54例慢性阻塞性肺病体位排痰的临床护理

慢性阻塞性肺病的主要特点是慢性反复性咳嗽、咯痰,呈进行性呼吸困难,是由慢性支气管炎、肺气肿而引起的,气流阻塞、痰液阻塞极易危及生命。我院自1998年1月至2002年12月共收治COPD患者54例,均采取了舒适的体位和正确的排痰方式,使所有COPD患者获得较满意的治疗效果。现将我院54例COPD患者的体位和排痰方法及处理结果介绍如下：     

老年人肺癌围手术期呼吸指导及护理

老年人肺癌发病率较高，目前对肺癌的最佳治疗方法仍然是手术切除，但由于手术创伤大，常出现暂时呼吸功能低下，加之手术切口和引流部位的疼痛，患者多不能进行有效的深呼吸及咳嗽排痰，极易出现肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等并发症。在围手术期，如何对老年人肺癌患者进行呼吸指导及护理，是外科护十面临的重要课题。我院1998年     

肺气肿行肺减容手术围术期呼吸的护理

我院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,先后为 6例重度肺气肿患者实施了肺减容术 ,收到良好效果 ,护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 6例中 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 4 1～ 72岁。双侧 3例 ,单侧 3例 ,单或双侧开胸切口均在后外侧。患者术后住院16～ 6 8d ,平均 32d。2　护理2 .1　术前护理2 .1.1　呼吸训练。增强患者的耐受能力。每天早晚坚持到室外散步或慢跑 ,鼓励患者做上、下楼梯运动 ,每天不少于 2次 ,要求训练达到匀速上三楼无胸闷、气短及心慌。2 .1.2　呼吸道护理。有吸烟史患者必须戒烟 ,术前指导患者做深呼吸运动及咳嗽排痰…     

粟粒性肺结核误诊为弥漫性肺泡癌26例临床分析

①目的 提高对粟粒性肺结核和弥漫性肺泡癌的认识。②方法 分析我院1987～2000年粟粒性肺结核误诊为弥漫性肺泡癌26例临床资料，所有病例均经X线胸片、反复查痰、结核菌素实验、查血结核抗体、细胞学及病理学等检查。③结果 26倒最后确诊为粟粒性肺结核，所有病例均拍X线胸片，同时痰中找到抗酸杆菌8例，结核菌素实验阳性22例，查血结核抗体阳性16例，细胞学检查4例，活检2例，经有效抗痨药物治疗后，均获得满意效果。④结论 应加强对粟粒性肺结核和弥漫性肺泡癌诊断的认识，及早做出鉴别诊断，以便临床正确用药。     

外周血白细胞层结核DNA检测在肺结核诊断中的应用

目的 :评估外周血白细胞层结核DNA定性检测在肺结核诊断中的应用价值 ,寻找肺结核新的诊断手段。方法 :根据肺结核不同的临床表现 ,将 1 4 4例肺结核患者分为Ⅱ型肺结核痰结核分枝杆菌阳性组和阴性组及Ⅲ型肺结核痰结核分枝杆菌阳性组和阴性组。分别取静脉血 5ml进行白细胞层结核DNA定性检测 ,利用健康人静脉血作对照以对本方法进行质量控制。结果 :4 7例血行播散型肺结核组外周血白细胞层结核DNA总阳性率为 6 5 .9% ;其中 1 9例痰结核分枝杆菌阳性的患者结核DNA阳性 1 3例 ,阳性率为 6 8% ,2 8痰结核分枝杆菌阴性患者结核DNA阳性 1 8例 ,阳性率为 6 4%。 97例继发性肺结核组外周血白细胞层结核DNA阳性 6 4例 ,阳性率为 6 6 % ;其中 4 3例继发性肺结核痰结核分枝杆菌阳性组结核DNA阳性 2 8例 ,阳性率为 6 5 % ,5 4例继发性肺结核痰结核分枝杆菌阴性患者的结核DNA阳性 36例 ,阳性率为 6 7%。总之 ,肺结核组外周血白细胞层结核DNA总的阳性率为6 6 % ;痰结核分枝杆菌阳性组的阳性率为 6 6 % ;痰结核分枝杆菌阴性组的阳性率为 6 5 .8%。上述各组之间比较无统计学差异 ,P >0 .0 5。健康人组均为阴性。结论 :肺结核患者外周血白细胞层结核DNA定性检测阳性率为 6 6 % ,不受痰结核分枝杆菌检出率的影响。外周血     

54例慢性阻塞性肺病体位排痰的临床护理

目的探讨通过体位排痰对慢性阻塞性肺病(COPD)患者在急性发作期痰多和气通阻塞的影响。方法选择54例COPD患者,利用前倾坐位、高枕右侧卧位和半卧位,结合呼吸道湿化、雾化等措施,鼓励并协助患者排痰。结果经过利用不同体位排痰后,多数患者恢复良好,大大降低了低氧血症,高碳酸血症和酸碱失调等并发症的发生。结论体位排痰对提高氧疗、药物效果和改善肺功能、预防并发症可起到重要的作用。