泰州市级医院消毒剂使用现状调查

[目的]了解泰州市市级各医院的消毒剂使用现状,为指导临床合理、规范使用消毒剂提供依据和指南。[方法]以泰州市5所市级医院为研究对象,全面调查临床使用消毒剂的种类及其使用中消毒剂的有效成份、年消耗量、消毒方法知晓率、染菌量等背景资料。[结果]5所医院使用的消毒剂种类基本相似,主要是含氯消毒剂等高中水平消毒剂,低水平消毒剂使用量很少,消毒剂年消耗量巨大。医院工作人员消毒知识知晓率低,消毒剂使用不合理,影响消毒效果。使用中消毒剂检测合格率为51.4%;其中消毒剂有效成份合格率71.2%;染菌量指标合格率90.9%。消毒剂染菌量合格率与消毒剂配制浓度、消毒时间、消毒方法知晓率之间呈正相关,相关密切程度：消毒时间〉消毒方法〉消毒剂配制浓度;消毒剂总合格率与消毒剂有效成份合格率之间呈正相关。[结论]医院消毒剂使用不合理,可致医院菌株对常用消毒剂产生抗药性。     

从案例看全科医生掌握急性中毒知识的必要性

全科医生多数工作在城市社区和乡镇医院，能承担一般性疾病的门诊常规治疗，但对于急性中毒方面的知识了解少，常导致诊断错误，甚至会延误患者的救治。笔者曾遇到过多起类似案例。     

她的“上颌窦炎”为何久治不愈

患者女,40岁,因发热、流黄涕及后吸黄痰1周于2010年4月2日到某市三甲医院内科门诊就诊,体检：体温37．8℃,咽无充血,双肺呼吸音清。外周血WBC13．0×10^9／L,分类中性粒细胞0．761,淋巴细胞0．239;胸片未见异常,除外呼吸系统疾病。患者后来到耳鼻喉科门诊,查左上颌类区压痛,CT显示上颌窦黏膜明显增厚,不能除外有脓液。经上颌窦穿刺抽出脓液,细菌培养出表皮葡萄球菌,故诊断“上颌窦炎”。     

吉林地区成人T淋巴细胞水平的研究

本文采用酸性ａ－醋酸茶酯酶（ＡＮＡＥ）染色法，对吉林地区４３２名健康成人Ｔ淋巴细胞水平进行了研究，其结果男女之间，各年龄组之间比较（Ｐ均〉０．０５），均无显著差异，确立本地区Ｔ淋巴细胞的正常参考值为５３．３５％，其９５％的正常值范围为３１．３５￣７５．３５％。     

对食品索证制度的探讨

近20年，全球食源性疾病的发病率呈上升趋势，食品安全恶性事件不断发生。食品安全问题，并没有因为科技发展和食品工业的进步而“自然”减少，反而变得更加严峻。 1 阜阳奶粉事件 2004年4月，中央电视台曝光安徽阜阳毒奶粉事件。由于被喂食几乎完全没有营养的劣质奶粉，13名婴儿夭折，近200名婴儿患上严重营养不良症。在随后的全国大检查中，各地陆续发现不合格奶粉伤害儿童事件。一场几乎蔓延全国的劣质奶粉事件让中国的食品安全问题再次凸现。     

有机汞中毒误诊分析

该文分析了两起因食用醋酸苯汞污染的稻谷所致有机汞中毒10例(其中死亡5例),并指出误诊为食物中毒的原因和教训.我所曾收治两起因食用醋酸苯汞农药污染的稻米而误诊为食物中毒10例,死亡5例,现报告如下.     

乳胶手套致接触性皮炎一例

患男，35岁，外科医生，从事外科工作11年。因手术后手臂出现皮疹伴瘙痒就诊。近4年来双手经常于手术后起皮疹，粟粒状，以手背部为多，有时蔓延至腕部，春夏较重，涂擦氟西奈德（肤轻松）软膏后，皮疹好转或消失，未予重视。近半年来手术后又起皮疹，且皮疹渐重，愈期延长，遂采用薄线手套作内衬，仍不能阻止其发作。既往无药物过敏史及家族史。皮肤检查：双手背皮肤轻度发红，可见散在粟粒大小红色丘疹，余无异常。致敏原检查：采用瑞典生产标准抗原系列（瑞典化学诊断AB公司），患皮损消退后，进行常规斑贴试验，按ICDRG标准判定。     

浅议腌制生食动物性水产品卫生标准中的寄生虫指标

水产品味道鲜美、营养丰富,深受群众喜爱.但水产品中存在对人体有害的寄生虫,其中感染比较严重并且易致人类患病的海鱼有黑头鱼、真绸、鲅鱼、鲱鱼、鳕鱼、太平洋鳕、江鳕、明太鱼(狭鳕)、鲑鱼、雅罗鱼、鲐鱼、带鱼、鳗、七鳃鳗、黄花鱼、小沙丁鱼、秋刀鱼、青占鱼等,淡水鱼有鲫鱼、草鱼、鲢鱼、鲤鱼等,海洋头足类动物中的乌贼、虾、蟹、螺也是寄生虫的聚集地[1].     

误服氯化汞致多脏器功能衰竭一例报告

该文报道一例患者因误服氯化汞(3.0g),超过致死剂量约2.5倍,由于当时处理措施不当,到上级医院虽经各种急救措施救治,终因汞中毒过重,多脏器功能衰竭而死亡。     

一起恶性爆炸事故引起的思考

1999年 2月 11日 ,我市海陵区新城钢质船厂发生重大爆炸事故 ,重伤 8人 ,事故发生后卫生监督人员迅速赶到现场 ,及时采样检测 ,指导救护 ,并提出事故分析的报告。1　原因调查经查该造船厂 8位工人使用含有三苯的油漆及溶剂汽油 ,在不足 10 m2的船仓内进行油漆作业且局部无通风设施 ,导致空间三苯及溶剂汽油混合物含量过高。而恰好碰上一电焊工操作 ,四溅的火花点燃了混合气体 ,引起了剧烈的爆炸。事故造成8名工人大面积烧伤。2　现场检测按卫生部《规范》要求 ,在爆炸现场采集了苯、甲苯、二甲苯及溶剂汽油共三个样 ,送检验科检测 ,发现爆炸…