急性上消化道出血时应用输液泵输血临床观察

急性上消化道大出血所致的失血性休克是临床常见的危重症。目前在抢救中存在的主要问题是常用的非外科方法补充血容量速度不够快。本文利用输液泵进行快速输血，并与非外科方法进行对比。1资料与方法输液系组：20例，男18例，女2例；年龄28－89岁。对照组：22例，男13例，女9例；年龄15－79岁。对照组采用临床上校常用的方法：①增加输血管道内压力（8例）；②输血袋加压（6例）；③增加输血通道数（8例），本文为两路。均肘静脉进针，输血针为8号。所输血为近期血（1－2天内）。以上病例均在出血后的72h内经纤维胃镜确诊．符合急性上消化道…     

失血性休克时应用输液泵输血的临床观察

本文在抢救32例急性失血性休克病人中，使用输液泵进行快速大量输血休在20分钟内，输液泵组输入全血量420．59土99．66ml，明显多于增加输血管道，内压力、血袋外加压增加输血通道对照组（p＜0．01），完全能达到在中、重度失血性休克时的输血速度要求，未发现急性机械性溶血反应的临床表现。     

老年急性脑梗塞患者血脂及血液流变学变化分析

目的研究老年急性脑梗塞患者血脂及血液流变学变化特点，并分析二者的相关性。方法７６例老年急性脑梗塞患者，测定全血粘度（ＢＶ）、血浆粘度（ＰＶ）、血小板聚集率（ＰＡｇｔ）、凝血酶时间（ＴＴ）、凝血酶原时间（ＰＴ）、白陶土部分凝血活酶时间（ＫＰＴＴ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］、载脂蛋白（Ａｐｏ）Ａ１、Ｂ、Ｅ。结果ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ、ＬＤＬ、ＬＰ（ａ）、ＡｐｏＡ、ＡｐｏＢ各项在急性脑梗塞组与对照组之间比较均有显著性差异，ＢＶ、ＰＶ、ＰＡｇｔ均较对照组明显升高。ＢＶ及ＰＡｇｔ分别与ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ呈显著正相关，与ＨＤＬ呈显著负相关。结论血脂异常、高凝与高粘度血症构成了老年脑梗塞发病的重要环节，血脂的变化与血液流变学及凝血的改变密切相关     

老年人多器官衰竭与慢性疾病关系的临床探讨:(附185例临床资料)

目的研究老年人多器官衰竭（MOFE）与慢性疾病的关系。方法分析了185例老年人多器官衰竭患者首发衰竭器官、多发衰竭器官、衰竭器官数目及病死率与原患慢性疾病的关系。结果提示老年人原患的慢性疾病及疾病数与首发衰竭器官、多发衰竭器官、衰竭器官数目及病死率等都密切相关。结论老年人多器官衰竭的治疗因以预防为主，要高度重视对原患慢性疾病的处理，以降低MOFE的发病率和死亡率。     

急性上消化道出血时应用输液泵输血的临床意义

比较了在抢救急性上消化道出血时,输液泵组与对照组的输血速度。结果表明:输液泵组的输血速度明显超过对照组(P<0.01),满足了在急性上消化道出血并发失血性休克时的输血速度要求,而且输液泵组血容量恢复正常的的人数最多,时间最早。未发现机械因素所致急性溶血反应,亦未发生急性心功能衰竭肺水肿,实验室检查无异常改变。     

老年慢性肺心病患者外周血淋巴细胞凋亡的研究

目的研究老年慢性肺心病（ＣＰＨＤ）患者不同病期外周血淋巴细胞（ＰＢＬ）凋亡的变化，并探讨其临床意义。方法用ＤＮＡ断端标记法（ＴＤＴ法）测定ＰＢＬ在体外培养２４小时的凋亡发生率，并观察用脂多糖（ＬＰＳ）和金葡菌肠毒素Ｂ（ＳＥＢ）刺激ＰＢＬ后２４小时凋亡率的变化。结果患者急性加重期的ＰＢＬ体外培养２４小时后凋亡率（２９．９４％±１１．２４％）高于缓解期（１１．０４％±３．８６％）及健康组（９．２８％±２．５５％），加入ＬＰＳ及超抗原ＳＥＢ刺激后，缓解期患者的ＰＢＬ凋亡率明显增加，与健康组相比差异有显著性。结论老年ＣＰＨＤ患者ＰＢＬ凋亡率与病情有关，应用外源性刺激原可引起ＰＢＬ的激活诱导凋亡（ＡＩＣＤ）。     

386例老年人急性脑血管病并发上消化道出血临床分析

本文对386例老年人急性脑血管病并发上消化道出血的临床资料进行分析。结果表明：其发病率为15．6％，病死率32．6％，显著高于未并发上消化道出血的ACVD病死率（P＜0．01）。本文病死率高的原因与ACVD的类型、上消化道出血量、慢性疾病有关。病死率依次为脑栓塞38.9％，脑出血38．8％，脑血栓形成24．8％，蛛网膜下腔出血14．3％；小量出血16．7％，中量64．9％，大量75．0％；患2种慢性疾病6．4％，3种27．4％，4种82．7％，5种及以上为100％。发病后，以上因素若不引起应有的重视和处理，可增加死率。