不同体位锁骨下静脉穿刺置入长期导管术的临床应用

血管通路是行血液透析（HD）治疗必不可少的前提条件,稳定而可靠的血管通路是 HD治疗顺利进行的可靠保证。中心静脉置管（CVC ）具有操作简单、风险小、并发症少、血流量大等特点［1］,是建立HD血管通路的主要方法之一。近年来随着血液透析合并心、肺疾病患者增多,选择不同体位行CVC成为置管是否成功,患者是否耐受的关键。现将我院不同体位行锁骨下静脉穿刺留置长期导管病人的资料报告如下。     

226例早期自然流产绒毛组织的细胞遗传学分析

目的通过分析早期自然流产患者绒毛组织的染色体核型,探讨异常核型的类型及其发生率。方法回顾性分析2015年6月-2016年9月在南通大学附属医院妇产科就诊的早期自然流产患者绒毛组织的培养情况,统计异常染色体核型的发生率、异常染色体的分布情况。结果 226例早期自然流产绒毛组织培养成功149例,成功率65.93%。149例标本中发现异常核型47例,异常率31.54%。其中数目异常38例,占异常核型的80.85%,非整倍体30例,占数目异常的78.95%,整倍体8例,占数目异常的21.05%。结构异常1例,占异常核型的2.13%。嵌合体8例,占异常核型的17.02%。结论胚胎染色体异常是引发早期自然流产的主要原因之一,对流产绒毛行染色体核型分析具有重要的临床意义。     

慢性髓系白血病STI571耐药与Bcr-Abl基因点突变的关系

目的通过Bcr-Abl激酶ATP结合区测序分析,探讨慢性髓系白血病(CML)STI571耐药与Bcr-Abl基因点突变的关系。方法将CML患者分为对STI571耐药和非耐药两组,细胞系分为STI571耐药细胞系K562/G01、野生型K562/W细胞,进行骨髓单个核细胞或细胞系细胞Abl基因ATP结合区双向测序分析,了解Abl酪氨酸激酶ATP结合区点突变情况。PCR产物的序列长度为344bp,其中的180bp(98～277bp)为ABL激酶的第906～1085bpDNA序列片段,涵盖了Abl激酶的ATP结合区序列。结果K562/G01耐药细胞ABL激酶ATP结合区DNA测序与K562/W相同,与ABL激酶原序列相比,有两个同义点突变。在STI571耐药急变的CML患者骨髓单个核细胞Abl激酶ATP结合区测序结果发现:在8例耐药急变的患者中2例患者第944位核苷酸C→T单个碱基出现点突变,使苏氨酸(Thr)突变为异亮氨酸(Ile)。1例CML-CP的患者第1070碱基A→G替换,导致357位赖氨酸(Lys)→精氨酸(Arg)。结论Bcr/Abl融合基因ATP结合区的点突变是CML中STI571耐药的重要原因之一,对指导临床用药具有重要价值。     

新昌县农村老年人口腔健康状况调查

建国以来农村老年人的口腔健康状况一直不太理想,为了了解农村老年口腔健康状况,提高农村老年人的口腔卫生保健意识,我们对新昌县(全国百强县之一)部分地区农村的老年人进行了口腔健康抽样调查,现报告如下：     

急性缺血性脑梗塞治疗的几点体会

一、168例急性缺血性脑梗塞治疗的概况1976～1980年,我院共收治缺血性脑梗塞168例,男102例,女66例。意识清醒者149例,占88.7%,意识障碍者19例,占11.3%。入院时收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHg 者     

