微信雨课堂在检验科临床毕业实习教学中的初探研究

随着互联网技术的发展,微信应用越来越普及,由于它能及时进行良好的互动,现已广泛地应用于课堂教学和学生的学习与生活中,合理的利用微信雨课堂平台进行教学与学习,已经成为一种新的教学模式和学习方式。     

骨科医案2则

1睡眠致下颌关节脱位 李某女,34岁,银行职员.夜间因侧卧位睡眠,醒后发觉左侧下颌关节疼痛,不能活动1小时来就诊.查体:患者左侧下颌疼痛,肿胀,功能障碍.     

骨蚀灵胶囊对激素性股骨头坏死BGP及VEGF表达的影响

目的:探讨中药骨蚀灵胶囊对实验性兔BGP及VEGF的影响。方法:以健康成年日本大耳兔为激素性股骨头坏死的实验模型,通过对照组观察大耳兔BGP及VEGF表达的治疗前后。结果:显示运用中药骨蚀灵胶囊治疗后测定各组BGP及VEGF值有显著性差异。结论:中药骨蚀灵胶囊与盐酸川芎嗪片一样。骨蚀灵胶囊在对家兔激素性股骨头坏死预防、治疗作用方面优于盐酸川芎嗪碱,有显著的防治效果。     

加味黄连温胆汤治疗痰热互结型代谢综合征合并H型高血压临床研究

目的:研究加味黄连温胆汤对痰热互结型代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)合并H型高血压的改善作用。方法:选择48例符合痰热互结型MS合并H型高血压患者,随机分为两组,对照组予常规基础治疗,包括改善生活方式,针对高血压、高血糖、高血脂分别予降压、补充叶酸、降糖、调节血脂治疗,治疗组在对照组基础上加服加味黄连温胆汤,治疗4周后观察MS和H型高血压各组分指标。结果:两组患者治疗后中医证候积分较治疗前明显下降,且治疗组优于对照组(P0.05);临床疗效方面,治疗组总有效率达87.5%,对照组总有效率70.8%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后治疗组形体学指标BMI、WHR优于对照组,治疗组血压、血HCY水平、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、TG、TC、LDL-C水平明显降低,HDL-C水平升高,且明显优于对照组(P0.05)。结论:加味黄连温胆汤联合常规治疗能够有效改善痰热互结型代谢综合征合并H型高血压患者中医证候,并改善其代谢异常状态。     

骨蚀灵胶囊对糖皮质激素性骨质疏松症Ⅰ型胶原mRNA表达影响的实验研究

目的观察中药骨蚀灵胶囊对糖皮质激素性骨质疏松模型家兔左侧股骨上端Ⅰ型胶原mRNA表达的影响。方法取成年雄性大耳白家兔40只,随机分为空白对照组、激素模型组、肾骨胶囊组和骨蚀灵胶囊组。采用家兔臀肌注射醋酸泼尼松龙造成家兔糖皮质激素性骨质疏松症实验动物模型,骨蚀灵胶囊组予以骨蚀灵胶囊粉末空腹灌胃,治疗8周后处死,通过原位杂交技术检测家兔左侧股骨上端Ⅰ型胶原mRNA的表达,观察骨蚀灵胶囊对Ⅰ型胶原mRNA表达的影响。结果原位杂交结果显示运用中药骨蚀灵胶囊治疗后家兔左侧股骨上端Ⅰ型胶原mRNA表达与激素模型组相比,具有显著差异(P<0.01)。结论中药骨蚀灵胶囊治疗能够提高家兔左侧股骨上端Ⅰ型胶原mRNA的表达水平,具有明显的成骨作用。     

夹脊电针治疗对神经根型颈椎病模型鼠颈神经根组织形态学及脊髓背角环氧化酶-2mRNA含量的影响

目的观察夹脊电针治疗对神经根型颈椎病模鼠颈神经根组织形态学及脊髓背角环氧化酶-2mRNA含量的影响。方法取成年Wistar大鼠40只,随机分为健康对照组、模型对照组、手针对照组和电针治疗组。采用手术方法将浸有甲醛的定量滤纸片放在颈6-7神经根肩上,导致颈神经根的炎症,从而造成大鼠的神经根型颈椎病模型。电针治疗组予以夹脊电针治疗,治疗3周后处死,检测模鼠颈神经根组织形态学的电镜观察及脊髓背角COX-2mRNA含量的表达,观察夹脊电针治疗对模鼠颈神经根组织形态学的电镜下表现及脊髓背角COX-2mRNA表达的影响。结果电针治疗组大鼠颈神经根组织形态学的电镜观察及脊髓背角COX-2mRNA含量表达较模型对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论夹脊电针治疗能降低神经根型颈椎病大鼠脊髓背角COX-2mRNA的表达,对神经根组织具有保护作用。     

