纤维支气管镜在困难气道管理中的应用

随着可视化技术的发展,纤维支气管镜(fibreoptic bronchoscope,FOB)在临床麻醉引导气管插管时的应用越来越广泛,是解决困难气道有效而重要的工具。在评估困难气道、困难插管的临床研究中,发生率高达3.2%[1]。2008年1月~2012年3月,我院对81例预计困难气管插管患者,采用FOB引     

麻醉与应激反应

麻醉和手术创伤引起的应激反应是机体的一种生理病理变化过程，包括神经、内分泌、代谢及免疫功能的变化，对手术患者疾病的治疗、愈后和转归有着重要的影响，已日益受到人们的重视。本文就应激反应的机制、应激反应的调控方法、阿片类镇痛药的作用等作一简要综述。     

非肌松条件下的气管插管技术在产科患者行剖宫产术中的临床应用

剖宫产术是由于各种原因需要终止妊娠的一种有创治疗技术,需要在麻醉医师提供良好的麻醉条件下完成。对于大多数剖宫产患者,可以选用椎管内麻醉,但是对于某些特殊情况,如先心病妊娠合并肺动脉高压,子宫破裂,凝血功能障碍,产妇精神障碍,腰椎手术史等,全身麻醉是更好地选择。但全麻中有些肌松药的使用会产生新生儿呼吸抑制。2012年1～12月,我院共收治21例此类患者,均使用非肌松条件下气管插管技术,在全身麻醉下完成剖宫产术。总结这类患者行剖宫产术的围术期管理经     

术中心搏骤停后长时间心肺复苏成功1例

患者,男性,51岁,体重62 kg,双下肢CT示:左侧腘动脉及其远端、右侧髂动脉及其分支闭塞,腹主动脉附壁血栓,诊断为右髂总动脉完全闭塞及左腘动脉栓塞.拟在全麻下行右髂总动脉取栓术及左腘动脉取栓术.术前血常规检查示:WBC 14.76×109/L,其余血常规指标未见异常.凝血功能和心肺功能未见异常.     

胫腓骨粉碎性骨折术后合并气性坏疽抢救一例

<正>患者,男,59岁,170 cm,72 kg,BMI 24.9 kg/m2,ASA Ⅱ级。以"左小腿上段肿痛畸形,活动受限2 h"入院。平素体健,查体:HR 98次/分,BP 134/89 mmHg,RR 20次/分,体温36.5℃,左小腿上段畸形,重度肿胀,可见小腿上段横行创口约8 cm×5 cm大小,皮肤缺损,渗血较多,创缘不整,辗挫严重,皮缘血运暗淡,皮下组织广泛剥脱,皮肤缺损区见骨质碎裂,翻转外露,上覆盖泥土等异物,污染重。CR片