肾上腺畸胎瘤1例

患者,女,40岁。因1个月前体检B超发现左肾上腺有一占位性病变,于2007年8月15日收住院,既往无高血压、血尿等症状,内分泌检查（儿茶酚胺、醛固酮、皮质醇）均正常。MR诊断：左肾上腺占位,首先考虑髓脂瘤。术中所见肿块7．0cm×8．0cm×9．0cm呈囊性,内为乳白色胶冻样分泌物,有毛发,     

甘肃省河西地区胃癌发病状况的调查

河西地区是甘肃省胃癌高发区 ,我们对该地区 1977～2 0 0 0年间的胃癌患者进行回顾性调查 ,现将情况总结如下。资料与方法1.调查对象 :甘肃武威、金昌、张掖、酒泉、嘉峪关等五地市各级医院的住院及门诊胃镜检查病例 ,均经手术或病理证实胃癌诊断。2 .调查方法 :按性别、年龄、长期居住地、幽门螺旋杆菌(HP)感染状况、病变部位、病理诊断等项目逐个登记 ,一律以检查当时的原始文字为准 ,如有居住地、诊断等项目不确切者 ,予以剔除。3.统计方法 :对本组数据采用 χ2 检验。结果1.调查病例的胃癌检出率及性别分布 :1977～ 2 0 0 0年进行胃镜…     

直视微创胆囊切除术临床研究（附90例报告）

目的 探讨直视微创胆囊切除术（DMIC）的临床运用，并与腹腔镜胆囊切除术（LC）和传统开腹胆囊切除术（CC）进行比较研究。方法 90例施行直视微创胆囊切除术（DMIC）的病例与固定时间段内传统开腹胆囊切除术（CC）90例和腹腔镜胆囊切除术（CC）相比具有显著性差异（P〈0.01）。结论 直视微创胆囊切除术（DMIC）效果优于腹腔镜胆囊切除术（LC）和传统开腹胆囊切除术（CC）。     

针吸细胞学诊断乳腺表皮样囊肿伴感染1例

患者女性,32岁.发现右侧乳腺肿物伴疼痛1周.孕5月.查体:双乳发育正常,右乳外上象限皮肤红肿,皮温高,无乳头内陷及偏斜,可触及一5cm×5cm×3.5cm大小的肿物,边界欠清,质略硬,活动度差,压痛,与皮肤有粘连;右腋下可触及一1.2cm×0.5cm×0.5cm大小淋巴结.     

七例地雷炸伤下肢离断的早期急救

在对越作战中,我们先后抢救了7例踩雷致下肢离断、缺如伤员,均为男性,19～21岁,其中一侧踝关节以下缺如5例,左小腿上1/3缺如,右踝关节以下缺如1例;右小腿上1/3缺如,合并左下肢胫腓骨中1/3闭合性骨折1例。本组伤员均有不同程度的创伤性休克,其中重度休克1例,中度休克2例,轻度休克4例。伤后到达卫生所的时间最长7     

执笔式持续负压穿刺器在深部脏器占位穿刺活检术中的应用

通过采用穿刺活检枪外套针连接友谊式持续负压穿刺器的改良方法对46例深部脏器肿物进行穿刺活检术,取得了较为满意的病理组织学及细胞学标本,并与传统穿刺方法进行对比,旨在探讨其临床应用价值.     

低血容量状态庆大霉素致急性肾功能衰竭临床分析

庆大霉素因抗菌谱广,疗效可靠,价格低廉在临床上广泛使用,但其导致急性肾小管坏死,引起急性肾功能衰竭国内外有不少报道。本研究分析7例低血容量状态下庆大霉素致急性肾功能衰竭的病历,讨论发病机制、病理生理及防治方法,以引起对低血容量状态下庆大霉素肾损害的重视。     

64层螺旋CT在输尿管阴性结石诊断中的应用价值

目的:探讨64层螺旋CT泌尿系成像(spiral CT Uvography,SCTU)在输尿管结石,尤其是阴性结石诊断中的价值。方法:对26例临床怀疑输尿管结石而行B超、KUB、IVU等检查未发现结石者,均行CTU检查,将资料传送至工作站,用多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)进行图像处理后,对患者进行诊断。结果:26例中24例得到明确诊断输尿管结石,最后经手术及药物排石证实,2例未发现异常。经过重建成像,均清楚地显示了输尿管全程,同时显示了结石大小、形态、位置及输尿管梗阻、扩张的范围及程度。结论:对输尿管结石患者,尤其是经B超和IVP不能明确诊断时,可行64层螺旋CT平扫加增强的检查方法,以明确诊断,64层螺旋CT具有扫描速度快、图像清晰、多角度三维显示等特点,对输尿管结石尤其是阴性结石的诊断具有重要价值。     

直视微创胆囊切除术患者抗生素的应用

目的:探讨直视微创胆囊切除术患者抗生素应用的意义。方法:选择胆道疾病患者278例,行直视微创胆囊切除术,术中通过胆囊穿刺抽取胆汁行细菌培养,根据药敏试验结果选择应用抗生素。结果:胆汁培养:第1组,单纯结石或息肉组细菌培养阳性率2/163(1.2%);第2组,慢性结石性胆囊炎组3/78(3.8%);第3组,急性炎症组(急性结石性胆囊炎、慢性结石性胆囊炎急性发作、急性化脓性胆囊炎、急性胆管炎)21/37(56.8%)。结论:胆汁细菌培养中急性炎症组阳性率高,第1组及第2组阳性率较低,由于直视微创胆囊切除术切口小、手术时间短、对腹腔干扰小。对第1、第2组患者可术前、术后各使用一次抗生素,对第3组患者可使用5-7天。全部278例患者无1例发生切口感染、腹腔脓肿等感染性并发症。     

磁共振水成像在上尿路梗阻中的应用

目的：评价磁共振水成像（MRU）在上尿路梗阻性疾病的临床诊断价值。方法：采用重T2加权MR水成像技术和脂肪抑制技术对21例上尿路梗阻的患者进行泌尿系冠状位扫描,将图像按最大强度投影法重建出MRU图像确定上尿路梗阻的原因。结果：21例患者MRU清晰显示上尿路梗阻的部位,可对梗阻做出定性诊断,并经手术及病理证实。其中,膀胱输尿管开口处肿瘤2例,输尿管下段肿瘤1例,盂管交界部狭窄6例,输尿管结石5例,肾结石7例。结论：MRU为一种无创性泌尿系检查技术。MRU显示尿路梗阻,输尿管扩张,肾积水优点非常突出,不接触射线,不需注射造影剂。尤其适用于小儿、碘过敏者、肾功能不良者及肥胖患者。