B超在腹部外伤中的应用

Ｂ超在腹部外伤中的应用邬景河①马立新孟晓玲１资料Ｂ超诊断腹部外伤３５例，男２９例，女６例，年龄最小７岁，最大６０岁，患者从受伤到Ｂ超检查最短２０分钟，最长两周。其中肝破裂６例，脾破裂７例，肾破裂９例，小肠破裂１例，肝、脾内血肿１２例。检查方法是采用腹...     

2型糖尿病血流变及血小板参数与微血管病变的关系

目的:探讨2型糖尿病血流变及血小板参数与微血管病变的关系。方法:将85例糖尿病患者分为A组(有微血管病变组41例)、B组(无微血管病变组44例),同时测定血流变,PLT四项指标MPV(平均血小板体积)、PDW(血小板分别宽度)、PCT(血小板压积)、PLT(血小板计数)。结果:与正常对照组比,A组PDW、MPV、PCT,低切、高切、血浆粘度差异有显著性改变(P<0.01),PLT聚集指数(EAI)改变明显(P<0.05)。B组MPV、PCT,低切、高切、血浆粘度有显著性改变(P<0.01),PLT、PDW、EAI改变明显。A组与B组相比MPV、低切、高切、血浆粘度有显著性改变(P<0.01),EAI改变明显。结论:MPV及血流变学的检测对糖尿病微血管病变的早期诊断有重要的临床价值。     

微量泵持续胃动脉灌注化疗治疗进展期胃癌22例疗效观察

目的研究微量泵持续胃动脉灌注化疗治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法采用Seldinger法,经皮穿刺股动脉插管,根据术前检查确定病变的主要部位,常规选择胃左动脉、胃十二指肠动脉、胃网膜右动脉进行胃动脉灌注化疗(顺铂+5-FU)。术后保留导管并外固定,包扎后返病房。用微量泵持续靶动脉内推注5-FU0.5~1.0 g/24 h,维持4 d。结果经治疗患者临床症状均明显改善,腹痛腹胀缓解或消失,体重增加,粪潜血阳性全部转阴。CR 2例,PR 11例,SD 5例,总有效率81.8%。结论进展期胃癌患者采用微量泵持续胃动脉灌注化疗是一项疗效好、安全可靠的治疗手段。     

奥曲肽+奥美拉唑预防肝癌围介入手术期上消化道出血的疗效观察

目的观察奥曲肽＋奥美拉唑预防肝癌围介入手术期急性上消化道出血的疗效。方法分析52例原发性肝癌合并门静脉高压症患者,随机分为两组,治疗组26例,对照组26例。治疗组：术前三天使用奥曲肽0.1mgimq8h;奥美拉唑40mgivbid。术后继续使用三天。对照组患者给予心得安10mgpotid。结果治疗组患者住院期间均未发生急性上消化道大出血。对照组患者呕血2例,黑便2例。结论奥曲肽＋奥美拉唑对预防肝癌患者围介入治疗期急性上消化道出血有效。     

阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的临床对比研究

目的：探讨阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的临床特征与临床价值。方法：对本院2006年7月～2009年4月,因子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能性子宫出血（功血）所致失血性贫血需行子宫全切除术的70例患者进行回顾性对比分析,其中,阴式子宫全切除式35例,开腹子宫全切除术35例。观察两组手术时间、术中出血情况、术后镇痛、术后发热率及住院时间。结果：阴式子宫全切除术组手术时间比开腹子宫全切除手术时间短（P〈0.05）;阴式子宫全切除术术后镇痛率、切除率较开腹子宫全切除组高（P〈0.05）;住院时间,阴式子宫全切除术较开腹子宫全切除术时间短（P〈0.05）;两组术后发热率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：阴式子宫全切除术,具有手术时间短、出血少、住院时间短、发热率低等优点,对于子宫肌瘤及子宫体积≤孕4个月大小,盆腔无严重粘连者,是有效的子宫切除方式。     

充血性心力衰竭患者血清抵抗素及血浆N端前脑钠素水平的研究

目的探讨充血性心力衰竭患者血清抵抗素及血浆N端前脑钠素(NT-proBNP)水平的变化。方法检测健康组130名的抵抗素及NT-proBNP;心力衰竭组130例(其中心功能Ⅱ级30例、Ⅲ级60例、Ⅳ级40例),检测其血清抵抗素及NT-proBNP的水平。结果心力衰竭组抵抗素及NT-proBNP水平较健康组明显增高,且随心功能的恶化抵抗素及NT-proBNP水平亦增高。结论充血性心力衰竭患者血清抵抗素及NT-proBNP水平明显增加,且随着心功能分级程度的加重而显著增加(P<0.05)。     

输卵管吻合术208例的临床分析

目的：探讨输卵管吻合术后受孕时间与各种因素的关系。方法：回顾性总结2006年6月～2008年12月在本院进行双侧输卵管吻合术的208例患者的临床资料。结果：本组术后输卵管通畅率达100%。本文双侧输卵管吻合部位相同患者208例,其中实施峡对峡端端吻合术患者90例,83例复孕;实施峡对壶端斜吻合术患者50例,45例复孕;实施壶对壶端端吻合术患者50例,47例复孕;实施壶对伞端斜吻合术患者18例,16例复孕;经比较,输卵管不同吻合部位的术后复孕及复孕率差异无统计学意义（P〉0.05）。吻合术毕双侧输卵管的长度≥5cm的复孕率为95.2%,单侧长度≥5cm的复孕率为92.7%,两者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;而双侧输卵管的长度均〈5cm的复孕率仅为57.1%。术后半年内妊娠100例,6个月～1年妊娠101例,4例未孕。结论：输卵管吻合术成功率高,与病例选择及手术后输卵管的长度相关,术中规范操作与术后护理应为重点关注之处。     

进展期贲门癌双介入治疗的临床观察

目的研究进展期贲门癌双介入治疗的疗效。方法采用Seldinger法,经皮穿刺股动脉插管,常规选择胃左动脉,进行胃动脉灌注化疗（奥沙利铂＋5-FU方案）。同时植入食管支架。结果经治疗患者临床症状均明显改善,吞咽困难、恶心、呕吐缓解或消失,体重增加,大便潜血阳性病人全部转阴。CR2例,PR14例,SD5例,PD5例,总有效率80.8%。结论进展期贲门癌的双介入治疗是一项疗效好、安全可靠的治疗手段。