外固定架治疗桡骨远端爆裂骨折

目的 探讨外固定支架治疗桡骨远端爆裂性骨折的效果．方法 对23例桡骨远端爆裂性骨折病例，ⅣB型13例，ⅣC型10例，采用外固定支架或外固定支架加克氏针治疗．术后随诊并评价疗效。结果 23例随诊6～18个月，优15例，良6例，优良率94．7％。影像学评分，20例优良，3例发生再移位。结论 桡骨远端爆裂骨折采用手法整复外固定架或外固定架加克氏针固定能获得理想的解剖复位和腕关节功能恢复。     

邻指血管神经转位在特殊断指再植术中的应用

目的探讨邻指血管神经转位在特殊断指再植术中的应用和效果。方法对57例旋转撕脱性断指、辗压性离断指和伴软组织缺损的断指,应用邻指血管神经转位,或邻指带神经血管蒂岛状皮瓣转位进行再植修复。结果再植57例成活53例,成活率92.9%。术后随访3~24月,功能恢复优良率88.6%。结论应用邻指血管神经转位或者邻指带神经血管岛状皮瓣转位对旋转撕脱断指、辗压性断指和伴软组织缺损的断指进行再植修复,成活率高,术后外形和功能恢复良好。     

轻度认知功能障碍病人30例情绪记忆变化特点观察

目的探讨轻度认知障碍( MCI)病人情绪记忆变化的特点,为早期识别 MCI和介入进展评估提供理论依据。方法选取 2015年 1月至 2018年 5月在安庆市立医院就诊的 MCI病人 30例为 MCI组和同时期健康体检的健康老年人 30名为对照组,使用情绪记忆及事件诱发电位测试方式,检测 MCI病人年龄等向匹配,检测 30名健康老年人的情绪记忆。结果与对照组     

中药骨补方对骨质疏松症患者疼痛及骨密度的影响

目的 研究中药骨补方对骨质疏松症患者的疼痛及骨密度的影响，从而为临床应用骨补方治疗骨质疏松症提供可靠依据。方法 选择门诊120例，分为治疗和对照两组，每组60例，治疗组：中药骨补方+降钙素+钙剂；对照组：降钙素+钙剂；15d为1个疗程，治疗3个疗程后观察疼痛缓解情况及骨密度的改善情况及副作用。结果 A组疼痛极点由治疗前的1.97降至1.06（P&;lt;0.01）。骨密度较治疗前有显著改善（P&;lt;0.01）。B组疼痛极点由治疗前的1.76降至1.64（P&;gt;0.05），骨密度较治疗前有改善（P&;lt;0.05），两组的疼痛缓解及骨密度改善有明显差别（P&;lt;0.05）。结论 中药骨补方对骨质疏松症患者的疼痛缓解和骨密度的发善作用明显，无副作用。     

黛力新联合低频重复经颅磁刺激治疗慢性紧张型头痛的临床疗效

<正>紧张型头痛(TTH)在临床中较为常见,女性患者多见,可表现为轻度至中度头痛、双侧部位、压迫或紧绷性质的头痛^[1],同时还伴有头晕、失眠、焦虑、抑郁或胃肠道不适^[2],极大影响患者的生活及生存质量。目前非甾体抗炎药、抗焦虑抑郁等药物可用于TTH的治疗^[3],有研究表明应用黛力新治疗能缓解TTH^[4],但药物的过度使用也可导致其发生^[5]。除药物治疗,TTH的非药物治疗也越来越受到人们的关注,如针灸治疗^[6]、心理疏导疗法等;此外,近年来学者们对于经颅磁刺激(TMS)治疗慢性头痛进行了临床研究,有研究表明重复TMS(r TMS)通过产生感应电流来改变大脑内部的电路活动,通过刺激靶向皮质区域有效治疗TTH^[7]。同时有研究表明,综合治疗能显著改善TTH的头痛症状且能缩短其治疗疗程^[8]。本研究将探讨黛力新联合低频r TMS治疗慢性TTH(CTTH)的临床疗效。     

