加味清海丸治疗崩漏40例

妇女不在行经期间阴道大量出血或出血持续不断称为崩漏。一般以来势急、出血量多的称“崩” ;出血量少 ,淋漓不断的谓“漏”。崩漏是多种妇科疾患所表现的共有症状 ,如功能性子宫出血、女性生殖器炎症、肿瘤等所表现的阴道出血都属崩漏范畴。笔者近年来经治许多 ,现将有记录的 40例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :40例中 ,未婚 4例 ,已婚 36例 ;年龄最小14岁 ,最大 5 3岁 ,平均 40 .5岁。其中 2 0岁以下 3例 ,2 1- 30岁 12例 ,31- 40岁 8例 ,41- 5 0岁 5例 ,5 0岁以上 2例。1.2　治疗方法 :以加味清海丸为基本方 :熟地 30g ,山药 15…     

论医患关系的法律规制及其责任归责

近年来 ,随着我国人民物质生活水平的提高 ,人们对身体健康以及与此密切相关联的医疗服务质量水平要求也越来越高 ;与此同时随着我国法制建设的不断进步及完善 ,全国性普法工作的顺利推行 ,人们的权利意识不断增强 ,民众与医疗机构交往的机率倍增的伴随现象 ,是医疗纠纷的数量呈逐年递增之势。如同现代社会其他领域一样 ,医疗领域也在进行着一场巨大的改革 ,承受着体制转换所带来的种种无序及失衡。如何妥善调处医患关系成为人们关注的焦点。我国新的与医疗事故、医疗纠纷有关的专门法规《医疗事故处理条例》 ,于 2 0 0 2年 4月 4日公布 ,自…     

前列腺癌的诊断(附159例分析)

回顾性分析18年间159例前列腺癌的诊断结果，其发病率近9年明显增高。发病率与年龄是正相关。直肠指诊（DRE）诊断阳性率为72．96％（116／159），经腹B超69．23％（18／26），CT90．32％（28／31），ACP45．71％（32／70），PSA85．92％（61／71），穿刺活检89．32％（92／103）。作者建议：DRE、PSA可作为60岁以上男性排尿困难患者的常规检查，期望早期检出前列腺癌。     

2000～2002年长江流域6市医院消化系统药物使用分析

通过对我国长江流域的 6座城市消化系统药物使用品种构成和一些重要品种市场变化情况进行统计、分析 ,了解我国医药市场现状 ,为药物的研制、生产、销售提供一定的信息。1　资料与方法1 1　资料资料来源于《长江流域医院用药信息》中的上海、南京、武汉、重庆、成都 6座城市 2 0 0 0～ 2 0 0 2年消化系统药物的消耗总金额、消耗数量。1 2　方法采用金额排序法 ,回顾性分析长江流域 6座城市医院消化系统类药物的使用情况 ;数据处理采用Excel2 0 0 0办公软件。2　结　果2 1　总量统计统计结果见表 1。2 2　具体品种统计分别统计 6座城市 …     

置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果研究

目的:对老年股骨颈骨折实施置换术治疗的效果进行观察。方法:选取我院收治的64例老年股骨颈骨折患者,随即将其分成置换组以及对照组两组,每组32例患者。其中对照组32例患者实施内固定治疗,置换组32例患者实施人工股骨头置换术进行治疗,并对治疗效果进行观察与比较。结果:将两组患者的治疗效果进行比较,置换组32例患者中20例优,10例良,2例可,0例差,优良率93.8%,对照组32例患者中13例优,10例良,8例可,1例差,优良率71.9%。两组患者的恢复效果具有明显差异(P<0.01)。同时将两组患者的并发症进行比较,其中置换组32例患者中1例泌尿系感染,1例肺部感染,并发症的发生率6.2%;对照组32例患者中1例泌尿系感染,1例骶部褥疮,并发症的发生率6.2%。两组患者出现并发症现象没有明显差异(P>0.05)。结论:对老年股骨颈骨折患者实施置换术进行治疗,不仅可以提高患者的治愈率,促进恢复速度,同时还提高了生活质量,是对股骨颈骨折进行治疗的最佳方法。     

