Duchenne肌营养不良研究进展

Duchenne肌营养不良 (DMD)是儿童时期常见的严重肌营养不良 ,为X连锁隐性遗传病 ,病因为基因突变所致抗肌萎缩蛋白先天缺陷 ,主要病理过程为肌肉纤维进行性变性、坏死、脂肪填充 ,可累及多系统。本文就DMD的基因诊断、临床诊断及治疗方面近年来国内外研究进展情况综述如下。1　DMD的基因诊断1 987年由美国哈佛大学的Kunkel博士克隆了DMD致病基因 ,DMD基因长约 2 30 0Kb ,有 80个外显子 ,Xp2 1基因产物为抗肌萎缩蛋白 ,是 1 4Kb长的mR NA编码 ,主要位于骨骼肌的质膜面起细胞骨架作用 ,抗肌萎缩蛋白的基因缺失、重复或点突变 ,引起…     

腹横肌修复膈缺损的初步研究

目的为带蒂腹横肌瓣转位修复膈缺损提供解剖学基础.方法在40侧新生儿尸体标本上,解剖观测腹横肌的形态、血供及神经支配.结果1)腹横肌肌性部厚度平均为(0.98±0.22)mm,与腱膜部移行处的长度平均为(10.35±1.78)cm,平脐高度的宽度平均为(4.88±1.05)cm,腱膜部平均宽度(2.62±0.51)cm.2)腹横肌血供为多源性,由肋间后动脉、肋下动脉、腰动脉、旋髂深动脉升支供血,位置恒定.结论设计带蒂腹横肌瓣转位修复膈缺损具有可行性.     

老年颈椎病临床分型及CT诊断价值

目的　分析老年人颈椎病临床特点及CT表现 ,为临床治疗提供依据。方法　分析 4 83例老年颈椎病患者进行椎体及椎间盘CT自由扫描摄片结果。结果　 4 83例患者均患有单纯型颈椎病 (10 0 % ) ;CT表现为骨质增生有 4 4 4例 (占 91.93% ) ,椎间隙变窄、椎间盘变性 2 5 1例 (占 5 1.97% ) ,椎间孔变形 36 2例 (占74 .95 % ) ,生理曲度改变 2 71例 (占 5 6 .11% ) ,小关节及钩椎关节退变 391例 (占 80 .95 % ) ,横突孔狭小145例 (占 30 .0 2 % ) ,椎管狭窄 (中央前后径 <10mm ) 2 90例 (占 6 0 .0 4 % ) ,项韧带钙化 16 9例 (占34.99% )。结论　老年人颈椎经CT检查如有椎间孔变形、钩椎关节退行性改变、椎间隙变窄及椎管狭窄等4种征象中的 2项即可诊断为颈椎病。     

子宫肌瘤选择性子宫动脉栓塞治疗及护理

目的 研究双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 采用Seldinger方法作选择性子宫动脉栓塞治疗20例子宫肌瘤患者，经股动脉穿刺分别入双侧子宫动脉，经导管注入真丝线段和明胶海绵，阻断其血供，并加强临床护理。结果 临床症状得到了明显改善，其中19例患者的肌瘤和子宫体积明显缩小。结论 子宫肌瘤选择性双侧子宫动脉栓塞治疗和护理，疗效确切。创伤小，是治疗子宫肌瘤的新途径。     

桥小脑角入路术后脑脊液鼻漏

目的　探讨桥小脑角开颅术中减少脑脊液 (CSF)鼻漏产生的措施及治疗原则。方法　结合文献报道 ,回顾性分析 2 4 0例桥小脑角区手术后CSF鼻漏的临床资料。结果　术后并发 8例CSF鼻漏 ,均因颞骨气腔区骨质破坏 ,CSF经咽鼓管流出所致。结论　掌握颞骨气腔区形成的解剖特点 ,减少骨质破坏 ,加强封闭可能的漏口 ,可有效地减少鼻漏发生     

《CBMdisc光盘数据库》检索系统在我院投入使用

为了进一步满足广大医务人员对科技信息的需求,及时的跟踪和掌握医学科技发展的新动态,解放军第465医院于1994年引进《中文生物医学期刊数据库(CMCC)》,开展计算机文献检索服务,近期又购置光盘驱动器、声卡,并在我市率先引进了《中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)》及其检索系统.     

带腹直肌蒂胸骨翻转治疗漏斗胸的应用解剖

用15具小儿尸体,对胸骨、腹直肌血供进行了详细观察.胸骨血供来自胸廓内动脉发出的胸骨支、骨膜支.胸廓内动脉的位置恒定,距胸骨外缘0. 6±0.1cm处下行,移行于腹壁上动脉.腹直肌由腹壁上、下动脉、肋间动脉供血.腹壁上动脉起点距正中线1.3±0.4cm,外径1.2±0.4mm,入肌点距离3.2±1.1cm,入肌点距中线2.1±0.6cm.腹壁上、下动脉在腹直肌内吻合.术中切断肋骨分离腹直肌上端时,应保护腹直肌与肋骨结合部、胸廓内动脉、腹壁上动脉,保证术后侧支循环的建立.剥离胸骨时应保留骨膜,既可保存骨膜动脉又可利于术后胸骨的血供,促进愈合.     

带蒂腹横肌瓣转位修复膈缺损的应用解剖

先天性膈疝是新生儿先天性畸形的疾病之一,死亡率较高.对这类严重的畸形,以往曾用很多不同的材料作膈成型的代替物,但效果均不满意.本文作者对新生儿腹横肌及其血供进行了应用解剖学观测,为临床开展此手术提供解剖学依据.     

微波治疗带状疱疹后遗神经痛21例疗效观察

1　资料与方法1.1　临床资料　 3 8例均为带状疱疹后遗神经痛患者 ,男 2 1例 ,女 17例 ;年龄 2 7～ 89岁 ,平均 49.3岁 ;带状疱疹后遗神经痛时间 1.5～ 18个月。所有患者来院前均用各种止痛药 (如消炎痛、索米痛、卡马西平等 ) ,部分患者同时还应用激素、中药、针灸等治疗效果不佳。1.2　治疗方法　 3 8例患者随机分 2组 ,治疗组 2 1例 ,采用ＳＷ ｂ皮肤科治疗仪 (天津顺博医疗设备有限公司生产 ) ,治疗期间停用一切药物及中药针灸等治疗 ,将治疗仪辐射探头放置距疼痛较明显的皮肤表面 3～ 5ｃｍ处 ,微波功率为 40～ 60ｍＡ ,照射时间为 2 5…     

综合治疗退变性腰椎管狭窄症33例

目的 :探讨综合疗法对退变性腰椎管狭窄症的疗效。方法 :对 33例退变性腰椎管狭窄症采用手法结合中药治疗 ,30天为 1疗程。结果 :治疗前后腰椎管狭窄症临床体征及症状有显著性差异 ( P<0 .0 1) ,治疗总有效率93.94%。结论 :综合疗法是治疗退变性腰椎管狭窄症的一种有效方法