急性冠脉综合征患者血清妊娠相关血浆蛋白A测定

目的:检测急性冠脉综合征(ACS)患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A),并以冠状动脉造影(CAG)评价其冠状动脉病变程度.方法:ACS 42例(急性心肌梗死(AMI)19例,不稳定型心绞痛(UAP)23例),稳定型心绞痛(SAP)20例.另设对照14例,均行CAG排除冠心病.采用ELISA测定各组血清PAPP-A水平.采用CAG计数冠状动脉病变支数并对冠脉狭窄程度进行评分.结果:ACS组血清PAPP-A水平((19.5±7.8)mIU/L)高于SAP组((8.3±4.7)mIU/L)和对照组((7.6±2.7)mIU/L),P＜0.01,SAP组与对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).血清PAPP-A水平与冠状动脉病变血管评分无相关性(P＞0.05).结论:血清PAPP-A水平可作为ACS诊断的辅助指标.     

心悸、胸闷伴下肢水肿

患者，男，54岁，以心悸、胸闷2年，下肢水肿1年为主诉入院。2年前因受凉，感冒后心悸、胸闷，休息后稍有好转，到当地医院检查，心电图表现为心肌缺血性改变，诊断为“冠心病”，经治疗病情无明显变化，1年前出现下肢水肿，乏力，吞咽有轻度阻挡感，当地医院摄胸片，发现心包积液，诊断为“心包炎”、“甲状腺炎”应用利尿剂治疗，病情时好时坏，转本院，门诊以心包积液收入院。病后食欲不振，体重较前下降约5kg。既往无肺结核病史，近3年手指端皮温低，有雷诺现象。     

分娩期子宫破裂52例分析

分娩期子宫破裂５２例分析唐宝华（安徽固镇县计划生育服务站２３３７００）徐善娥（安徽固镇县医院妇产科２３３７００）子宫破裂为妊娠期和分娩期严重的并发症，如延误治疗可造成母婴死亡。本文回顾分析了我院十年来５２例子宫破裂的有关问题，对其发病原因及预防措施加...     

睾丸扭转3例诊治体会

睾丸扭转是泌尿科急症之一。它发病急，易误诊，常导致睾丸缺血坏死，最终行睾丸切除术，故早期确诊非常重要。我们自1987年以来共收治3例，取得较满意结果。     

血尿酸水平与冠状动脉病变严重程度的相关性分析

<正>血尿酸水平作为冠心病新的危险因素尚有争议,Framingham心脏研究小组曾认为血尿酸水平不是心血管危险因素,但多项研究表明血尿酸水平与多种心血管疾病有关,包括高血压、代谢综合征、冠心病、脑血管疾病等[1,2]。本文旨在探讨血尿酸水平与冠心病患者临床及冠脉造影特征之间的关系。     

睾丸卵黄囊瘤1例

睾丸卵黄囊瘤１例安徽省固镇县计划生育服务站（固镇２３３７００）唐宝华徐善娥患者２岁，因左侧睾丸擦伤史伴逐渐增大半年，于１９９３年１０月２１日收治。体检一般情况良好，左阴囊内可触及８ｃｍ×６ｃｍ×６ｃｍ肿大睾丸，有囊性感，透光试验阴性。腹股沟淋巴结不肿...     

低能量He—Ne激光血管内照射治疗脑梗塞临床观察(附20例)

我院从1994年10月起采用低能量He－Ne激光血管内照射治疗仪．对20例不同类型、不同病程的脑梗塞患者进行了治疗，收到了满意的效果。现报告如下。临床资料1．对象：本组20例，其中男13例，女7例，年龄50－73岁、其中急性期5例，后遗症期15例。病人治疗前都有不同程度的语言肢体功能，智力障碍。2．方法：所用仪器为低能量He－Ne激光血管内照射治疗仪。常规操作；先用静脉留置针穿刺上肢肘正中静脉或资要静脉，从管腔导入激光针，连接光导纤维，然后用激光治疗仪时行照射，每次照射60－90分钟，每日或隔日一次，7次为一个疗程，每期治疗1－…     

西罗莫司洗脱支架治疗糖尿病患者冠状动脉狭窄病变的临床研究

目的探讨西罗莫司洗脱支架治疗糖尿病患者冠状动脉狭窄病变的临床效果。方法对84例糖尿病合并冠心病患者分别给予西罗莫司洗脱支架和紫杉醇洗脱支架治疗。结果两组患者对比无显著差异,P>0.05,无统计学意义。结论西罗莫司洗脱支架治疗糖尿病患者冠状动脉狭窄病变是一种安全性高、效果好的治疗方法。     

不同心电图标准对老年女性高血压左室肥大的诊断比较研究

目的 比较和评估Cornell与Sokolow指数在老年女性高血压左室肥大（LVH）心电图诊断中的价值,探索提高心电图诊断效能的方法.方法 选择2011年3～12月间江苏省南通市妇幼保健院门诊检查的70例老年女性为研究对象,根据超声心动图测定的左室重量指数（LVMI）将其分为对照组20例,LVH组50例.计算Cornell及Sokolow指数的诊断灵敏度、特异度和准确率,并在不同特异度条件下比较Cornell和Sokolow指数诊断差异.结果 LVH组的LVM及LVMI的数值明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;Cornell指数的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为75.23％、96.08％、87.58％,而Sokolow指数分别为60.35％、96.28％、72.78％,两者的特异度比较,差异无统计学差异（P＞ 0.05）;Cornell指数的诊断灵敏度和准确率较Sokolow指数高,两者相比差异有统计学（P＜0.05）.结论 与Sokolow指数比较,Cornell指数是诊断左室肥大较好的指标,对心电图诊断左室肥大有一定的指导意义.     

平板运动试验诱发室性心律失常在诊断冠心病中的临床价值

目的 运用平板运动试验诱发室性心律失常的方法,探讨分析其在诊断冠心病中的临床价值.方法 选取84例疑诊冠心病患者行平板运动试验,根据结果分为出现缺血性ST-T改变的A组62例和未出现缺血性ST-T改变的B组22例,观察分析平板运动试验所引起的心律失常情况,并对所有患者行冠状动脉造影术(CAG),以此来综合分析其在冠心病临床诊断中的价值.结果 A组出现缺血性ST-T改变并到达阳性判定标准,B组患者只有个别出现ST段压低≤0.05mV;两组患者总心律失常发生率34.52%(29/84),其中A组心律失常发生率32.26%(20/62)、室性心律失常占55.00%(11/20),B组心律失常发生率40.91%(9/22)、室性心律失常占77.78%(7/9);经CAG证实冠心病者A组50例(80.65%),B组7例(31.82%).结论 临床行平板运动试验时未出现缺血性ST-T改变的患者中,若有较高的室性心律失常发生率,这可作为冠心病诊断的一个重要提示指标,对临床早期诊断冠心病具有较高的临床价值.