单孔后腹腔镜手术治疗肾囊肿价值评价

目的 探讨单孔后腹腔镜手术治疗肾囊肿的临床价值.方法 按照随机数字表法将64例肾囊肿患者分为实验组和对照组,各32例.实验组患者行单孔后腹腔镜囊肿去顶术,对照组患者行标准后腹腔镜囊肿去顶术,比较2组患者临床疗效、手术情况、术后恢复情况以及并发症和复发情况.结果 实验组患者临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者手术时间明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术中出血量、引流管留置时间及术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术中、术后并发症发生率及复发率比较,差异无统计学意义.结论 单孔后腹腔镜手术治疗肾囊肿创口仅1个,外观美容效果好,患者临床疗效较好,术中出血量、引流管留置时间及术后住院时间均较低,术后并发症少,无复发,效果确切,但明显延长了手术时间.     

尿激酶3'-UTR基因多态性与特发性草酸钙结石易感性的关系

目的 探讨尿激酶3’-UTR基因多态性与特发性草酸钙结石易感性的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,检测138例特发性草酸钙结石患者和142例健康对照组人群尿激酶3’-UTR基因+4506位点C/T基因多态性的表达.结果 特发性草酸钙结石组与健康对照组比较,TT与CC+TC基因型频率、T/C等位基因频率进行卡方检验,差异均有统计学意义(P＜0.05).T等位基因携带者是特发性草酸钙结石的危险因素.与等位基因C相比,T基因携带者的患病风险是其1.493倍.结论 尿激酶3’-UTR+4506 C/T基因多态性与特发性草酸钙结石存在相关性.     

输尿管镜在输尿管切开取石中的应用（附28例病例报告）

目的：探讨输尿管镜在输尿管切开取石中应用的安全性和有效性。方法我院于2009年12月至2014年4月间,应用输尿管镜行输尿管切开取石术28例（其中男16例,女12例）,输尿管中上段结石10例（其中3例多发结石,7例单发结石）,下段结石18例（4例多发结石,14例单发结石）,结石直径大小0.8cm-3.0cm,平均1.9cm。观察取石成功率、手术时间、术后住院时间、并发症等。结果输尿管中上段结石成功率90%（9/10）,中下段100%（18/18）。1例输尿管上段结石上移至肾盂,术后行体外震波碎石,1个月后复查KUB结石全部排出。手术时间40min-90min,平均65min,术后住院时间7d-9d,平均8d。并发症发生率3.57%（1/28）,仅1例出现持续高热。结论在输尿管切开取石手术中,输尿管镜的应用是安全、可靠、有效的,尤其在结石位置移动,及输尿管下段结石中的应用具有其独特的功效。     

腹腔镜膀胱阴道瘘修补术

目的 探寻治疗膀胱阴道瘘（VVF）微创、有效和安全的新方法。方法 2010年10月至2012年4月，应用腹腔镜膀胱阴道瘘修补术对15例VVF患者行VVF修补。结果 15例腹腔镜VVF修补术均顺利完成，手术时间为90～210 min，术中出血量为20～60 mL，随访时间为10～28个月，均未复发。结论 腹腔镜膀胱阴道修补术安全、有效且创伤小，长期疗效有待更多的临床资料验证。     

个性化护理程序计划单在手术室麻醉患者中的效果观察

目的探讨个性化护理程序计划单用于手术室麻醉患者的临床效果。方法选取2016年5月至2017年12月该院收治的106例手术室麻醉患者作为研究对象,随机分为常规组和试验组,每组各53例。常规组给予常规护理,试验组给予基于个性化护理程序计划单的护理。比较两组患者麻醉用药前10min及术后苏醒2h时的焦虑抑郁情况,比较两组患者麻醉用药前(T_0)、手术开始前10min(T_1)、手术开始后10min(T_2)、手术结束即刻(T_3)的心率(HR)及平均动脉压(MAP),以及围麻醉期不良事件发生情况。结果两组患者术后苏醒2h时的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于麻醉用药前10min,试验组患者麻醉用药前10min及苏醒2h时SAS、SDS评分均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。HR及MAP在组间、时间、交互方面差异均有统计学意义(P0.05);除T_0与T_2外,试验组组内其余时间点每2个时刻HR及MAP比较差异无统计学意义(P0.05);常规组组内每2个时刻HR及MAP比较差异均有统计学意义(P0.05);除T0外,试验组HR及MAP其余各时间点均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组围麻醉期总不良事件发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论个性化护理程序计划单可明显改善手术室麻醉患者负性情绪,保持生命体征平稳,并且可明显减少不良事件发生率。