手术室实习护生真实体验的质性Meta整合

目的 探讨清金化痰汤配合盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）伴呼吸衰竭中的疗效。方法 选取2020年2月至2022年2月温州市中医院收治的78例COPD伴呼吸衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组（n=39）和研究组（n=39）,对照组采用盐酸氨溴索治疗,研究组采用盐酸氨溴索联合清金化痰汤治疗,比较两组呼吸功能、临床疗效、血清炎症指标、中医证候评分及不良反应。结果 治疗后,研究组呼吸功能、临床疗效高于对照组,血清炎性指标、中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用清金化痰汤联合盐酸氨溴索能够改善患者呼吸功能,缓解临床症状,疗效优良。     

加味黄连解毒汤联合西药治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡临床研究

目的:观察加味黄连解毒汤联合西药治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:将幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者114例,按照随机数字表法分为2组,各57例。对照组应用甲硝唑、阿莫西林胶囊、西咪替丁片治疗,观察组在对照组的基础上加用加味黄连解毒汤治疗。2组均治疗4周,观察比较2组临床疗效及不良反应,2组治疗前后血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-17 (IL-17)及干扰素-γ(IFN-γ)水平变化。结果:观察组总有效率为91.22%,对照组为75.43%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、IL-17水平均较治疗前降低(P<0.05),IFN-γ水平较治疗前升高(P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.26%,对照组为5.26%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味黄连解毒汤联合西药治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡疗效显著,可有效减轻患者炎症反应,效果优于单纯西药治疗。     

车前草提取工艺及大车前苷含量测定

[目的]通过实验方法研究分析车前提取工艺。[方法]采用L9(34)重复正交试验设计方法,将车前草中大车前苷含量设定为检验和评价指标,逐一考察乙醇浓度(A)、提取时间(B)、提取次数(C)、乙醇用量(D),分析各因素对车前草中大车前苷提取率影响,优选出车前草的最佳提取工艺条件和相关参数。采用HPLC方法对车前草提取液中所含大车前苷含量进行测定。[结果]乙醇浓度、提取次数和提取时间,以及溶媒量对车前草中大车前苷提取都能产生较为明显的影响,作用大小可排序为:提取次数>提取时间>溶媒量>乙醇浓度。增加提取次数也可使得大车前苷提取率更高。[结论]车前草醇提物,大车前苷是主要有效成分之一。     

手术室实习护生真实体验的质性Meta整合

目的 系统评价手术室实习护生实习期间的真实体验,为今后提升护理教学质量提供参考。方法 检索建库至2022年6月Pub Med、Web of Science、The Cochrane Library、Embase、CINAHL、EBSCO、PsycINFO、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库关于手术室实习护生实习体验的质性研究。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价,并用汇集性Meta进行整合。结果 共纳入12项研究,提炼26个研究结果,将相似结果归纳组合形成6个新类别,得出多重情感体验、需求与期望和职业发展观影响3个整合结果。结论 临床护理教育者应建立组织支持系统,引导护生将压力转化为动力,重视职业安全培训,加强职业正向认知的教育,并积极建设手术室信息化教学资源,帮助护生缩短适应期。     

脊髓损伤后排便障碍患者肠道灌洗效果影响因素的研究进展

本文综述了脊髓损伤后排便障碍患者肠道灌洗效果的影响因素,并总结了提高肠道灌洗效果的干预方法,以期为正确实施肠道灌洗治疗,提高患者生活质量提供参考依据。     

亲属活体器官移植供者真实体验质性研究的Meta整合

目的系统评价亲属活体器官移植供者真实体验的质性研究, 为医护人员制订个性化的干预性措施提供循证依据。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中关于亲属活体器官移植供者真实体验的质性研究。检索时限为建库至2022年8月31日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价, 汇集结果进行Meta整合。结果共纳入15篇文献, 提炼出32个研究结果, 归纳整合成13个新类别, 综合成5个整合结果, 分别为决定捐献的动机、移植前面临的压力和挑战、捐献带来的身心不适、捐献产生积极影响、渴望多方面的支持与需求。结论亲属活体器官移植供者在器官捐献过程中存在多重心理体验, 护士应动态评估供者面临的压力和挑战, 提供多元化支持以满足其需求, 帮助供者积极应对, 提高供者的生活质量。     

