趋势[1],人群中青壮年发病率明显高出其他年龄段,且首次治疗后1年复发率很高,究其原因与单一治疗有关.例如,一部分病人仅单纯接受药物治疗,另外一部分人仅单纯心理治疗,偶尔有很少的病人接受精神科医生给予的简单的心理疏导,疗效也不尽人意.     

对不同精神疾病患者MMPI测试结果分析

目的：探讨不同精神疾病的MMPI（399题）的10个因子分值。方法：MMPI心理测查,中国常模K校正的T分,选用Hs、D、Hy、Pd、Mf、Pa、Pt、Sc、Ma、Si因子分,T≥60为界。结果：抑郁症占所调查疾病中比例最高,占33.2%,呈高发趋势。结论：不同精神疾病人格不同,MMPI可以辅助精神科临床诊断。     

帕罗西汀合并丙戊酸钠、维思通治疗难治性抑郁症25例临床疗效和安全性观察

目的:观察帕罗西汀合并丙戊酸钠、维思通治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法:帕罗西汀合并丙戊酸钠、维思通治疗难治性抑郁症的患者25例,在治疗前与治疗后的2、4、8周进行PANSS量表,HAMD量表(24项)、HAMA量表(14项)、CGI量表、TESS量表,比较治疗前后体温、血压、体重及理化检查的变化。结果:(1)PANSS总分及各因子分(除P因子分外),HAMD、HAMA、CGI评分在治疗前与治疗后比较其差异均有非常显著性(P<0.01)。P因子分、TESS评分在治疗前与治疗后比较差异无显著性(P>0.01)。(2)治疗前后体温,体重比较差异无显著性(P>0.01),血压均在正常值范围内。(3)血常规、尿常规、肝功,血糖在治疗前后比较差异无显著性(P>0.01)。心电图入组前后未见异常现象。结论:帕罗西汀合并丙戊酸钠、维思通联合治疗难治性抑郁症疗效好,安全性高,可作为临床较好的治疗手段。     

如何防范精神科"知情同意"出现纠纷的探讨

“知情同意”主要包括患者有权了解自己所患疾病的诊断、治疗、预后等具体内容，医务人员有义务做出与此疾病有关的解释和说明，这是患者的知情权；患者有权要求检查和治疗，不管是否有益于患者，也有权拒绝，这是患者的同意权。当患者因缺乏医学知识或其他原因拒绝合理的诊疗措施，而这种拒绝将会带来不良后果时，医务人员要耐心劝说，