Nlrp3敲减对cuprizone诱导的脱髓鞘小鼠焦虑症状的影响

目的:探讨NOD样受体家族pyrin域3(Nod like receptor family pyrin domain containing 3,Nlrp3)对脱髓鞘损伤致小鼠焦虑情绪的影响。方法:雄性C57BL/6小鼠分为对照组、双环己酮草酰二腙(CPZ)模型组、CPZ+Nlrp3 shiNA组和Nlrp3 shRNA组;将对照或Nlrp3 shRNA慢病毒分别立体定位注射至小鼠胼胝体。1周后,小鼠喂食CPZ并测量喂食期间小鼠体质量;开场实验检测小鼠活动区域与距离,LFB-PAS染色观察脱髓鞘程度。结果:CPZ喂食2周内,小鼠平均体质量急剧下降;到5周时,CPZ模型组平均体质量显著低于对照组与CPZ+Nlrp3 shRNA组。行为学检测显示,对照组和CPZ+Nlrp3 shRNA组小鼠后肢站立次数较CPZ模型组明显减少,而中央区域活动距离与活动总距离的比值CPZ模型组显著增加。LFBPAS染色显示CPZ模型组胼胝体膝部髓鞘几乎完全缺失,其髓鞘化评分显著低于正常和CPZ+Nlpr3shRNA组。结论:Nlrp3敲减可缓解CPZ诱导的小鼠髓鞘脱失,并改善其焦虑症状。     

逼尿肌相关蛋白在慢性前列腺炎大鼠模型中的表达及意义

目的：采用17β-雌二醇联合去势建立大鼠慢性非细菌性前列腺炎模型,检测膀胱逼尿肌蛋白在慢性前列腺炎大鼠膀胱的表达。方法取2月龄 SD 雄性大鼠60只随机分为6组,每组10只,即：空白对照组、生理盐水组、假手术组、单纯17β-雌二醇组、单纯去势组、17β-雌二醇联合去势组。HE 染色判定大鼠慢性前列腺炎模型建造成功后,采用 SP 免疫组化法、Western blot 检测6组大鼠膀胱组织肌动蛋白(α-actin)、肌球蛋白(MLC 2)及高分子量钙调素结合蛋白(h-cad)表达的差异。结果免疫组化结果显示17β-雌二醇联合去势组中α-actin、MLC 2、h-cad 蛋白表达增多,Western blot 显示α-actin 在各组的表达,与空白对照组相比,生理盐水组、假手术组、单纯17β-雌二醇组、单纯去势组联合去势组差异有统计学意义。 MLC 2、h-cad 在各组的表达与空白对照组相比,生理盐水组、假手术组差异无统计学意义,单纯17β-雌二醇组、单纯去势组、联合去势组差异有统计学意义。结论α-actin、MLC 2、h-cad 表达变化可能参与慢性前列腺炎排尿相关症状的发病。     

T1G3期膀胱肿瘤经尿道二次电切的临床疗效分析

目的探讨二次经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗T1G3期膀胱肿瘤患者的临床疗效。方法回顾分析2005年1月至2011年12月在我院初次行TURBT治疗病理诊断为T1G3期膀胱肿瘤、并规律进行丝裂霉素膀胱灌注的49例患者资料。其中行二次TURBT治疗的患者19例（观察组）,未行二次电切的患者30例（对照组）。观察两组间肿瘤复发率差异、残余肿瘤存在与否,以及肿瘤病理分期、分级的变化。结果二次电切后发现5例（26．3％）有残余肿瘤,3例（15．9％）有肿瘤分期的升高,其中1例改行根治性膀胱切除术。随访8～18个月（平均15个月）,观察组有3例（15．9％）肿瘤复发,对照组13例（43．3％）肿瘤复发。结论二次TURBT可切除残存肿瘤,更准确了解肿瘤分期情况,是确定患者是否应行根治性膀胱切除的重要依据,并可明显降低肿瘤的复发与进展。     

DAP肾肿瘤评分系统的可信度和可重复性研究

目的评估 DAP 肾肿瘤评分系统的可信度和可重复性.方法收集2013年至2015年于我院行肾部分切除术的110例患者的影像学资料,由5名泌尿外科医师(2名主治医师和3名住院医师)采用DAP 系统独立进行评分,其中2名住院医师间隔3个月后再次进行评分,分别应用Kappa和Kendall tau-b分析法评估同一评分者和2名评分者间DAP各参数及总分的一致性, ICC检验分析不同资历医师的一致性.结果同一评分者DAP各参数及总分的Kappa值分别为0．889、0．817、0．787、0．693和0．897、0．834、0．830、0．708.2名评分者之间DAP各参数及总分的 Ken-dall tau-b值分别为0．896、0．832、0．847、0．832.Bland-Altman 图显示,D、A、P参数均有超过90％的位点在95％的置信区间的参考线内.高年资医师间评分的一致性较低年资医师高.结论 DAP肾肿瘤评分系统在同一评分者及不同评分者间的一致性好,具有良好的可信度和可重复性.