基于Web of Science的慢性病青少年医疗过渡研究热点与趋势的可视化分析

目的分析国际近20年慢性病青少年患者医疗过渡研究热点、趋势与前沿, 为我国研究提供参考。方法检索2002年4月1日—2022年4月30日Web of Science数据库核心集关于慢性病青少年医疗过渡的相关文献, 运用CiteSpace软件对文献关键词、研究机构、期刊共被引情况等进行可视化分析。结果共纳入865篇相关文献, 发文量总体呈波动势增长。发文量最多的国家为美国, 最多的机构为多伦多大学;英国更加注重机构之间的合作, 已形成紧密的机构合作网;被引最多的杂志为Pediatrics。通过关键词分析可知, 慢性病青少年医疗过渡研究热点主要集中在过渡期不同成员体验质性研究、过渡期干预措施及过渡期心理健康研究。结论国外慢性病青少年医疗过渡研究具有一定的深度及广度, 未来研究人员应多关注权威机构及期刊的研究成果, 构建适合我国医疗背景的青少年个性化过渡干预方案。     

儿童神经源性膀胱管理的最佳证据总结

目的:检索和总结神经源性膀胱患儿膀胱管理的最佳证据,为护理人员临床实践提供循证依据。方法:计算机检索BMJ Best Practice、Cochrane Library、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所、美国指南网、国际指南网、美国脊柱裂协会、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰校际指南网、加拿大泌尿外科协会、欧洲泌尿外科学会、欧洲小儿泌尿外科学会、英国儿童泌尿医师协会、国际儿童尿控协会、PubMed、医脉通、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库等数据库、指南网站及行业机构网站关于神经源性膀胱患儿膀胱管理的证据,包括指南、临床决策、最佳实践、系统评价、证据总结、Meta分析、专家共识,检索时限为建库至2022年5月。结果:共纳入12篇文献,其中指南5篇,证据总结1篇,专家共识4篇,临床决策1篇,系统评价1篇。从筛查与诊断、治疗、并发症防治、过渡期管理、随访5个方面共总结了32条最佳证据。结论:临床医护人员在应用证据时,应结合临床环境及患儿家庭意愿,以科学的方法帮助患儿进行膀胱管理,提升患儿生活质量。     

椎体强化术后残余疼痛的危险因素及干预措施研究进展

<正>随着人口老龄化加剧，骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)已成为全球主要的健康问题之一。全世界约20%的老年人超过70岁，约16%的绝经后妇女经历过OVCF^[1]。椎体压缩性骨折是最常见的脆性骨折类型，患者常出现慢性疼痛。以经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)为代表的椎体强化技术是治疗OVCF的首选术式，可显著缓解疼痛。     

制首乌颗粒治疗高脂血症临床研究

目的:观察制首乌颗粒治疗高脂血症的临床疗效。方法:将40例高脂血症患者随机分为对照组和观察组,每组20例。观察组使用制首乌颗粒联合瑞舒伐他汀钙片治疗,对照组仅给予瑞舒伐他汀钙片治疗。治疗后,评估2组临床疗效,比较2组治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,记录2组不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.0%,对照组为85.0%。治疗14 d、28 d后,观察组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前下降(P0.05),且低于同期对照组(P0.05);治疗28 d后,观察组HDL-C水平较治疗前升高(P0.05),且高于同期对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率(15.0%)明显低于对照组(5.0%)(P0.05)。结论:制首乌颗粒治疗高脂血症临床疗效良好,可明显改善血液中血脂成分异常情况。