炎性肠病患者知觉压力和应对方式与抑郁水平的相关性

目的探讨炎性肠病(IBD)患者知觉压力和应对方式与抑郁水平相关性。方法用便利抽样的方法抽取于2018年7月至2018年12月在北京协和医院消化内科住院的173例IBD患者;用知觉压力量表中文版(PSS-C)、焦虑自评量表(SAS)、简易应对方式问卷(SCSQ)进行横断面调查。结果 IBD患者知觉压力总分为(25. 23±6. 01)分;积极应对平均分为(1. 79±0. 62)分;消极应对平均分为(1. 24±0. 56)分;抑郁水平总分为(53. 43±9. 64)分。IBD患者知觉压力评分与患者积极的应对方式(r=0. 253,P0. 01)及抑郁症状分级(r=0. 323,P0. 01)均存在相关性。结论医务人员应重视IBD患者情绪与压力的管理,指导患者在面对疾病时采取积极的应对方式,从而提高IBD患者生活质量。     

一例噬血细胞综合征合并肺结核与右足趾坏疽患者的护理

噬血细胞综合征（ hemophagocytic syndrome,HPS）是一组因遗传性或获得性免疫功能异常导致的以过度炎性反应为基本特征的临床综合征,主要临床表现为发热、脾大、感染、贫血和出血、神经系统症状如嗜睡等［1］。 HPS临床表现错综复杂,缺乏特异性,且病情进展凶险,预后较差。目前糖皮质激素、丙种球蛋白（ IVIG）和环孢素A、依托泊苷等药物已广泛用于HPS的治疗,疗效也已经得到肯定［2］。原发病及各种激素、化疗药物的不良反应会给患者带来痛苦,甚至危及生命,早期诊断、早期治疗、及时采取护理措施,是改善预后的关键。现将我科收治的1例患者的诊治与护理过程介绍如下。     

一例弥漫性肺淋巴管瘤病的护理

弥漫性肺淋巴管瘤病(DPL)是一种罕见的肺疾病。主要见于儿童,个别见于成人[1]。常见的临床表现为呼吸困难、咳嗽、乳糜胸,病理特征为肺脏淋巴管异常增殖。病变常呈弥漫或多灶性分布,常累及纵隔内脏器和淋巴系统,肺功能受限制[2]。DPL     

巧用可调节输液器为呼吸机湿化罐加水

呼吸机湿化罐具有对吸入气体进行温化和湿润的功能,目前的湿化罐没有加水装置,为了保证吸入气体的湿度,呼吸机湿化罐需要不断添加蒸馏水。目前报道的方法有：分离呼吸机与进气管道,从进气孔倒入蒸馏水,再快速地接上管道;用注射器抽取蒸馏水从小进水孔内注入;使用输液器,将输液器乳头插进小孔内,定时进行加水。但在实际工作当中,发现几个缺点：需要断开呼吸通道,患者的呼吸状态会发生短暂的改变,给病人的治疗带来不便;     

介绍一种简易动脉留置针固定方法

监测有创血压的目的在于连续、定时、准确地了解病人血压变化,并通过及时调整药物或非药物治疗手段,维持有效的灌注压。动脉留置针固定位置直接影响着动脉压的波形及数据,关系着对病人病情的观察及用药^[1],对提高抢救成功率至关重要。有创血压测压部位多在关节部位,存在着一些弊端,如留置针易脱出、出血污染床单、压力套装延长管与留置针易脱开等。     

炎症性肠病患者创伤后成长水平的影响因素分析

目的 探讨炎症性肠病（inflammatory bowel disease, IBD）患者创伤后成长（posttraumatic growth, PTG）水平及其影响因素。方法 选取2022年1月至2023年1月北京协和医院IBD患者102例,根据创伤后成长评定量表（posttraumatic growth inventory, PTGI）评分是否≥70分分为高水平组（21例）和低水平组（81例）。采用多因素logistic回归方程分析IBD患者PTG的影响因素。结果 102例IBD患者中,男78例,女24例,年龄15～72岁,平均（32.9±13.7）岁,PTGI评分为（56.4±15.5）分。高水平组自我效能得分和社会支持得分高于低水平组,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,自我效能得分（OR=1.139,95%CI:1.019～1.273,P=0.022）和社会支持得分（OR=1.075,95%CI:1.022～1.130,P=0.005）越高,IBD患者PTG水平越高。结论 IBD患者PTG水平受社会支持及自我效能的影响,高自我效能...     

广东地区无代谢性疾病自然人群脂联素参考值的建立

目的通过检测广东地区无代谢性疾病自然人群脂联素水平,建立脂联素参考值。方法选取2018年12月至2019年10月在中山大学孙逸仙纪念医院健康体检中心和东莞市社区收集的1156例无代谢性疾病自然人群为研究对象。所有受试者均进行人体学测量和空腹血糖、糖化血红蛋白及其他生化指标检测。采用胶乳增强免疫比浊法检测脂联素水平,分析其在无代谢性疾病自然成年人群参考值,并根据性别、年龄和体质指数分组,比较各组别间脂联素差别。相关数据分析采用多因素线性回归分析。结果将脂联素>P25范围定义为参考值,在本研究中总人群脂联素参考值为:>3.2 mg/L;男性参考值为:>3.0 mg/L;女性参考值为:>3.4 mg/L。多因素线性回归分析显示,脂联素受年龄、收缩压、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇影响(标准化回归系数β=0.037、-0.012、-1.316、1.994、-0.463,均P<0.05)。结论本研究初步建立了基于广东地区无代谢性疾病自然成年人群的脂联素参考值,为后续深入探讨脂联素的临床意义奠定了基础。     

康惠尔系列敷料临床应用的研究进展

Winter博士1962年最先在动物实验现代伤口治疗新理论--湿润性愈合环境理论中发现[1],湿润性愈合环境的愈合速度要比暴露伤口的干燥愈合环境的愈合速度快1倍.随后Hinman博士1963年首次在人体伤口处理中得出同样的结论.     

一例肺吸虫合并华支睾吸虫肝病患者的护理

肺吸虫病（Paragonimiasis）是由肺吸虫虫体在组织器官中窜行、寄居所引起的以肺部病变为主的全身性疾病。主要致病作用：幼虫及成虫在宿主体内移行、定居时对组织形成机械性破坏，代谢产物刺激局部组织，虫体的异性蛋白诱发过敏反应等，     

盐酸帕罗西汀片对帕金森患者伴发抑郁症状的临床治疗效果观察

目的分析盐酸帕罗西汀片对帕金森患者伴发抑郁症状的临床治疗效果。方法选取2013年10月至2015年10月于我院接受治疗的帕金森伴发抑郁症患者共100例,随机分为对照组与观察组各50例,其中对照组采取常规治疗方法,给予患者服用阿米替林,观察组则在常规治疗的基础上,给予患者服用盐酸帕罗西汀片,观察两组患者的治疗效果。结果一个疗程后,对照组治疗总有效率为6%,观察组治疗总有效率为34%,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义。两个疗程后,对照组治疗总有效率为14%,观察组治疗总有效率为58%,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义。此外,治疗结束后,观察组患者每日服用左旋多巴量明显低于对照组,差异具有统计学意义。结论对于帕金森并发抑郁症患者,盐酸帕罗西汀片具有显著的治疗效果,可以减少左旋多巴服用量,改善患者症状,值得进一步加强临床推广。