溃疡性结肠炎患者肠道菌群的变化及其与IL-23/IL-17轴的关系

目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群分布和种类的变化及其与白细胞介素23(IL-23)/IL-17轴的关系。方法 :收集20例UC活动期患者和20例健康对照者的新鲜粪便标本,采用直接涂片镜检和传统细菌培养鉴定法分析菌群分布;利用real-time PCR检测菌群种类的变化;常规检测血红蛋白、白蛋白、血沉和C反应蛋白水平;经结肠镜活检取UC患者正常及病变肠黏膜组织,进行Mayo评分和Baron分级,HE染色观察组织病理变化;免疫组化及Western Blot观察IL-17和IL-23表达的改变。结果:(1)与对照组比,活动期UC患者菌群失调程度明显升高(P0.05);(2)需氧培养结果表明,活动期UC患者的大肠杆菌数量较正常人显著降低(P0.01),肠球菌数量明显增加(P0.01);厌氧培养结果发现,活动期UC患者的拟杆菌、双歧杆菌和乳酸杆菌数量较正常人显著减少(P0.01);(3)目标菌属定量分析表明,UC患者粪便中大肠杆菌、拟杆菌、双歧杆菌和乳酸杆菌相对定量较正常人显著降低,肠球菌数量明显升高(P0.01);(4)与对照组相比,UC患者血红蛋白无明显改变,白蛋白明显降低(P0.05),血沉和C反应蛋白明显增高(P0.01);(5)UC患者Mayo评分显著升高(P0.01),Baron分级显著增加(P0.01),结肠组织病理改变明显(P0.01);(6)与对照组比较,UC患者表达丰富的IL-17和IL-23(P0.01);(7)相关性分析表明,IL-17和IL-23表达的平均吸光度与Baron分级(r=0.717,P=0.02;r=0.849,P=0.016)和病理组织学评分(r=0.660,P=0.030;r=0.675,P=0.032)呈正相关;同时,IL-23表达的平均吸光度与大肠杆菌数量呈明显负相关(r=-0.669,P=0.025),与肠球菌数量呈正相关(r=0.872,P=0.010),IL-17表达的平均灰度值与肠球菌数量呈正相关(r=0.764,P=0.046),但二者与其它目标菌属的数量无明显相关性。结论:活动期UC患者存在明显的肠道菌群失调,改变的细菌与患者炎症程度密切相关。IL-23/IL-17轴作为UC发生发展的关键因子,与肠道菌群含量的变化可能存在一定关联,其相互作用在UC的病理过程中起到重要作用。     

带蒂髂骨移植治疗股骨颈骨折的体会

股骨颈骨折是老年人最常见的骨折之一。由于该骨折部位特殊的解剖关系，骨折发生后容易造成骨折段及股骨头血供的破坏，影响骨折愈合，导致骨不愈合或股骨头缺血性坏死。以往采用的手术方法治疗效果并不理想。近几年来作者在使用常规加压螺纹钉固定的同时，应用带蒂骼骨移植的方法（以下称本法）治疗股骨颈骨折取得较满意效果，观介绍如下：！！陵康资料1）一般资料；采用本法的病例共7例，均选择头下型股骨颈骨折。男性3例，女性《例，年龄41～68岁，平均56·2岁。术后随访12～36个月。2）手术方法：行常规加压螺纹钉固定的同时采用带蒂同…     

脑卒中后癫痫118例的临床分析

目的探讨脑卒中后癫痫的临床特点。方法对118例脑卒中后癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果脑卒中后癫痫的发生率为10.2%;以早发性癫痫多见;出血性脑卒中引发癫痫的比例显著高于缺血性脑卒中;病灶位于皮层的脑卒中患者易导致癫痫发作。结论脑卒中后癫痫很常见,多在卒中早期出现,其发生率与卒中类型及病变部位相关。     

45例腕管综合征的神经电生理与临床分析

目的探讨腕管综合征（CTS）神经电生理特征及其与临床表现的相关性。方法对45例72侧CTS患者进行正中神经的传导速度和电位测定,及拇短展肌、小指展肌的肌电图检查。结果神经电生理检查：正中神经感觉传导速度（SCV）、运动末端运动潜伏期（DML）、运动传导速度（MCV）、感觉神经动作电位波幅（SNAP）、复合肌肉动作电位波幅（CMAP）的异常率分别为100%、71%、45%、85%和67%;肌电图（EMG）检查的异常率高达79%,均与正常参考值有显著差异。结论神经电生理检查是CTS诊断敏感指标。     

股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折

目的 探讨股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的疗效。方法 采用股骨髁上交锁髓内钉对22例新鲜股骨髁上骨折病例行内固定。结果 所有病例获得随访,均愈合良好,膝关节功能恢复优良,未出现髓内钉松动、断裂,无膝关节僵硬,内翻畸形情况出现。结论 股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折是一种较好的方法,具有操作简便、安全可靠、并发症少,术后膝关节功能恢复好的优点。