显微神经外科联合鼻内窥镜技术一期手术治疗颅鼻沟通性肿瘤

目的探讨颅鼻沟通性肿瘤的外科治疗。方法回顾性分析四川大学华西医院神经外科2005年6月至2007年6月手术治疗的18例颅鼻沟通性肿瘤。结果本组18例均行开颅联合鼻内窥镜手术,一期手术切除肿瘤并行颅底重建。手术全切14例,次全切除4例,术后发生一过性脑脊液漏2例,18例患者均恢复良好,本组无手术死亡病例。随访5月~2年半,4例复发,3例失访,其余11例存活良好。结论显微神经外科联合鼻内窥镜技术一期手术治疗颅鼻沟通性肿瘤,可以较安全彻底地切除肿瘤并稳妥地进行颅底重建,手术全切率高,并发症率低。     

内皮素1在内耳的产生、分布及其对内耳内环境的影响

内皮素1是一种具有多种生物学活性的多肽，可由内耳组织细胞产生，在内耳广泛分布并可通过多种方式影响内耳内环境。本文复习近年相关文献，试就上述几个方面的研究现状做一综述。     

经鼻内窥镜行脑脊液鼻漏修补术的疗效观察

目的 :观察经鼻内窥镜修补脑脊液鼻漏的疗效。方法 :按Messerklinger手术进路 ,切除患侧钩突、筛泡 ,开放全筛窦 ,完整暴露前颅底。借助 0 、30 内窥镜和吸引器找到瘘孔位置 ,将其修补。结果 :10例患者均经 1次修补成功 ,随访 4个月～ 1年无复发 ,未出现任何并发症。结论 :经鼻内窥镜修补脑脊液鼻漏 ,简单易行 ,定位准确 ,创伤小 ,患者恢复快 ,值得推广     

慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期与疾病分类的标准化

中华医学会耳鼻咽喉科学分会和中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会于1997年在海口制订了“慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期及内窥镜鼻窦手术疗效评定标准”（简称海口标准）。通过近10年来的临床实践，“海口标准”对规范慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床分型，鼻内镜手术疗效的评价，以及在学术交流和临床科研等方面产生了巨大的影响。然而随着医疗卫生信息化的发展，“海口标准”的部分内容已不能完全适应临床工作和医疗卫生信息化的需求。     

鼻内镜在歪鼻整形中的应用

目的:探索经鼻内镜行歪鼻整形术的疗效及相关因素.方法:回顾性研究2005年5月至2007年4月经鼻内镜行歪鼻整形6例患者的临床资料.结果:随访3至6个月,6例患者术后外形效果满意,无并发症.结论:鼻内镜手术具有经鼻内进路、放大直视、出血少、患者易接受等优点.     

内窥镜辅助下经单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤

目的　探讨局部麻醉下利用内窥镜辅助 ,经单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤的可行性、优缺点 ,适应证及注意事项。方法　采用MRI明确诊断 ,使用局部麻醉内窥镜电视监测下经单鼻腔蝶窦入路进行垂体腺瘤切除。结果　 30例病人中 2 5例肿瘤全切除 ,5例次全切除。术后 2～ 4小时病人即可下床活动 ,进食。术后平均 4天出院 ,无死亡、无感染。术后脑脊液鼻漏 1例 ,再次经鼻蝶入路修补后痊愈。随访 6～ 4 8个月 ,视力恢复到 1.0以上10例 ,内分泌功能正常 15例 ,月经恢复正常 10例。结论　内窥镜辅助下经单鼻腔切除垂体瘤使用局部麻醉是安全可行的 ,手术对病人的损伤和影响可以达到最低程度     

自然口扩大和膜部切开两术式治疗上颌窦炎疗效观察

内窥镜鼻窦手术治疗慢性化脓性鼻窦炎、鼻息肉 ,其优越性已为绝大多数学者所接受〔1、2、3〕,也得到了大多数相关患者 ,特别是曾多次接受传统手术未愈 ,最后经内窥镜鼻窦手术治愈者的欢迎。由于各种因素 ,内窥镜鼻窦手术后的部分患者亦发生并发症 ,其中窦腔粘连 ,窦口狭窄或窦口闭锁等是较常见也是较重的术后并发症之一 ,是手术后鼻窦炎症状不能改善的重要原因。为探讨内窥镜鼻窦手术治疗上颌窦炎的手术方式及可能机理 ,本文对 98例患有双侧上颌窦炎、鼻息肉患者 ,采用两种不同的手术方式开放上颌窦并观察其疗效 ,对可能的机理予以讨论。1　…     

脑脊液鼻漏术后感染分析

目的：探索鼻内窥镜治疗脑脊液鼻漏术后感染的原因及治疗方法。方法：回顾我科近三年采用鼻内窥镜治疗服脊液鼻漏术后感染的治疗经过。结果：2例术后感染患者经加强抗感染和取出部分组织后痊愈。结论：鼻内窥镜技术为脑脊液鼻漏的修补提供了一个安全，有效的手段。有外伤史者术后较易发生感染，术中修补组织的用量应适中，术后使用足量，强有力的抗生素。     

内窥镜鼻窦手术后处理及疗效观察

目的；分析后处理对内窥镜鼻窦手术疗效的影响。方法：对366例鼻内窥镜手术后患者作了内窥镜随访观察，结果：经术后6－12个月随访发现窦口闭塞33例（9．0％），鼻肉复发32例（12．7％），术腔粘连35例（9．6％），中隔穿孔4例（1．1％），眼睑浮肿青紫2例（0．54％），结论：恰当的术后用药，定期合理的鼻内窥镜随访是保证远期手术疗效的重要环节。     

白介素-17在变应性鼻炎及鼻息肉患者血液和组织中的表达

目的 研究白介素-17(IL-17)在变应性鼻炎、鼻息肉患者血液和组织中的表达情况,探讨其在变应性鼻炎、鼻息肉发生发展中的可能作用机制.方法 收集变应性鼻炎、鼻息肉患者以及对照组共41例患者的血液以及鼻甲黏膜或息肉组织,采用ELISA法、免疫组化染色法检测血液中、组织内IL-17表达情况,HE染色法观察嗜酸性粒细胞浸润情况.结果 鼻息肉患者血清中IL-17的含量及局部组织内IL-17阳性细胞计数,与对照组相比,差异均有统计学意义 (P均<0.05),其局部组织内IL-17表达情况与局部浸润的嗜酸性粒细胞数呈正相关(r=0.736, P=0.006);变应性鼻炎患者仅局部组织内IL-17阳性细胞计数高于对照组(P＜0.001),血清中IL-17的含量低于鼻息肉患者(P＜0.001),与对照组间的差异没有统计学意义(P=0.541).变应性鼻炎患者组嗜酸性粒细胞计数与鼻息肉患者组间差异无统计学意义(P=0.893),但两者均高于正常对照组(P均＜0.001).结论 IL-17对鼻息肉的发生发展具有重要的作用;而对于变应性鼻炎,IL-17可能是其发病的一个重要方面,需进一步的研究.