1996例老年护理医院住院患者疾病谱及死因分析

目的了解老年护理医院住院患者主要疾病谱及死因构成。方法收集2006年～2008年住院1996例老年病例计算患病率及死因的构成比并进行排序。结果前十位疾病构成比依次为高血压病（52．6％）、冠心病（49．8％）、脑梗死后遗症（38．3％）、老年性痴呆（21．3％）、肺部感染（19．3％）、2型糖尿病（18．9％）、前列腺增生症（31．14％）、尿路感染（15．4％）、恶性肿瘤（6．9％）、慢性肾功能不全（4．2％）。死亡率前五位疾病排列依次为冠心病（58．1％）、肺部感染（17．5％）、慢性阻塞性肺疾病（7．4％）、恶性肿瘤（5．5％）、尿毒症（1．8％）。结论老年护理医院住院患者的疾病谱及主要死因的结果,为老年专科护理医院如何提高医疗护理质量,制订有效治疗护理对策,提供参考依据。     

对流动儿童计划免疫情况调查及管理对策的探讨

目的 了解流动儿童计划免疫情况及提出相应管理对策.方法 从2009年到2012年每年6月、12月对所辖区内所有0～7岁流动儿童逐户上门进行拉网式调查,并分析有关数据和率.结果 寄内儿童建卡率、建证率均为100％,四苗覆盖率及单苗合格接种率在97％以上.寄外儿童建卡率、建证率均在99％以上,四苗覆盖率在85.66％～97.29％.单苗合格接种率在85％以上.寄内儿童四苗覆盖率及单苗合格接种率均明显高于寄外儿童.结论 要重视《传染病防治法》 和有关计免内容的宣传,加强对公共卫生三级网络的队伍建设,落实工作责任制,及时查漏补缺,切实提高对流动儿童计划免疫工作质量.     

社区糖尿病患者的糖尿病防治知识及需求调查

<正>糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,已成为继心血管疾病、肿瘤之后的又一个严重危害人类健康的重要慢性非传染性疾病。2007—2008年在中华医学会糖尿病学分会(CDS)组织下,全国14个省(市)进行了糖尿病的流行病学调查,通过加权分析,估计我国成人糖尿病总数达9240万,我国可能已成为世界上糖尿病患病人数最多的国     

短程快速治疗菌痢

经治门诊和住院病人286例中,男194例,女92例;年龄最小者2岁,最大72岁,平均26岁;发病时间最短者6小时,最长12天,平均2.6天.治法:土霉素(或四环素)1克,痢特灵0.2克,TMP0.2克,强的松10毫克,复方颠茄片10毫克(以上为一次量),每12小时口服1次,4～6次为一疗程.儿童及老年人酌情减量。疗效:治愈率为98.6%.最短治愈时间为24小时,共108例,占37.7%;最长者3天,平均治愈时间为2.4天.在治疗中未发现明显副作用,仅5例出现食欲     

妇科肿瘤围手术期凝血功能变化的临床研究*

目的：研究妇科良、恶性肿瘤患者围手术期凝血功能的变化,并探讨其临床意义。方法：妇科良性肿瘤患者148例、恶性肿瘤患者31例,围手术期测定常规凝血功能和血栓弹力图指标。结果：妇科良性肿瘤组术后1天和3天与术前比较,D-D、FIB 、TT、PT、AT-Ⅲ的差异均具有统计学意义（P＜0.05）,术后3天与术前比较,CI、K、Angle、MA、INR的差异均具有统计学意义（P＜0.05）,术后1天和3天与术前比较,APTT、R的差异均无统计学意义（P＞0.05）。妇科恶性肿瘤组术后1天和3天与术前比较,PT、INR的差异均具有统计学意义（P＜0.05）,术后1天与术前比较,D-D的差异具有统计学意义（P＜0.05）,术后3天与术前比较,FIB的差异具有统计学意义（P＜0.05）,术后1天和3天与术前比较,APTT、AT-Ⅲ、TT 、CI、K、Angle、MA、R的差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：妇科良恶性肿瘤患者术后1天、3天血液处于高凝状态,存在形成下肢静脉血栓和肺栓塞的风险,严密监测围手术期的凝血功能,术中和术后及时干预具有重要意义。