多发性骨髓瘤伴高粘滞综合征(附52例报告)

目的：研究多发性骨髓瘤（ＭＭ）伴高粘滞综合征（ＨＶＳ）的临床特征,进一步指导治疗。方法：对５２ 例多发性骨髓瘤伴高粘滞综合征的临床、免疫分型以及其对治疗愈后的影响进行了分析。结果：高粘滞综合征的发生率占ＩｇＧ型ＭＭ 的４２．３％ ,ＩｇＡ 型ＭＭ 的４４％ ,１０ 例非分泌型无１ 例并发高粘滞综合征。５２ 例中１３ 例血浆蛋白电泳Ｍ 蛋白≥５０％ 者采用血浆交换疗法,同时联合化疗,此外加用血管扩张药等改善微循环药物,尤其对红细胞呈缗钱状,不能准确进行输血配型者更适用。结论：控制原发病、联合化疗是治疗的关键,随着ＭＭ 的好转,高粘滞综合征可减轻或消失。Ｍ 蛋白明显增高时及早做血浆交换疗法是极有益的,高粘滞综合征出血时,不宜用止血剂,应给予大量肾上腺糖皮质激素     

带蒂自体角膜缘干细胞旋转移植治疗翼状胬肉

目的观察带蒂自体角膜缘干细胞旋转移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法显微镜下切除翼状胬肉及其表面变性肥厚之球结膜，分离出一片带蒂之角膜缘干细胞移植片旋转固定于内眦部巩膜表面，角膜缘创缘朝向半月皱襞。术后随访3个月～2年。结果所有病例移植片成活良好，平展无堆积。随访无穹隆变浅及险球粘连，1例复发。结论带蒂自体角膜缘干细胞旋转移植是治疗翼状胬肉的有效方法之一。     

按摩治疗小儿脱肛20例的临床观察

脱肛又称“直肠脱垂”多见于老年人、小儿和多产妇女。自1989年以来,以针灸,用药及按摩治疗脱肛患者数10例,其中按摩治疗小儿脱肛20例,笔者经过临床观察,小儿脱肛采用按摩治疗方法简单,易于接受,临床效果满意,现报道如下。1临床资料患者全部在门诊治疗。共20例,男8例,女12例;年     

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称急性多发性神经根神经炎(格林-巴利综合征Cuinain-Barre syndrome，CBS)。其神经系统病变范围弥散而广泛，病变主要累及脊神经根和脊神经，有时累及颅神经，甚至累及脊膜、脊髓及脑部，这是一种非常多见的自身免疫性疾病。     

乏力、头晕、面色苍白3个月

患者，男，61岁，已婚，靖宇县人。因乏力、头晕、食欲不振、面色渐苍白3个月入院。于3个月前无明显诱因，感觉疲乏困倦，软弱无力，时有头晕、头痛，偶有发热，体温波动于37．0℃～37．5℃，可自行消退，伴有食欲不振，有时腹胀。近1个月，面色苍白逐渐加重，体力较前减弱，活动后心慌气促。体重明显减轻大约4kg左右。无血尿及黑便，既往6年前曾患痔疮，便中时有少许鲜血，但近2～3年已痊愈。     

非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯128例临床分析

骨髓侵犯(BMI)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)常见的并发症,严重者可导致淋巴瘤细胞白血病(LMCL).本文作者回顾性分析了128例NHL住院病人BMI的发生率、治疗及预后等. 1材料与方法 ①临床资料:吉大三院1998年1月-2002年12月收治的资料完整的NHL住院患者128例,均经病理确诊.其中男92例,女36例,平均年龄42岁(6～75岁).BMI病人35例,LMCL病人18例.②诊断标准:骨髓涂片细胞分类中淋巴瘤细胞占5%及以上者诊断为BMI;淋巴瘤细胞达20%及以上者诊断为LMCL.③病理分类标准:依据1982年美国国立癌症研究所制订的国际工作分类标准.④治疗方法:发生BMI者采用CHOP、CHOP-PVP等方案化疗6～8疗程,发生LMCL者采用VDP、VDLP、VDMP等方案化疗6～8疗程.具体方案与用量根据患者病情酌情选定.⑤疗效判定与生存期计算:LMCL按急性白血病的疗效判定标准.BMI按骨髓中瘤细胞完全消失为完全缓解(CR)、小于5%为部分缓解(PR)、未减少或增加为未缓解(NR).生存期自诊断开始至死亡或末次随访日计算.⑥统计学分析:组间比较采用t检验.     

总补体CH_(50)微量比色法及临床应用

我们经过五年的改进建立了CH_(50)微量比色法,血清用量少,操作简易,计算方便,重复性和准确性均比较满意,介绍如下。材料与方法一、标本来源:正常标本来源于本院健康献血员血清50份,各种疾病患者血清296例,参比血清来源于10份健康献血员混合血清冰冻保存,阴性对照血清为正常人血清56℃30分钟灭活冰冻保存。     

健康教育路径对老年腹腔镜胆囊切除术患者的教育效果观察

目的:探讨健康教育路径对老年腹腔镜胆囊切除术患者的教育效果。方法:将筛选的110例患者随机分为实验组、对照组各55例,实验组采取健康教育路径方式进行健康宣教,对照组以常规方式进行健康宣教。结果:两组健康教育知晓率、护理工作满意度、术后不适或并发症发生率均有显著差异。结论:健康教育路径的教育模式是一种对老年腹腔镜胆囊切除术患者切实可行、有效的教育方法,值得临床推广。     

高频彩超在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值分析

目的 探讨高频彩超在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值分析.方法 分析分别采用彩色多普勒超声与CT诊断,同时分析不同类型淋巴结结核声像图表现.结果 高频超声检测淋巴结结核的阳性率91.5％（75/82）,CT检测淋巴结结核的阳性率96.3％（79/82）,两组检出阳性率比较,差异无统计学意义（x2=1.696,P＞0.0S）.不同类型的淋巴结结核声像图表现不同,主要分为液化脓肿型、炎症型、愈合钙化型、干酪坏死型、转移型.结论 高频超声诊断颈部淋巴结结核,诊断率与CT无显著性差异,可提供不同的临床超声图像,指导临床治疗方案的选择具有一定的应用价值.