剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术65例临床观察

目的探讨子宫下段剖官产同时行子宫肌瘤剔除的可行性。方法选择本院2007年1月-2009年12月65例妊娠合并子宫肌瘤患者为观察组，在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术。抽取同期无任何并发症的正常剖宫产产妇65例作为对照组，观察两组手术时间、术中出血量、术后24h累计阴道出血量、产后出血发生率、术后肛门排气时间、术后病率、子宫复旧情况及住院天数等情况。结果观察组的手术时间和术中出血量多于对照组（P〈0．05），但两组患者术后24h累计阴道出血量、产后出血发生率、术后肛门排气时间、术后病率、子宫复旧情况及住院天数情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论子宫下段剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术对于无其他高危因素的产妇可行，但要注意手术技巧。     

减少腹腔镜胆囊切除术并发症的体会

腹腔镜胆囊切除术 (简称ＬＣ) ,以特有的创伤小 ,恢复快 ,住院时间短为优点 ,深受外科医生及患者的欢迎 ,被认为是腹部外科发展史的里程碑 ,目前ＬＣ已成为治疗胆囊结石、胆囊息肉的最佳方法。但ＬＣ也可引起剖腹胆囊切除所引起的并发症及ＬＣ特有的并发症 ,如何减少ＬＣ的并发症至关重要。本文基于我院 1 996年～ 1 999年 360例ＬＣ实践 ,介绍如何减少ＬＣ并发症的体会。1　临床资料本组男性 66例 ,女性 2 94例 ,年龄 2 2岁～ 79岁 ,平均 48.1岁 ,其中胆囊结石 346例 ,胆囊息肉1 4例 ,胆囊结石嵌顿伴急性炎症 66例 ,胆囊充满型结石 31例 ,…     

人胃癌组织中SSTR2、SSTR5亚型与p-ERK的表达及其相关性

目的：检测生长抑素受体（SSTR）亚型SSTR2、SSTR5和p-ERK在人胃癌及正常胃组织中的 mRNA 和蛋白表达差异,从而探讨三者之间的相关性。方法应用免疫组化方法检测23例胃癌组织和20例正常胃组织中SSTR2、SSTR5和p-ERK的蛋白表达差异,应用real time PCR技术检测三者的mRNA表达差异。结果在蛋白水平,胃癌与胃正常组织 SSTR2的表达差异无显著性（P＞0.05）,胃癌 SSTR5的表达高于胃正常组织（P＜0.05）,胃癌p-ERK的表达高于胃正常组织（P＜0.05）;在mRNA水平,胃癌与胃正常组织SSTR2的表达差异无显著性（P＞0.05）,胃癌SSTR5的表达高于胃正常组织（P＜0.05）,胃癌ERK的表达高于胃正常组织（P＜0.05）;胃癌中SSTR2与ERK表达无相关性（P＞0.05）,SSTR5与ERK表达呈正相关（P＜0.05）。结论人胃癌组织中,高表达SSTR5与p-ERK,低表达SSTR2、SSTR5与ERK在胃癌的发生发展中起重要作用,且二者之间可能通过某种机制相互关联。     

晋城地区5475例围产期新生儿出生情况调查分析

目的:探讨我地区新生儿出生情况、疾病状况及其相关因素,为提高我市围产期新生儿健康水平,降低新生儿出生缺陷率、窒息发生率和死亡率提供科学依据。方法;对我市城、郊二区五所医院96～98年住院分娩的新生儿状况进行回顾性调查,根据病历资料记录的有关内容进行分项统计并用TSP软件包对有关数据进行统计学处理,最后按相关系数确定相关因素并按其密切程度进行排序。结果:调查显示我市新生儿出生缺陷率、神经管畸形发生率、窒息率和死亡率均明显高于国内报道数据。男、女婴比例不均衡,婚前检查和孕期保健、围产期保健处于国内低水平。结论:分析结果表明我市围产期母、婴健康状况不容乐观,“削峰工程”任务繁重,建议政府和卫生行政部门高度重视,加大宣传和投资力度,多方协作,群防群治,尽最大努力改善孕期妇女和新生儿健康状况。     

黛力新联合整肠生治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察黛力新联合整肠生对腹泻型肠易激综合征患者的疗效,探讨肠道微生态制剂与抗焦虑、抗抑郁治疗在腹泻型肠易激综合征患者中的作用.方法:将87 例腹泻型肠易激综合征患者随机分成两组,对照组43 例给予整肠生治疗,治疗组44 例给予黛力新联合整肠生治疗,比较治疗后疗效.结果:黛力新与整肠生联合治疗组总有效率为81.82%,与单用整肠生组的60.46%比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论:黛力新联合整肠生能有效改善腹泻型肠易激综合征患者的临床症状,提高患者生活质量.     

