老年食管癌贲门癌的围术期护理体会

目的：探讨老年食管癌贲门癌的围术期处理经验及效果。方法选取该院2009年1月-2012年12月56例食管癌贲门癌患者,实施围术期针对性护理,观察其治疗效果。结果56例老年食管癌贲门癌患者围术期给予针对性护理,其中术后出现并发症17例,死亡2例,五年随访生存22例,5年生存率达到39．29％。结论老年食管癌贲门癌患者围术期予以正确护理措施,有效营养支持,保持呼吸道畅通等措施可提高患者生存率,具有较高的临床应用价值。     

胸部创伤149例救治体会

胸部创伤是常见的急症 ,其中一部分为复合伤 ,伤情多严重而复杂 ,死亡率高。我们自 1994年 6月至 2 0 0 0年 1月 ,急诊收治胸部创伤 149例 ,现总结报告如下 :1　临床资料本组 149例中男 98例、女 5 1例 ,年龄 10个月至 87岁 ,平均 37 5岁 ,以 2 0岁至 45岁多见 ,占 (6 4 4% ) ;致伤原因以车祸及刀刺伤最为多见 143例 (96 % ) ,跌伤 2例 ,炸伤 2例 ,挤压伤 1例 ,坠落伤 1例 ;闭合性胸部外伤 10 4例 (6 9 8% ) ,开放性胸部伤 45例 (30 2 % ) ,包括 :肋骨骨折 98例 ,单纯血胸、气胸或血气胸 92例 ,连枷胸 19例 ,肺挫伤、裂伤 38例 ,支气管断裂…     

食管癌术后不同途径肠内营养的效果比较

目的 对比食管癌术后不同途径肠内营养治疗的疗效.方法 将60例食管癌患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用空肠造瘘置管,对照组采用鼻十二指肠置管.观察2组并发症和下床活动时间.结果 观观察组术后并发症发生率为3.3%显著降低于对照组的26.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组下床活动时间为（4.5±1.0）d短于对照组的（8.0±2.0）d,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 食管癌术后通过空肠造瘘置管进行肠内营养支持治疗,能明显降低术后并发症发生率,改善患者的预后质量,值得临床推广应用.     

自发性食管破裂诊治体会——附5例报道

<正> 食管自发性破裂是一种比较少见的急症,发病与剧烈呕吐有关,由于易误诊和剧烈的化学性细菌性侵袭,食管自发性破裂一直是病死率甚高的疾病。因此及时的诊断和有效的治疗显得十分重要。现就我院1990年以来诊治的5例食管自发性破裂报道如下: 1 临床资料 1.1 本组5例全为男性,年龄25岁1例,40～50岁4例。发病前均有饱食史,2例有大量饮酒史,3例有颅脑外伤颅内高压昏迷。5例均有剧烈呕吐,4例病人有明显呼吸困难,其中2例清醒病人有剧     

38例食管胃隧道加“围巾”吻合术治疗体会

１９９４年７月至１９９９年１０月,我们对食管癌、贲门癌以食管胃隧道式吻合加“围巾”包埋术行外科治疗３８例,现将手术方法及优越性分析如下。１　资料与方法１．１　临床资料：本组男２５例,女１３例;食管中下段癌３４例,贲门癌４例;行弓上及胸顶吻合２８例,弓下吻合１０例;术后乳糜胸１例,二次手术治愈,全组无吻合口瘘,无１例死亡。经３个月以上随访Ｘ线钡餐造影后吻合口均在０．９ｃｍ以上,头低脚高４５°观察,未见钡剂反流。胃镜检查１２例,吻合口呈闭合状态,镜体能顺利通过。切除标本病理检查３４例食管鳞状细胞癌、…     

食管癌术后心律失常危险因素及预防策略

目的：探讨食管癌术后心律失常的危险因素及预防措施。方法：2010年5月～2013年5月期间,我院诊治的200例食管癌手术患者,对术后心律失常的危险因素,进行logistic回归性分析。结果：经过多因素logistic回归分析,发现术前因素（心电图异常、FEV1／FVC〈70％）;术中因素（手术时间、吻合口位置）,以及术后24小时中心静脉压升高是术后并发心律失常的危险因素。结论：针对食管癌术后并发心律失常的危险因素,针对性给予相应的围术期预防措施,降低术后并发心律失常的发生率。     

自发性食管破裂的临床诊治体会

目的:探讨自发性食管破裂(SRE)的临床诊治效果。方法:选取我院2009年1月~2012年12月32例自发性食管破裂患者,分析其临床治疗资料。结果:非手术治疗患者有6例,均痊愈;手术治疗26例,治愈20例,死亡6例。覆膜支架置入治疗8例,均获得成功。结论:及早诊断治疗SRE能够减少误诊率,并降低死亡率,临床应用价值高。     

以神经症状首发的肺癌8例临床分析

<正> 肺痛病人绝大数以赅嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷或发热就诊。以神经系统表现为首发症状者不多见,现将我们1990年1月至1999年8月收治的8例报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男性6例,女性2例。年龄42～82岁。既往高血压、动脉硬化病史2例,糖尿病1例,颈腰椎退行性骨关节病1例,冠心病心绞痛病史1例,既往健康3例。吸烟史4例。