彩色多普勒对糖尿病视网膜病变球后动脉血流动力学变化的研究

目的研究2型糖尿病患者视网膜中央动脉（CRA）、睫状后动脉（PCA）的血流动力学改变以及CRA、PCA血流参数与糖化血红蛋白（GHb）及伴随疾病高血压间的相关性。方法收集58例2型糖尿病病人的GHb及并发症等相关危险因素资料,彩色多谱勒检查病人及30例健康对照者的视网膜中央动脉（CRA）、睫状后动脉（PCA）的收缩期血流峰值速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）,比较分析各因素与糖尿病眼底动脉病变的相关性。结果随患者视网膜病变程度的加重,CRA、PCA的PSV、EDV呈进行性下降趋势,RI呈进行性升高趋势。与健康对照组相比,糖尿病无视网膜病变组CRA的血流参数已出现改变,且组间差异有统计学意义,而PCA的PSV的组间差异也有统计学意义。相关性分析显示：CRA、PCA的EDV与GHb呈显著负相关,RI与GHb呈显著正相关;CRA的PSV、EDV以及PCA的EDV与收缩压显著负相关,PCA的RI值与收缩压显著正相关。结论糖尿病患者球后动脉血流动力学改变早于眼底检出确诊视网膜病变的出现。CRA、PCA的血流动力学参数与患者GHb及高血压伴随疾病相关。彩色多普勒超声检测球后动脉血流动力学改变是评价糖尿病视网膜及脉络膜早期病变的有效方法。     

心衰合并心律失常患者经胺碘酮治疗的临床护理研究

目的探究心衰合并心律失常患者经胺碘酮治疗的临床护理效果。方法择取心衰合并心率失常患者86例,随机分为2组均43例患者,给予所有患者胺碘酮治疗后,参照组行常规护理,观察组应用综合性的临床护理,对比其效果。结果观察组的总有效率(93.02%)明显高于参照组(76.74%),差异有统计意义(P0.05)。结论心衰合并心律失常患者经胺碘酮治疗并给予临床护理的效果显著,值得推广。     

五种DR的工作原理及特点

数字化影像设备中，DR和CR相比，无论从影像质量、成像速度，还是X线的照射剂量都有明显的优势，随着DR技术工艺的不断改进和提高。价格会逐步下降，预计不远的将来，DR会成为主流。现对市场上的几种DR产品的工作原理和特点做逐一介绍，仅供参考。     

痛感与智慧

痛感与智慧人总是要生一点病的。在常人，生了病，赶快吃药，好了便不再理会它。但对大智者而言，生病的结果，往往在精神上留下很深的东西。我的一位朋友对我说：疾病的痛感，会给人带来智慧。此话我是相信的。把痛感与智慧联在一起，是个有趣的话题，虽然二者没有必然的...     

经静脉声学造影对移植肝急性排斥血流灌注的评价

目的 评价肝移植血流灌注的可行性,探讨经静脉声学造影脉冲反相谐波造影成像对移植肝急排的诊断价值.方法 建立异体肝移植动物模型,采用自身前后对照,术前术后均进行外周静脉声学造影并行定量分析,同时进行肝功能监测.结果 造影后急排组较未移植前及正常移植肝组AUC下降F=11.069,P=0.011;而参数A、Alpha、C、t(O)、DPI、TTP未见明显差异(P>0.05).结论 经静脉声学造影脉冲反相谐波成像技术结合声学定量技术是观测异体移植肝血流灌注的有效检测手段,此种方法 所获得的TIC参数对定量估测异体移植肝排斥的发生有较高的价值.     

高血压病和糖尿病患者左室心肌重量的超声研究

目的通过二维超声心动图测量左室心肌重量（LVM）和心肌重量指数（LVMI）,探讨高血压和糖尿病对心脏的影响。方法设正常对照、高血压病、糖尿病及糖尿病合并高血压4组,每组30例受检者,二维超声心动图测量其LVM、LVMI、舒张末室间隔、左室后壁厚度、射血分数,比较各组之间差异。结果LVM与舒张末室间隔厚度、左室后壁厚度及血压呈正相关（r=0．78,P〈0．001;r：0．82,P〈0．001;r=0．56,P〈0．001）,LVM与空腹血糖相关性较差（r=0．31,P=0．09）。各组舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度之间差异有统计学意义（P〈0．05）。糖尿病合并高血压组LVM和LVMI大于其余组,高血压组LVM和LVMI大于正常组和糖尿病组（P〈0．05）。结论二维超声心动图测量LVM和LVMI可以为高血压、糖尿病的临床诊断及疗效评估的常规手段之一。     

