手法矫正力线等治疗原发性膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 观察手法矫正力线结合针刺与刺络放血治疗原发性膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效.方法 将120名符合纳入标准的原发性OA患者随机分成3组,治疗组予手法加针刺、刺络放血治疗,对照一组予针刺、刺络放血治疗,对照二组予口服药物治疗.评价3组治疗后的临床疗效.结果 3组治疗前后的膝关节功能综合评分比较差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,治疗组评分低于对照一组,差异有统计学意义(P<0.05),且显著低于对照二组,差异有统计学意义(P<0.01),对照一组评分低于对照二组(P<0.05).治疗组愈显率(72.5%)明显优于对照一组(50.0%)及对照二组(25.0%).结论 手法矫正力线结合针刺及刺络放血治疗原发性膝关节骨性关节炎疗效确切.     

当归拈痛汤合三妙丸对湿热蕴结型痛风性关节炎的疗效观察

目的:探讨当归拈痛汤合三妙丸对湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效及对Diekkopf-1(DKK-1)和抗酒石酸酸性磷酸酶5 b(TRAP5 b)含量的影响。方法:将122例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者按数字表法随机分为治疗组和对照组各61例;两组患者均给予常规处理治疗;对照组患者给予秋水仙碱片(初始剂量为1 mg,随后0.5 mg·h-1,症状缓解后0.5 mg/次,3次/d)和美洛昔康分散片(7.5 mg/次,2次/d);治疗组在对照组治疗的基础上服用当归拈痛汤(1剂/d,分2次煎煮)合三妙丸(9 g/次,2次/d)内服治疗。两组疗程均为1周。比较两组治疗前后临床症状和体征、血尿酸(BUA)含量、疼痛视觉模拟评分(VAS)和中医证候(STCM)积分;检测两组治疗前后血清DKK-1和TRAP5 b水平。结果:治疗组总有效率为95.09%,对照组为80.33%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后各症状和体征评分均明显低于对照组(P0.01);治疗组治疗后BUA水平和VAS,STCM评分均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后DKK-1和TRAP5 b水平均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规处理和西医治疗基础上,当归拈痛汤合三妙丸能有效控制急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)的临床症状体征,减轻疼痛,降低BUA含量,改善中医证候,其作用可能与其降低血清DKK-1和TRAP5b水平相关。     

江崛教授手法矫正力线为主综合治疗膝关节骨关节炎经验

膝骨关节骨性关节炎作为临床常见病和多发病，严重时可影响生活质量，江崛教授根据多年的临床经验，形成了一整套以矫正力线手法为主的综合治疗膝骨性关节炎的治疗方法，分别从以手法矫正为主，配合针药、刺血，后期损伤修复的康复指导等多个方面综合性治疗，具有较好的临床实践指导意义。     

手法为主治疗膝关节骨性关节炎下肢力线变化

目的观察分析手法合针刺及刺络放血治疗膝关节骨性关节炎下肢力线的变化。方法将80例符合纳入/排除标准的膝关节骨性关节炎(KOA)患者随机分成2组,各40例,治疗组接受手法合针刺及刺络放血治疗,对照组接受口服药物治疗,比较2组下肢力线的变化。结果治疗后2组下肢力线各夹角与治疗前后差值比较均有统计学意义(P0.05);角A(髋-膝-踝角)值的变化与其他各角成负相关系,角A平均值偏小时,角B、角C、角D、角E、角F平均值均对应变大,随着治疗后角A增大,上述角均减小。结论腰髋膝踝具有联动效应,手法矫正力线结合针刺及刺络放血治疗KOA能明显改善下肢力线。     

肌肉能量技术联合小针刀治疗气滞血瘀型腰痛的疗效

目的 探讨肌肉能量技术（MET）联合小针刀治疗气滞血瘀型腰痛的疗效。方法 选取2019年1月至2021年3月赣南医学院第三附属医院收治的150例气滞血瘀型腰疼患者作为研究对象，采用随机数字表法分为联合组、MET组、小针刀组，各50例。小针刀组单纯予以小针刀治疗，MET组单纯予以MET治疗，联合组予以MET联合小针刀治疗，疗程均为1个月，比较3组的治疗效果。结果 相比MET组和小针刀组，联合组临床总有效率提高，治疗后的VAS评分和ODI评分均降低，JOA评分升高（P<0.05）；联合组治疗时间显著短于MET组、小针刀组，复发率低于MET组、小针刀组（P<0.05）。结论 MET联合小针刀治疗可减轻气滞血瘀型腰痛患者的疼痛症状，提高患者的疼痛耐受度，缩短治疗疗程，降低复发率。