功能性消化不良(FD)

胃肠动力障碍随着科学技术的不断改进和发展，人们发现FD胃排空延缓发生率为33．5％～70．9％，B超下能观察到胃排空的延缓和收缩活动的紊乱，同时一些促胃肠排空药物的使用，也能改善胃排空的功能，减轻相关症状，由此证实FD与胃肠动力障碍存在着确切的联系。     

AFU和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨联合检测血清a-L-岩藻糖苷酶(alpha-L-fucosidase AFU)和甲胎蛋白(alpha -fetoprotein AGP)对原发性肝癌的诊断价值.方法:分别采用显色多肽基质检测法和放免法对71例原发性肝癌、28例其它消化系统恶性肿瘤、75例良性肝病及20例健康体检者的血清AFP水平和AFU活性进行联合检测.结果:原发性肝癌组血清AFU、AFP水平分别为(678.6±154.5)nmol/(mL.h)和(506.7±183.2)μg/L,明显高于肝硬化组(384.8±240.3)nmol/(mL·h),(54.5±21.4)μg/L、肝炎组(332.4±129.3)nmol/(mL·h),(47.3±12.6)μg/L、消化道肿瘤组(275.4±182.1)nmol/(mL·h),(54.1±12.3)μg/L和正常对照组(205.4±108.5)nmol/(mL·h),(6.19±2.3)μg/L.原发性肝癌组中AFU、AFP的敏感性分别为76%、74.5%.联合检测AFU、AFP,其诊断的敏感性可提高到93.0%.结论:AFU、AFP联合检测具有互补作用,可提高原发性肝癌的早期诊断率.     

黛力新联合整肠生治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的：观察黛力新联合整肠生对腹泻型肠易激综合征患者的疗效,探讨肠道微生态制剂与抗焦虑、抗抑郁治疗在腹泻型肠易激综合征患者中的作用。方法：将87例腹泻型肠易激综合征患者随机分成两组,对照组43例给予整肠生治疗,治疗组44例给予黛力新联合整肠生治疗,比较治疗后疗效。结果：黛力新与整肠生联合治疗组总有效率为81．82％,与单用整肠生组的60．46％比较,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：黛力新联合整肠生能有效改善腹泻型肠易激综合征患者的临床症状,提高患者生活质量。     

幽门螺杆菌感染与冠心病患者血脂代谢的关系

目的探讨冠心病（CHD）患者幽门螺杆菌（Hp）感染的发生状况及其与血脂代谢的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测78例CHD患者及30例健康对照者血清抗Hp抗体及抗Hp细胞毒素相关基因蛋白A（Hp．CagA）抗体水平,分析其阳性率与患者血脂水平的关系。结果冠心病组血清抗Hp抗体及抗Hp．CagA抗体阳性率明显高于健康对照组（P〈0．01）。冠心病组中Hp抗体阳性患者血清胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白包括载脂蛋白Al和载脂蛋白B水平明显高于Hp抗体阴性患者,而高密度脂蛋白却低于Hp抗体阴性患者（P〈0．05）。结论Hp感染可能会通过影响机体脂质代谢,促进动脉粥样硬化（As）的形成,进而诱发CHD。     

终末期肝病模型评价失代偿期肝硬化患者的预后

目的：评价终末期肝病模型（MELD）评分系统及Child—Pugh分级与失代偿期肝硬化患者近期（3个月）预后的关系。方法：应用MELD模型公式及Child—Pugh分级对123例住院的失代偿期肝硬化患者进行评分及分级，并观察其3个月内的病死率。结果：40例患者在3个月内死亡。MELD评分10分。19分、20分-29分、≥30分组患者病死率分别为31．67％、63．64％和75％，明显高于MELD≤9分患者的10．81％。Child—Pugh分级A级病死率为11．76％；B级病死率为40．74％；C级病死率为66．67％。结论：MELD模型与Child—Pugh分级均能较好的预测失代偿期肝硬化患者短期的临床预后。