规范评估干预降低脑卒中患者误吸风险

目的探讨规范评估干预程序在降低脑卒中患者误吸风险中的作用。方法将180例脑卒中患者按时间顺序分为对照组和干预组各90例;对照组采取常规护理评估及干预措施,干预组采取规范误吸风险评估程序进行评估及干预。结果干预组误吸及吸入性肺炎发生率、留置胃管率及留置胃管时间、住院时间显著少于、短于对照组(P0.05,P0.01);干预组出院时标准吞咽功能评估量表评分显著降低(P0.01)。结论对脑卒中患者实施规范误吸评估干预程序,可有效提高误吸防范效果,降低吸入性肺炎发生率及缩短住院时间。     

探讨标记物分析前变异在产前筛查质量控制中的影响

目的探讨分析前变异在产前筛查中对测定结果的影响,建立标准的分析前质量管理程序。方法检测不同采血管的类型、处理温度和时间条件下血清甲胎蛋白（AFP）和游离β-人绒毛膜促性腺激素（free13-HCG）值,利用方差分析和t检验计算分析前变异。结果与真空促凝管相比,2～8℃条件下放置7d的分离胶管样本,AFP的测定值差异有统计学意义（P〈0．05）,不同温度和延长水浴时间分离血清检测freeB—HCG值差异有统计学意义（P〈0．05）。结论分析前变异会影响AFP和free β—HCG的测定结果,采用分离胶管执行样本条码化测定可降低分析前处理的不合格率和差错率。     

儿童弓形虫脑病三例报告

弓形虫病是人畜共患的寄生虫病。我国大部分地区人群平均弓形虫感染宰为5．84％，五个月～5岁小儿感染率为8．91％。儿童一旦感染弓形虫病，如不及时治疗，在临床上常可引起弓形虫脑病，个别的还可产生严重后遗症。现将近二年遇到的3例弓形虫脑病报告如下．1临床资料男1例，女2例．其中11岁～12岁2例，25dl例．其不同症状为：发热2例，抽搐2例，头痛、呕吐1例，黄道严重始终不退1例，遗留继发性癫病1例．我们采用血清MB－1型弓形虫试剂诊断企对人血清中抗弓形虫抗体IgG、IgM进行了定性定量分析。经检测3例均为阳性．2例脑脊液检查均无异…     

剖官产产妇围手术期无陪护护理的效果

目的探讨优质护理服务下剖宫产产妇围手术期的无陪护护理管理。方法选择2009年12月至2010年5月剖宫产产妇291例为对照组,实施责任制护理,日常生活护理由家属完成;2010年6月至2010年12月产妇292例为干预组,实施优质护理服务,日常生活护理由医院护工完成,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）在术前1d及术后第6天分别对产妇进行调查,比较两组产妇焦虑、抑郁状况及满意度。结果两组术前SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;术后干预组SAS、SDS评分分别为（34．34±1．63）,（34．51±1．82）分,均低于对照组的（42．60±1．43）,（42．95±1．39）分,差异均有统计学意义（t分别为25．22,25．25;P〈0．05）;干预组患者满意度98．29％,高于对照组的91．75％,差异有统计学意义（x2=13．17,P〈0．05）。结论无陪护护理可缓解剖宫产产妇术后焦虑、抑郁情绪,并可提高患者满意度。     

激光治疗变应性鼻炎75例疗效观察

变态反应性鼻炎分季节性和常年性。前者病因以花粉为主，后者以空气中灰尘为首。由于病因复杂，治疗较困难。我们从2003年2月～2004年4月采用半导体激光直接照射鼻腔内敏感区和配合穴位照射治疗变应性鼻炎75例，取得较好疗效。     

糖尿病社区俱乐部模式管理效果分析

随着社会进步、经济发展、人民生活水平的提高和医疗卫生服务能力的增强，我国居民的疾病谱和死亡谱发生了很大变化，目前糖尿病等慢性非传染性疾病已成为危害健康的主要疾病之一，但预防和控制现状却不容乐观。     

标准吞咽功能评估量表在脑卒中误吸风险评估中的应用研究

目的探讨标准吞咽功能评估量表在脑卒中患者误吸风险评估中的应用效果。方法选取我院神经科2014年5月-2015年5月收治的100例脑卒中患者为研究对象,按入院时间顺序分为对照组和干预组。对照组采用常规误吸风险评估并按常规护理;干预组在此基础上采用标准吞咽功能评估量表进行评估,根据量表评分筛查出低、中度风险患者,分为干预1组和干预2组,干预1组按常规护理,干预2组按常规护理并在此基础上结合吞咽功能训练。统计对照组和干预组1、2组患者误吸发生率、吸入性肺炎发生率,观察干预1组和干预2组SSA评分结果。结果对照组和干预组两组患者误吸发生率、吸入性肺炎发生率比较差异有统计学意义(P0.05),干预1组和干预2组量表评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过标准吞咽功能评估量表在脑卒中误吸风险评估中规范评估流程,不仅能帮助患者恢复正常吞咽功能,还能有效防止和减少误吸、吸入性肺炎等并发症的发生。     

正常孕中期孕妇血清学产前筛查指标中位数数据库存的建立

目的研究杭州地区3年正常孕中期孕妇血清标志物AFP和游离β-人绒毛膜促性腺激素(freeβ-HCG)的中位数,分析人种、区域性、实验室误差对中位数差异的影响,探讨中位数建立的标准化流程,实现质量控制下的数据库建立。方法应用时间分辨免疫荧光法测定83375份标本的浓度值,Lifecycle3.0软件计算3年的中位数,运用SSPS 17.0统计软件的Mann-whitney U检验方法两两比较3年中位数之间的差异。采用杭州地区的中位数和软件内嵌高加索人中位数计算筛查风险率进行人种差异比较。结果 AFP的中位数2008年与2009年两组比2010年的偏高2.8%,差异有统计学意义(P<0.01);2008年与2009年之间差异无统计学意义(P=0.841)。freeβ-HCG的中位数2009年与2010年两组比2008年偏低3.5%,差异有统计学意义(P<0.01);2009年与2010年之间差异无统计学意义(P=0.852)。杭州地区AFP、freeβ-HCG的中位数比软件内嵌高加索人中位数分别偏高5.5%和10.4%。结论杭州地区AFP和freeβ-HCG的中位数与软件内嵌高加索人种的中位数比较提示有人种差异。运用地区中位数计算筛查率比运用内嵌中位数可降低假阳性率。需要建立有一定的区域代表性的产前筛查指标的中位数数据库。     

儿童弓形虫脑病三例报告

弓形虫病是人畜共患的寄生虫病。我国大部分地区人群平均弓形虫感染宰为5．84％,五个月～5岁小儿感染率为8．91％。儿童一旦感染弓形虫病,如不及时治疗,在临床上常可引起弓形虫脑病,个别的还可产生严重后遗症。现将近二年遇到的3例弓形虫脑病报告如下．1临床资料男1例,女2