成人肾病综合征激素治疗的中医症候证型分析

目的 :探讨成人原发性肾病综合征使用激素治疗期间的中医症侯、证型特征及变化规律。方法 :观察并分析 2 2 0例成人原发性肾病综合症患者使用激素治疗期间的临床症候 ,辨证类型的变化。结果 :成人原发性肾病综合征患者使用激素治疗期间 ,本证方面 ,在大剂量时 ,辨证属阴虚 (73% )比使用激素前 (12 % )明显增多 ,属阳虚 (9% )和阴阳两虚 (19% )比使用激素前 (5 8%和 30 % )明显减少 ;小剂量时 ,辨证属阴虚 (5 0 % ) ,虽减少却也占 1/ 2 ,属阳虚(10 % )与大剂量时 (9% )相近 ,而阴阳两虚 (40 % )明显增加 ;在维持量时 ,阴虚证明显减少 (16 % ) ,阳虚和阴阳两虚证有所增加 (2 6 %和 4 6 % )。标证方面 ,在大、小剂量时 ,属热毒 (6 1%和 35 % )、湿热 (49%和 4 5 % ) ,比使用激素前 (15 %和 13% )明显增多 ,在整个激素使用期间 ,属水湿比用药前明显减低 ,而血瘀、气滞均比用药前增加。结论 :治疗成人原发性肾病综合征使用激素后 ,中医症候、证型有明显变化 ,其变化有一定的特点 ,本证的变化规律由阳虚或阴阳两虚→阴虚→阴阳两虚或阳虚转化 ;标证发病率由高至低为水湿、湿热、热毒→热毒、湿热、血瘀、气滞→血瘀、气滞转化 ,这种变化与用药剂量有关 ,正确辨证论治 ,有助于提高激素效果 ,减少不良反应     

一种扩展的Glasgow昏迷量表(GCS-E)

<正> 在世界卫生组织神经创伤预防与治疗咨询部门的支持下,我们对扩展的GCS-E量表进行了修改,主要是界定了一系列行为标准,踢确了创伤后记忆缺损(amnesia)的持续时间并规范了除GCS数据外的附加数据。这样,GCS可以在世界上通用,而评价记忆的数据被作为GCS量表中一个附加部分,从     

肾脏病应用激素治疗并发股骨头坏死的相关因素分析

目的探讨肾脏病应用激素治疗并发股骨头坏死的相关因素.方法对肾脏病患者使用激素并发股骨头坏死与没有并发股骨头坏死的临床资料进行追踪调查1年并作回顾分析,比较和分析两组患者的一般情况、临床情况、激素使用情况和联合使用活血化瘀中药或/和抗凝西药情况.结果肾脏病患者使用激素并发股骨头坏死62例,占同期肾脏病使用激素患者的5.8%.其中狼疮性肾炎占51.6%,伴有血瘀证占95.2%,大剂量使用激素(≥1mg·kg-1·d-1)连续超过2月占96.8%,1年内使用激素总量≥5000mg占51.6%,使用地塞米松占54.8%,没有合并使用活血化瘀中药或/和抗凝西药占67.7%.结论狼疮性肾炎和肾脏病伴有血瘀证、大剂量使用激素(≥1mg·kg-1·d-1)连续超过2月、短期内大剂量使用激素、使用地塞米松可使肾脏病激素性股骨头坏死率增加;使用激素同时合并使用活血化瘀中药或/和抗凝西药可使肾脏病激素性股骨头坏死率减低.     

基于CiteSpace分析针灸治疗过敏性鼻炎的研究热点及发展趋势

目的 通过分析针灸治疗过敏性鼻炎的相关研究,梳理知识结构,总结针灸治疗过敏性鼻炎的现状和发展趋势。方法 检索中国知网(CNKI)数据库中针灸治疗过敏性鼻炎的相关文献,经Refworks格式转换后,运用CiteSpace科学知识图谱工具绘制相应图谱。通过对合作网络、关键词共现、突现词等的分析,判断研究机构、作者、研究热点与未来趋势。结果 共纳入文献501篇,纳入作者487位,其中发文量最多的为叶永铭,发表5篇文章。发文量最多的机构为成都中医药大学。共有9个关键词出现频次≥30,形成8个关键词聚类标签,出现11个突现词。结论 针灸治疗过敏性鼻炎的方法丰富,疗效确切。针灸治疗过敏性鼻炎的研究主要集中在疗效观察,临床研究和机制研究较少。需要增加作者间的学习交流,加强机构间合作,完善基础研究,开展更多高质量的循证医学研究。