腰椎穿刺在严重颅脑外伤中的治疗应用

腰椎穿刺是神经外科常用的诊断和治疗方法,本文通过对400例严重颅脑外伤病人腰椎穿刺的治疗效果观察,在正常压力脑积水,脑梗塞,死亡率,康复率等主面具有明显的治疗作用,现总结如下。1一般资料400例病人中,男316例,女84例,年龄28～78岁,平均53岁,分别为：脑挫裂伤185例,脑肿胀23例,颅内血肿（脑内血肿、硬膜下血肿、硬膜外血肿）102例,蛛网膜下腔出血SAH90例,其中手术病人79例,昏迷病人123例,占30％。2治疗方法所有病例均采用脱水、止血、钙桔抗剂等治疗后,视病情分别于病程第3,3,4,7,10天始进行腰穿,缓慢释放出脑…     

腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿软组织缺损

目的探讨在基层医院用不需吻合血管的皮瓣移位术修复胫腓骨骨折术后软组织缺损、骨和／或内固定外露及踝关节周围皮缺损的方法。方法15例胫腓骨开放性骨折并软组织缺损和踝关节周围软组织缺损的患者，经清创、骨折复位内固定术后，骨和／或内固定外露者采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣Ⅰ期或Ⅱ期修复软组织缺损。结果移植皮瓣全部存活，经6．15个月随诊，骨折均达到临床愈合。结论不需吻合血管的皮瓣移位术是修复小腿骨折内、外固定术后软组织缺损，骨和／或内固定外露，踝关节周围软组织缺损，较为理想的方法，尤其在基层医院具有推广价值。     

负压封闭引流技术治疗四肢皮肤软组织缺损并感染的疗效观察

目的:观察负压封闭引流技术在四肢皮肤软组织缺损并感染治疗中的疗效.方法:将45例病人分为两组,常规换药组26例;清创术后创面覆盖VSD系统19例.比较两组的创面缩小程度、换药次数、植皮愈合时间及总住院时间等指标,评估疗效,并采用SPSS软件进行统计分析.结果:VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,较常规换药组明为缩短皮肤软组织缺损愈合时间,,效果显著.结论:VSD技术是治疗四肢外伤性皮肤软组织缺损伴创面感染的有效方法,它可以减轻病人痛苦,缩短创面愈合时间.     

柿石致小肠堵塞12例

粪石致小肠堵塞临床上极为少见，粪石多为柿石，我院自１９９１年以来共收治此类病人１２例，现报告如下。一般资料本组中男性１０例，女性２例；年龄５～７０岁，平均２０岁；粪石的主要组成成分为柿子８例，黑枣４例。患者大量食用后到发病时间最短５天，最长６０天；发...     

股骨干骨折合并同侧膝关节半月板损伤七例诊治体会

股骨干骨折经常合并同侧膝关节损伤,韧带损伤报道发生率达17%～48%[1],但是半月板损伤较少报道,我们自2008年1～12月,对收治的16例闭合性股骨干骨折合并同侧膝关节有症状者,在同一麻醉下先进行股骨干骨折内固定术再进行膝关节镜检查,报道发现的膝关节内部结构损伤的情况,尤其是半月板损伤。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的:探讨锁骨钩钢板在治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法:应用锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折23例,TossyⅢ型肩锁关节脱位15例。结果:按Karlsson肩关节功能评分标准,优34例,良4例,优良率100%。结论:锁骨钩钢板设计符合锁骨远端及肩锁关节的解剖和生物力学特点,固定牢固可靠,术后可早期进行功能锻炼,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位比较理想的方法。     

狄诺塞麦(Denosumab)治疗绝经后骨质疏松症的研究进展

(osteoporosis,OP)是一种多病因的全身性骨骼疾病,它是指以骨量降低、骨组织微细结构退变导致骨强度下降、骨脆性增加及骨折危险性增大为特征的代谢性疾病。随着人类寿命的延长和社会老龄化的发展,骨质疏松所导致的骨折在大大增加老年人病残率和病死率的同时,明显加重了社会公共卫生的经济负担,成为更加严重的世界性公共健康问题。狄诺塞麦(Denosumab)是目前用于治疗绝经期骨质疏松的第一种单克隆抗体药物。它能与细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)结合,通过抑制破骨细胞的产生、功能和存活,减少骨吸收达到治疗作用。狄诺塞麦有希望成为治疗骨质疏松的新选择。本文就狄诺塞麦的药理学特性、生物学作用机制及临床相关研究等方面进行综述。     

小剂量冬眠灵肌肉注射治疗支气管扩张并咯血38例

自1995～1998年,我们对应用垂体后叶素有禁忌症的38例支气管扩张并哈血的病人,采用小剂量冬眠灵肌肉注射,取得较好疗效,现报告如下1临床资料本级38例支气管扩张并略血病例,均符合中国人民解放军总后勤部卫生部制定的诊断标准。“」男21例,女17例,年龄45～60岁,平均56岁。咯血时间24～36小时,咯血量每月100～30Oml,诱因均为呼吸道感染,其中,合并高血压病24例,冠心病14例。2治疗方法全部病例均在符合治疗的基础上（包括卧床休息,应用止血药物止血芳酸,止血敏以及祛除诱因等）,加用冬眠灵10mg肌肉注射,每shl次,哈血基本控制…     

预防髋部手术后下肢深静脉血栓形成的探讨

目的探讨预防髋部术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的方法。方法鼓励并帮助患者早期功能锻炼患侧下肢,如股四头肌和臀肌的等张收缩,膝、踝关节的伸屈活动,利用肌泵的作用,促进下肢血液回流,防止血栓形成,消除肿胀并防止关节僵硬与肌肉萎缩。结果78例患者中,随访6个月,除1例出院后20天发生DVT外,余皆痊愈。结论术后早期进行下肢肌肉收缩训练,适当抬高患肢,围手术期予药物进行预防性治疗是必须的、可行的,可以减少髋部手术后DVT的发生。