脊痛消胶囊对神经根型颈椎病模型大鼠脊髓组织白细胞介素-1β、白细胞介素-6及组胺的影响

目的研究脊痛消胶囊对神经根型颈椎病模型大鼠脊髓组织白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及组胺(HA)的影响。方法通过手术植入异物使神经根受到卡压的方式建立神经根型颈椎病大鼠模型,将大鼠随机分成脊痛消胶囊组(中药组)、布洛芬缓释对照组(西药组)、模型组,空白对照组,为排除手术创伤所致疼痛对实验结果的影响加设假手术组。于造模3 d后中药组和西药组分别给予不同配比的脊痛消胶囊和布洛芬混悬液灌胃;空白组、假手术组及模型对照组每日给予等量0.9%氯化钠注射溶液灌胃。观测给药后第7天和第14天分批处死实验大鼠取C5至T1脊髓组织,采用酶联免疫法检测IL-1β、IL-6、HA表达量。结果给药后第7、14天模型组大鼠脊髓组织IL-1β、IL-6、HA含量明显升高,与空白对照组比较差异有统计学意义,而中药组大鼠上述物质的表达量与模型组比较相对较少,两组比较差异有统计学意义。结论脊痛消胶囊能有效降低神经根型颈椎病模型大鼠脊髓组织中IL-1β、IL-6及HA的含量。     

黄连温胆汤对代谢综合征患者凝血功能、β-TG及PAI-1影响

目的:探讨黄连温胆汤对代谢综合征患者凝血功能(PT、APTT、FIB、TT)、β-血小板球蛋白(β-TG)、纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)的影响。方法:遴选2017年9月—2017年12月符合代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)诊断标准的黑龙江中医药大学第一附属医院心血管一科住院患者60例。按患者自愿原则将其均分为对照组和治疗组,对照组采取西医经典降糖、降脂治疗,治疗组在对照组基础上加服黄连温胆汤,用药12周后,检测各项指标并进行对比分析。结果:用药12周后,治疗组FIB、β-TG两项指标明显降低,PAI-1显著上升,和对照组比较差异性显著(均P0.05)。结论:黄连温胆汤可以改善代谢综合征患者的凝血功能,降低血小板释放活性,减轻患者体内氧化应激反应,一定程度上抑制了血栓的形成。     

针刺疗法配合隔物灸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察针刺疗法配合隔物灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取50例膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组患者各25例,治疗组采用针刺疗法配合隔物灸进行治疗,对照组单独针刺疗法治疗。每周为1个治疗周期(周日休息),3个周期后观察患者膝关节感觉及运动功能改善情况并统计临床疗效。结果:治疗3个周期后,两组的膝关节疼痛程度积分、临床症状积分及临床综合疗效均获得了改善,且治疗组的改善程度优于对照组。治疗组临床总有效率为96%,对照组临床总有效率为84%,两组疗效比较差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论:针刺疗法配合隔物灸治疗膝关节骨性关节炎临床疗效良好,优于单一针刺治疗。     

针刺联合颈舒颗粒治疗神经根型颈椎病临床研究

目的观察针刺联合颈舒颗粒治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法神经根型颈椎病患者60例随机分为3组。针刺组仅给予针刺治疗,药物组仅口服颈舒颗粒治疗,治疗组予针刺联合颈舒颗粒治疗,2周后评定各组的治疗效果。结果针刺组的总有效率为80.00%,药物组的总有效率为85.00%,治疗组总有效率为95.00%。各组治疗后NRS疼痛评分及症状体征量化评分比较,治疗组明显优于针灸组与药物组(P0.05)。结论针刺联合颈舒颗粒治疗神经根型颈椎病效果满意。