剖宫产218例原因分析

目的探讨近年来剖宫产率居高不下的原因,寻求降低剖宫产率的对策。方法对2004年1月—2006年12月我院218例剖宫产病例进行回顾性分析。结果3 a来剖宫产率达到38.18%,明显高于WHO提出的目标。头盆不称、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、脐带绕颈、羊水过少、巨大儿、社会因素等成为剖宫产的主要原因。结论剖宫产率升高的原因与医患双方有关,来自孕产妇及医生的主观意愿影响着对分娩方式的合理选择,降低剖宫产率应从医患双方入手。     

2型糖尿病中心型胰岛素抵抗相关性探讨

目的：探讨2型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗之间的联系。方法：测定2型糖尿病354例和正常对照组的体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血糖（BG）、胰岛素（INS）、胰岛素敏感指数（ISI）、血脂等指标，探讨它们之间的相关性。结果：病例组和对照组比较，BMI、WHR、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）各时相INS均存在显著差异，全部样本BMI、WHR与BG、INS、TC、TG呈正相关，与ISI高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）呈负相关。结论：中心型肥胖与胰岛素抵抗之间存在内在联系，两者共同参与了2型糖尿病过程。     

疏血通治疗老年人2型糖尿病性脑梗死40例

脑梗死为老年糖尿患者多发病,其致残率和致死率较高,严重影响老年人生活质量,为提高脑梗死患者的生活质量,笔者应用疏血通治疗老年人糖尿病脑梗死40例,并与对照组进行疗效比较,报道如下。1资料与方法 1．1一般资料2003年3月至2007年10月门诊及住院治疗患者80例,诊断符合1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,     

倍他乐克和善得定治疗食管胃底静脉大出血

我院自1998年1月～2000年1月共收治肝炎后肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂大出血40例,在内科综合治疗的同时,随机应用倍他乐克(Metoprolol)、善得定联合治疗20例,取得满意疗效,现报道如下。1 材料和方法1.1 病例选择 本组40例均有呕血和/或便血及头昏、心悸等症状,且出血量大,量约1500～2000ml,均经临床、X线食管钡餐、胃镜、B超检查确诊为肝炎后肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂大出血。随机把40例分成2个治疗组进行疗效观察。倍他乐克和善得定治疗组20例,对照组20例单用善得定。治疗     

体外膈肌起搏在慢性阻塞性肺病康复治疗中的作用

慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的呼吸肌康复治疗,是目前国内外关注的新问题。自 1995年以来 ,我院内科先后采用体外膈肌起搏器 (EDP)治疗 COPD 50例,疗效显著,现报道如下。 1 对象与方法 将临床确诊的 COPD患者 98例,随机分为两组。治疗组 50例中,男 30例,女 20例;平均年龄（ 60.32± 10.46）岁。对照组 48例中,男 27例,女 21例;平均年龄为 (58.18± 11.24）岁。两组年龄、性别、病程、病情经 t检验 P >0.05,无显著性差异,具有可比性。两组均采用解痉、平喘、抗炎、止咳、化痰及其他对症处理,治疗组再加用 EDP治疗。 方…     

早期修复配中药对腘动脉下段分叉部损伤的肢体成活及功能恢复

笔者1995～1999年共收治下肢动脉损伤26例,其中月国动脉分叉部损伤11例经早期修复配合中药治疗使肢体成活及功能恢复。现报道如下。1 对象与方法本组11例中,男9例,女2例;年龄19～57岁。动脉损伤均在月国动脉下段及胫前、胫后动脉起始段的范围内。其中骨折10例,8例伴月国静脉损伤,1例腓总神经断裂,6例胫神经挫伤严重。方法：有1例行早期截肢手术,10例均行修复性手术和配合中药。(1)修复性手术：①修复血管。切除挫裂伤段血管进行修复,挫伤动脉切除后缺损长度1cm2例,作直接断端吻合。对缺损2～8cm9例,行对侧大隐静脉移植修复。动脉…     

强化教育在糖尿病治疗中的作用

糖尿病的治疗不外乎饮食疗法、药物疗法、运动疗法和教育,其中糖尿病教育在糖尿病治疗中的作用正日渐受到重视。自1996年以来,开展了糖尿病知识强化教育,取得了显著效果,现报道如下。1 对象与方法1.1 对象按1985年WHO诊断标准,选择门诊及住院的糖尿病病人60例,采用随机法平均分为强化教育组(Ⅰ组)和一般教育组(Ⅱ组),教育前两组在职业、文化程度、病程长短、经济收入、血脂(TC、TG)、糖化血红蛋白(HbALC)等方面均无显著性差异,具有可比性。1.2 方法每例患者均根据其对疾病的认识,自觉饮食控制和运动治疗,并由专科医师调整药…     

中西医疗法早期介入康复降低急性缺血性脑卒中后遗症疗效观察

急性缺血性脑血管病 (AICVD)，我院自 1999年 1月～ 2000年 1月共收治 AICVD33例，均经中西医旱期介入康复治疗，效果满意，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 资料 根据 1998年第五届全国脑血管疾病会议制定的《脑血管病诊断要点》， 33例均经 CT或腰穿检查确诊为 AICVD。其中男 19例，女 14例；年龄 30～ 76岁，平均 53岁；发病到就诊时间 2h 3例， 4h 6例， 8h 10例， 1～ 2d 8例， 3～ 5d 6例。既往史；高血压病 26例 (占 80％ )，冠心病 11例 (占 34％ )；肥胖 23例 (占 70％ )；脑卒中家族史 20例 (占 60％ )。症状、体征及并发…     

糖尿病患者肥胖与血清胰岛素、C肽水平及动态血压的关系探讨

目的：探讨老年2型糖尿病患者血清胰岛素、C肽水平与高血压的关系及其影响因素。方法：通过馒头餐实验及24h动态血压的测定，观察68例老年2型糖尿病患者胰岛素、C肽释放实验的血清胰岛素、C肽曲线下面积与24h动态血压的关系。结果：胰岛素、C肽释放曲线下面积与白天收缩压、最高收缩压、白天舒张压、最高舒张压呈显著正相关。在非肥胖的情况下，高血压组的胰岛索、C肽释放曲线下面积明显高于正常血压组；在超体重的情况下，高血压组与正常血压组之间的胰岛素、C肽释放曲线下面积无显著性差异。结论：在老年2型糖尿病患者中高胰岛素血症与高血压有明显的关系．而且主要影响舒张压：肥胖时，它们之间的相关性消失。