詹强教授“三部三层”理论治疗脊柱相关疾病经验

正詹强教授为杭州市名中医,国家中医药管理局推拿重点专科学科带头人,在近30年临床实践中,总结出"平秘论"学术观点,运用在脊柱疾病治疗上,并通过"三部三层"法指导治疗,颇具特色。余等跟师三年,浅析如下。1"平秘论"学术思想是脊柱分层理论的指导思想"平秘"二字出自《素问·生气通天论》:"阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝"。詹老师"平秘     

詹强探穴针法治疗膝骨性关节炎急性期经验介绍

正膝关节骨性关节炎是一种常见的骨关节退行性疾病~([1]),其特征为关节软骨发生进行性退变,关节边缘骨赘形成和软骨下骨质反应性改变~([2]),多表现为膝关节的痛、拘、肿、畸四大症。急性期多指发病2周以内,以膝部肿胀、疼痛、活动受限、压痛且有骨擦音为主症,其病因可分为风、湿、热、瘀,所致疼痛各有特点。詹强教授为杭州市中医院推拿科的学科带头人,浙江中医药大学硕士研究生导师,从事推拿方面     

詹强平秘理论“肩肘同治”治疗顽固性肱骨外上髁炎经验

介绍詹强平秘理论指导下运用“肩肘同治”思想治疗顽固性肱骨外上髁炎临床经验。治疗在平秘理论指导下以中医经络理论为基础,结合分部分层理论循经定位经痹点进行探穴针操作。与现代医学解剖定位相结合,阐释“肩肘同治”对顽固性肱骨外上髁炎治疗的理论基础和优势所在。通过病案举例说明“肩肘同治”对顽固性肱骨外上髁炎的疗效加以肯定,体现了该法对中医“整体观念”在临床中的实践应用,为临床诊病施治提供新的支持。     

SOCS_3-JAK_2/STAT_3与慢性脑缺血损伤及电针干预作用

JAK_2/STAT_3信号转导通路积极参与细胞的增殖分化、凋亡、炎症反应及免疫调节等过程,SOCS_3作为JAK_2/STAT_3信号转导通路的负反馈调节因子对该通路有着重要的调节作用,SOCS_3-JAK_2/STAT_3信号转导通路与慢性脑缺血损伤有着密切的联系。但目前关于该信号转导通路与慢性脑缺血损伤炎症反应的关系以及该通路发挥作用的具体靶点的研究尚不明确。因此深入研究电针干预下SOCS_3-JAK_2/STAT_3信号转导通路在慢性脑缺血炎症损伤中的作用对进一步研究电针作用机制具有重要意义。     

PBL联合CBL教学法在推拿科住院医帅规范化培训中的应用研究

简版：目的：观察以问题为基础的教学(PBL)联合以案例为基础的教学(CBL)法在推拿科住院医师规范化培训中的作用和教学效果。方法：选择在推拿科进行规范化培训的的50名住院医师为研究对象,依据随机数字袁法,分为PBL联合CBL教学组和传统教学组各25例,教学完成后,按照住院医师规范化培训教学大纲要求对2组学员进行考核,……     

探穴针罐灌注疗法治疗急性踝关节扭伤的疗效观察

目的：观察探穴针罐灌注疗法治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。 方法:选择符合临床观察要求的急性踝关节扭伤患者60例,随机均分为治疗组与对照组(每组30例),治疗组采用探穴针罐灌注疗法治疗, 对照组采用常规针刺疗法治疗,两组均治疗1周,观察患者踝关节疼痛、肿胀及功能改善情况,比较治疗前后两组患者踝关节症状体征评分。结果：治疗1周后,两组患者各项评分均较治疗前降低,且治疗组患者各项评分结果及临床表现较对照组显著改善( P <0. 05)。治疗组可缩短治疗时间,并提高疗效与有效率。治疗组总有效率为 93.3% ,对照组总有效率为 66.7% ,两组比较有显著性差异( P < 0. 01) 。 结论：治疗组与对照组对急性踝关节扭伤均具有较好的治疗作用,且探穴针罐治疗组可缩短治疗时间,并提高疗效与有效率。     

理筋手法联合探穴针罐法治疗陈旧性踝关节扭伤的临床研究

目的:观察理筋手法联合探穴针罐法治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效。方法:将符合要求的76例陈旧性踝关节扭伤患者随机分为2组,每组38例。联合治疗组采用理筋手法联合探穴针罐法治疗,理筋手法组单纯采用理筋手法治疗。理筋手法和探穴针罐法均隔日治疗1次,连续治疗6次为1个疗程,共治疗1个疗程。分别于治疗前及治疗结束后,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价踝部疼痛情况,采用美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分评价患足功能,计算踝关节活动度评分,并根据MRI检查结果评估患足韧带、肌腱及骨损伤情况。结果:①踝部疼痛VAS评分。治疗前,2组患者踝部疼痛VAS评分比较,组间差异无统计学意义[(6.42±2.68)分,(6.70±2.22)分,t=-0.865,P=0.643];治疗结束后,2组患者踝部疼痛VAS评分均较治疗前降低(t=-8.532,P=0.000;t=-4.235,P=0.007),联合治疗组的踝部疼痛VAS评分低于理筋手法组[(1.48±1.24)分,(2.24±1.42)分,t=-3.246,P=0.021]。②AOFAS踝与后足功能评分。治疗前,2组患者AOFAS踝与后足功能评分比较,组间差异无统计学意义[(48.23±12.46)分,(47.54±13.35)分,t=-1.435,P=0.546];治疗结束后,2组患者AOFAS踝与后足功能评分均高于治疗前(t=-36.756,P=0.000;t=-24.146,P=0.012),联合治疗组的AOFAS踝与后足功能评分高于理筋手法组[(72.16±18.14)分,(61.33±13.48)分,t=-5.473,P=0.015]。③踝关节活动度评分。治疗前,2组患者踝关节活动度评分比较,组间差异无统计学意义[(3.92±2.45)分,(3.88±2.33)分,t=-0.743,P=0.632];治疗结束后,2组患者踝关节活动度评分均高于治疗前(t=3.945,P=0.011;t=4.586,P=0.021),且2组患者踝关节活动度评分的组间差异无统计学意义[(8.33±1.55)分,(7.35±2.03)分,t=0.547,P=0.085]。④患足韧带、肌腱及骨损伤情况。MRI检查结果显示,治疗结束后联合治疗组的患足韧带损伤改善情况优于理筋手法组(χ²=4.266,P=0.039),2组患者的肌腱及骨损伤改善情况组间差异均无统计学意义(χ²=2.595,P=0.107;χ²=0.517,P=0.472)。结论:理筋手法联合探穴针罐法治疗陈旧性踝关节扭伤,在减轻踝部疼痛症状、提高患足功能、改善患足韧带损伤方面的效果优于单纯理筋手法,但两者在改善踝关节活动度及肌腱、骨损伤方面的效果无明显差异。     

颈型颈椎病中医治法进展

颈椎病是由于颈椎的退行性改变引起颈椎骨质增生，颈椎间盘突出，项韧带钙化等压迫周围的神经、血管、脊髓等发生的一系列临床证候群，属脊柱筋骨疾病。颈型颈椎病在临床十分常见，文章以颈型颈椎病的病因病机为切入点，结合推拿、针灸、功能锻炼，并在辨证论治基础上配合中药祛风散寒除湿、活血化瘀通络、疏肝活络，为颈型颈椎病的治疗方法提供借鉴。